Что вас беспокоит?
Почему долго болит горло при беременности ?
Здравствуйте!С 13 апреля появилась боль в горле. В течении трёх дней поднималась температура до 37.Спадала сама.Весь день не держалась.На третий день на щеке около зуба появилась какая-то белая точка (мне показалось , что похоже на гнойную язвочку).Пошла к терапевту, она сказала на фоне ОРВИ.Назначила полоскания горла.Результатыэов это не принесло.Через несколько дней обратилась к ЛОРУ. На момент обращения жалобы были такие : непонятные язвочки на щеке, красное горло, немного воспаленные лимфоузлы , особенно с левой стороны.И начал ныть зуб мудрости(с левой стороны) , который начал прорезываться перед беременностью, заложило нос (выделения изредка прозрачные), заложило ухо (ночами вообще была неприятная ноющая боль и горло-с левой стороны,там где зуб).Лимфоузел подчелюстной побаливал с левой стороны.Лор поставила неуточнённый острый тонзиллит и сказала , показаться стоматологу.Так же назначила полоскания(сангивитрин) и свечи кипферон (не вставляла , так как побоялась).Обратилась к стоматологу, сказали есть небольшой капюшон со стороны щеки и его надо резать, но сказала попробовать снять симптомы полосканиями и если поможет , то придти уже после родов.Интенствно полоскала (сангивитрин , ромашка).Горло немного начало проходить, но через три дня заболело опять.Потом прошло , но краснота и язвочки белые остались(язвочки слегла совсем немного затянулись).Но я около не болело.И вроде как краснота начала сходить.И тут день назад опять начал ныть зуб , опять начали болеть эти белые язвочки и горло, ухо, лимфоузел.Стрептотест отрицательный.Прикреплю фото язвочек.Сдавала общий анализ крови.В целом ничего критичного нет (прикреплю результат),И с таком состоянии уже около 20 дней.Температура изредка поднималась до 37.А так держится 36.6-36.7.Насколько это опасно?Какие ещё анализы можно сдать ?По УЗИ все хорошо. Воды чистые , без взвесей.На данный момент беременность 32 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такая длительность симптомов скорее всего связана с наличием очага воспаления (возможно зуб мудрости)
К тому же, на 32-й неделе беременности защитные силы перераспределены.
Капюшон может быть резервуаром для бактерий. Именно он может давать боли, в ухо, горло и подчелюстной лимфоузел с той же стороны.
На фоне снижения иммунитета полости рта и постоянного раздражения со стороны зуба мудрости развивается афтозный стоматит.
Для ребенка на данном сроке при условии нормального УЗИ и чистых вод прямой угрозы сейчас нет. Температура до 37,0°C при беременности часто является вариантом нормы из-за действия гормонов. Однако наличие воспаленного капюшон над зубом несет риск распространения инфекции.
Все же рекомендуется консультация врача стоматолога, второе мнение и решить вопрос об иссечении капюшона. Процедура быстрая, проводится под местной анестезией, разрешена при беременности.
Продолжайте полоскания, но не пересушивайте слизистую, чередуйте антисептики с отварами трав или обычным физраствором. Заложенность носа может быть ринитом беременных, но в сочетании с болью в ухе требует контроля ЛОРа, чтобы исключить воспаление слуховой трубы на фоне отека в носоглотке.
Если боль станет пульсирующей, станет трудно открывать рот или температура поднимется выше 38,0°C, обратиться к челюстно-лицевому хирургу или к стоматологу.
Если есть вопросы, обязательно отвечу
Екатерина Сергеевна, опасно ли данное состояние для ребенка ?Фото анализов прикрепила)
По анализам все хорошо. Можно еще СРБ сделать, это белок воспаления. Посмотреть, отреагировал он или нет. По фото горла, там капюшон, его надо надрезать. Пища так или иначе будет туда поступать и может быть воспаление. Сейчас для ребенка это не опасно, если произойдёт активное воспаление зуба, это не очень хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы скорее всего связаны с прорезыванием зуба мудрости.
Белые язвочки могут быть травматическими от прорезывающегося зуба.
Боль от зуба часто отдает горло, корень языка, ухо, висок.
Лимфоузел может реагировать на воспаление в зубе.
