СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Описание результата

Сделали стернальную пункцию,долго время снижены лейкоциты,объясните расшифруйте результаты пожалуйста.

Жильбер,гастрит
33 года
4 Мая ·Просмотров: 202·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Михаил
По результатам миелограммы нет данных острые гематологические заболевания( бласты ниже 5%)
Но есть их морфологические изменения ( дизэритропоэпоз и дизгранулоцитопоэз) и признаки миелодисплазии.

Данные изменения характерны для дефицита витаминов В12 и В9, также для миелодиспалстического синдрома
Вы витамины сдавали?
Если есть клинический анализ, прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Прикрепил.

Несмотря на снижение общего количества лейкоцитов-2,7тыс( норма от 4 до 11), из них важные клетки нейтрофилы более 1,5тыс , что полноценно обеспечивает иммунитет

Остальные ростки кроветворения без изменений
Тогда может быть рекомендовано наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сдавал на витамины,они в норме

Тогда необходимо просто наблюдение
В клиническом анализе крови ничего подозрительного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

А что такое признаки миелодиплазии,как они проявляются вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Загуглил про признаки миелодисплазии ,там пишут это синдром,чуть ли не онкология

Признаки дисплазии - это когда клетки не такие как должны быть , чаще по внешнему виду при изучении
Учитывая , что показатели крови в норме , Вы можете на этот счет не переживать

Принятый ответ

Здравствуйте! С показателями ознакомилась.

По миелограмме данных за опухолевые заболевание крови, острый лейкоз, агрессивную болезнь кроветворения нет .

По сути костномозговое кроветворение ничем не угнетено.

Незначительные колебания по созреванию клеток могут быть при любом хроническом заболевании, воспалительных вялотекущих процессах, витаминодефицитах.

Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, гомоцистеин, В12 В9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Здравствуйте,последние полгода практически всегда повышенный билирубин и снижены лейкоциты,слабость,головная боль.
Ферритин 280,витамины в12 и в9 в норме,сдал на них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Так же прикрепил анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

И что такое признаки миелодиплазии

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Загуглил про признаки миелодисплазии ,там пишут это синдром,чуть ли не онкология

Не увидела В12, В9, гомоцистеин.

Повышение билирубина может быть проявлением синдрома Жильбера. При нем как раз тоже могут иногда снижаться лейкоциты. Дообследование на синдром Жильбера проводится у гастроэнтеролога.

Миелодиспластический синдром - то есть незначительные искажения работы созревания клеток. Возможно также из-за хронически повышенного билирубина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Генетически подтвержден Жильбер
Витамин В12 (цианокобаламин)
Концентрация (пг/мл) 526
Витамин B9 (фолиевая кислота)
Концентрация (нмоль/л) 20,79
Ферритин
Концентрация (мкг/л) 289

Скорее всего диагноз будет звучать как вторичная лейкопения на фоне синдрома Жильбера.

Чем ниже билирубин, тем выше могут быть лейкоциты. Кроме наблюдения за показателями, диеты , назначений гастроэнтеролога ничего обычно не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил
По результатам миелограммы данных за острый лейкоз не выявлено. Миелодисплазия может отмечаться при дефицитах витаминов группы В.
Если изменения касаются только одного ростка (лейкоцитов), а другие показатели в норме, то кроме наблюдения ничего не требуется. О заболевании крови это не говорит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.