Что вас беспокоит?
Мастит после ротавируса?
Здравствуйте. Два с половиной месяца родила сына. Был кошмарный лактостаз, каменная грудь, едва удалось расцедить, после этого кормила грудью, иногда смесь - когда уезжала и оставался с кем-то, либо если ел грудь и потом ещё плакал, предлагала бутылку, доедал и успокаивался. Позавчера в семье случилась вспышка ротавируса или какой-то инфекции - рвота либо диарея, температура от 37 до 38. Я тоже болела, кормила грудью, но было ощущение, что молока с каждым кормлением всё меньше: ребёнок крутился на груди и сильно старался, но как будто не достаточно пил... Я списывала на своё обезвоживание после рвоты. В момент, когда температура дошла до 38, ребёнок от груди отказался наотрез, устроил истерику. Бутылочку взял охотно. Пока температура не упала до 37, грудь не брал вообще. Это три кормления где-то пропустил. Потом взял, поел, после этого грудь начала болеть. Я подумала, что неудачно захватил. И в течение двух часов стало морозить и температура поднялась до 39.6. Не сбивалась. Поехали на скорую, показала грудь: правая с нижней стороны опухла и покраснела. Сделалт укол преднизолона, сказали пить амоксиклав 1000 мг дважды в день. После приёма второй таблетки у меня покраснели щеки и подбородок, началась диарея. Температура в норме, 36.0-36.3. Делаю компрессы из магнезии, потом сцеживаюсь молокоотсосом, но выходит не более 10-20 мл молока. Из здоровой груди не выходит вообще ничего. И ребёнок не берёт. Подскажите, что делать? Очный приём маммолога будет только 9 мая в частной клинике, сегодня 4 мая, я боюсь что амоксиклав мне не подходит и за пять дней всё сильно ухудшится. За гв бороться не хочу, уже прошла за эти два месяца через преэклампсию после родов (150-160 давление), застой лохий, анемию с железом 4 (подняли через капельницы) , я вымотана до предела, а теперь ещё и эта не понятная история с инфекцией и грудью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас развился мастит на фоне инфекции (ротавирус ослабил иммунитет), усугубленный тем, что ребенок пропустил несколько кормлений. Молоко застаивалось, присоединилась бактериальная инфекция, отсюда температура 39.6, отек и покраснение.
Покраснение щек и диарея после второй таблетки может быть реакцией на антибиотик (аллергия или побочный эффект). Компрессы продолжайте, но чередуйте с теплыми (перед сцеживанием тепло помогает).10-20 мл - это нормально при мастите. Главное опорожнять грудь, даже если мало.
Можно попробовать ручное сцеживание (иногда эффективнее молокоотсоса).
Если ребенок не берет грудь из-за вкуса молока при инфекции или из-за боли при захвате это временно. Продолжайте предлагать, но не насилуйте. Пейте много жидкости.
Алена Георгиевна, а антибиотик оставить этот же? Не менять?
Если это побочка, то нужно менять, например на цефалоспорин или макролид, но по очному согласованию с лечащим доктором
Алена Георгиевна, так а как понять, побочка или аллергия...
Дистанционно никак, мы можем только предполагать, что такая реакция наиболее характерна либо для побочки, и тогда продолжаем, либо аллергии, и тогда нужно менять
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая сейчас температура тела? Можете ли сфотографировать грудь?
Если есть застой молока, то молокоотсос на это время лучше не использовать
Может вызывать усиление отека молочной железы
Виктория Сергеевна, сейчас 36.0 температура. Руками сцеживаться у меня не получается... Фото загрузила, но на нём покраснение плохо видно. Отечна нижняя часть груди
Если замечаете побочные действия на амоксиклав, то в таких случаях можно заменить на офоксацин 400 мг 2 раза в сутки 7 дней
Локально холод на 3-5 минут 3 раз в день
Далее траумель мазь на 30 минут и после пробовать чуть руками делать массаж от соска к грудной клетке 3 минуты и далее кормить или сцеживать
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае мастит и ротавирус навряд ли связаны. Вероятно, это два одновременно и независимо друг от друга возникшие заболевания. При признаках гнойного мастита лечение антибиотиками считается оправданным.
Софья Дмитриевна, по виду гноя нет, из груди выходит молоко когда сцеживаюсь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов речь идёт о лактационном мастите, то есть воспалении молочной железы.
Реакция на амоксиклав - это НЕ норма, в таких случаях обычно рекомендуют его отменить, так как, вероятнее всего, на него есть аллергия.
Для остановки лактации обычно рекомендуют свесьи сцеживания к минимуму (только для облегчения сильного распирания) и не стимулировать грудь. Сцеживание 10–20 мл достаточно, чтобы не провоцировать усиление лактации.
Охлаждающие компрессы (холодная ткань, лед в полотенце) на 15–20 минут после любого сцеживания для уменьшения отека и боли. Не грейте грудь.
Пить обезболивающее: ибупрофен или парацетамол, они снимают боль и воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация соответствует острому инфильтративному маститу, ситуация осложнилась аллергией на антибиотик.
В данной ситуации рекомендовано поменять антибиотик, можно использовать джозамицин 500 мг трижды в сутки до 7 суток. Если вы планируете подавить лактацию, можно сделать это сейчас, сочетанно с антибиотиком принять достинекс по 1/2 таб дважды в сутки двое суток. Грудь подцеживать до облегчения, мягко, сколько получается.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20228 ответов
- 23 Сентября 20243 ответа
- 27 Октября 20255 ответов