В таких случаях рекомендуется консультация стоматолога-хирурга, чтобы он иссек капюшон над зубом. Это быстрая процедура, возможна под современными местными анестетиками, которые безопасны для ребенка. Полоскания лучше делать мирамистином. На язвочки можно наносить холисал.
Анализы не прикрепились, попробуйте еще раз, пожалуйста.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Кристина Сергеевна, здравствуйте, анализы прикрепила.
По фото характерная картина прорезывания зуба и язвочек от травматизации зубом.
По общему анализу критичных изменений нет. Небольшое повышение моноцитов может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции, или при беременности.
Повышение MCHC может наблюдаться при недостатке В12, фолиевой кислоты.
Рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту.
Принятый ответ
Здравствуйте !По предоставленной ситуация больше данных за локальная боль зуб мудрости + слизистая щеки.Язвочки рядом с прорезающимся зубом, боль с одной стороны и капюшон над зубом очень похожи на:
воспаление вокруг зуба мудрости (перикоронарит) плюс травматическую язвочку от зуба на щеке.
-Стрептотест отрицательный, тяжёлых изменений в общем анализе крови нет, температуры высокой нет серьёзная ангина или опасная инфекция маловероятны. Для плода данная ситуация не опасно .Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют повторно обратиться очно к стоматологу; продолжать мягкие полоскания (соль, ромашка, фурацилин).Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за собственным самочувствием при ухудшении рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови , по данному результату при необходимости можно будет откорректировать лечение.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте
По описанию это больше похоже на сочетание местного воспаления от прорезывающегося зуба мудрости (капюшон может воспаляться и давать боль в ухо, горло и лимфоузел) и афтозного стоматита после перенесённого ОРВИ, поэтому процесс затянулся и «ходит волнами», это неприятно, но для беременности при нормальных анализах и чистых водах обычно не опасно.
Отрицательный стрептотест снижает вероятность стрептококковой ангины, поэтому системные антибиотики без показаний не нужны.
Сейчас важно убрать местное воспаление: полоскания тёплым раствором хлоргексидина 0,05% по 15-20 мл 2-3 раза в день или мирамистин 3-4 раза в день, после еды можно аккуратно наносить на язвочки холисал гель 2-3 раза в день (он уменьшает боль и воспаление), для горла подойдут тёплые солевые полоскания (1 ч.л. соли на стакан воды) 3-4 раза в день, при боли можно парацетамол 500 мг до 3 раз в сутки по необходимости.
Старайтесь избегать травмирующей пищи, острого и кислого, пейте достаточно жидкости.
Обязательно повторно к стоматологу, если боль у зуба и под «капюшоном» держится, иногда требуется его аккуратная обработка или иссечение даже во время беременности при выраженном воспалении.
Из анализов имеет смысл сдать С-реактивный белок, повторить общий анализ крови с формулой, ферритин, при длительных язвочках - мазок/ПЦР из полости рта на вирусы герпеса по показаниям.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Юлия Вадимовна, здравствуйте , спасибо за ответ, подскажите в целом такое состояние затяжное может как-то на беременность и ребёночка сильно повлиять ?Очень переживаю.
Татьяна,нет Вы напрасна себя тревожите🙏🏻Подобны легкие инфекции не угрожают малышу
Наш организм очень умно устроен и защищает от большинства инфекций ребёнка
Единственное что может негативно влиять в подобных ситуациях -это повышение температуры выше 38,которой как я понимаю у вас нет
Потому можете быть спокойны ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Зубы - восьмёрки достаточно капризные, крупные сами и корни у них большие и могут неправильно лежать и при движении сдвигают весь зубной ряд, нужен контроль за ними – открылась ли десна, не образовался ли десневой капюшон, по какой причине воспаление.
Быть может лучше рассмотреть его удаление, иногда даже чем раньше, тем лучше, при беременности удаление зуба возможно если оно срочное - воспаление капюшона и очаг инфекции - вреднее чем сама процедура + анестетик местно.
Если же это горло, а не зуб, то сначала лучше пролечить острое воспаление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20161 ответ
- 18 Марта 20172 ответа
- 20 Мая 20171 ответ
- 28 Декабря 20171 ответ