Консультация гинеколога /

За 2 недели до начала цикла температура — вопрос №431195

431 просмотр

Здравствуйте. Больше года температура37.5 за2недели до цикла. Закончила пить индинолфорто 3мес.без температуры курс окончен темп-ра поднялась за 2 недели до цикла . Симптомы: озноб, жар, залож. носа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте В связи с чем принимали Индинол? у вас мастопатия?
Клиент
Светлана, Здравствуй. В декабре 2019 г был полип эндометрия врач выписал дюфастон , после него гормональный взрыв был, образовалась кистозная мастопатия и каждый месяц до цикла за 2 недели появляется температура и все симптомы болезни и грудь разрывает , так вот прописали индинол сказали все пройдет, на период курса лечения было все хорошо. Курс лечения прошел и симптомы вернулись .

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста после курса индинола вы делали уже УЗИ молочных желез? Скажите пожалуйста сейчас есть симптомы ОРВИ? Не переохлаждались?
Клиент
Светлана, не делала, узи , но грудь болит . Переохлаждения не было. через дня 3 должен цикл начаться. Вот 1,5 недели была сонливость, озноб, жар, заложенность. Сейчас озноб или жар температура 37.3 . Но такие симптомы всегда в одно и тоже время начинаются, год назад думала, что я простудилась, а через месяц повторилось.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, пожалуйста, сколько вам лет? Вы не проверяли щитовидную железу - кровь на гормоны и УЗИ? Уровень пролактина?
Клиент
Светлана, Мне 31 год . январь анализы пролактин 330,27 макр пролактин 84,29 биологич активность пролактина 245,98 в процентах 74. ТТГ 3,32 , Т3-4,48, Т4-14,44 сдавала на 3 день цикла . Узи не делала, проблем не было с ней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас высокий макропролактин, и в процентном соотношении выше, чем 60% требует назначения Достинекс. Вам не назначали? МРТ головы с контрастом не делали?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас температура может быть из за высокого пролактина И здесь нужно делать МРТ головы для исключения пролактиномы
Клиент
Светлана, Достинекс не назначали, мрт не делала. Как макропролактин повлияет на беременность (в планах)?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если не принимать Достинекс, то пролактин высокий блокирует овуляцию и беременность не наступит. Если же вы дообследуетесь - сделаете МРТ головы и там будет всё хорошо, можно будет пропить Достинекс курсом и планировать беременность без проблем)
Очень много женщинПролакти, у которых повышен пролактин и при его снижении беременность наступает, поэтому не переживайте)))
А по поводу температуры - температура у вас однозначно на высокий пролактин. Вот такой алгоритм дообследования и решения вопроса о назначении достинекса. Вам здоровья!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, я прошу прощения у вас, сейчас посмотрела на единицы измерения в вашем бланке, конечно, все в норме у вас?‍♀️?‍♀️?‍♀️ это я ошиблась
Не нужно дообследование и Достинекс???
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Почему Вы решили, что температура связана с месячными?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина!
Хронических воспалительных заболеваний у Вас нет? Функция щитовидной железы в норме?
Когда снижается температура, если начинается за 14 дней до менструации?
Похоже на овуляторный синдром, за 2 недели до менструации происходит овуляция, и идет большой всплеск гормонов
Клиент
Адэль, Здравствуйте. На данный момент всего щитовидные гормоны в норме. Хронических заболеваний нет . Температура сходит впервые 2 дня месячных.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, так было всегда, или началось после какого то стресса, сбоя? Сколько месяцев повышается температура? Это каждый цикл без индинола, или бывают циклы без температуры?
Патофизиологически - после овуляции повышается уровень прогестерона, и если рецепторы к нему чувствительны - то могут быть описанные Вами симптомы. В принципе во второй фазе цикла температура поднимается, и это нормально.
Клиент
Адэль, Такого не было, началось после приема дюфастона, после окончания курса через месяц была полная апатия. Началась подниматься температура и так было с апреля по июнь симптомы одинаковые, с сентября опять началась температура пошла с ноября назначили мне индинол температура и боль в груди прошла. С апреля лечусь у эндокринолога все гормоны по словам врача на январь 2021 г были в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете добавить бланки с гормонами?
Макропролактин - наоборот неактивная форма и абсолютно никакого значения на цикл и организм в целом не оказывает.
У Вас пролактин в нормальном количестве. ТТГ тоже хороший.
Клиент
Адэль, увы, тут не привязать документы(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина в редактировании вопроса есть скрепочка- добавить файл, загрузить скан или фотографию.
Клиент
Адэль, спасибо . сейчас вышлю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо, жду. Просто я не вижу по тому, что Вы написали повышения пролактина. Все зависит от того, в каких единицах пролактин.
Клиент
Адэль,что то нет скрепки (
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Там где Вы пишите сам вопрос - должна быть, потому что вопрос платный, все платные вопросы имеют функцию добавления фото/сканов. Не где Вы отвечаете докторам, а где пишите сам вопрос
Клиент
Адэль, Maкpoпpoлaкtиh 84.29 мME/л
Пpoлaкtиh 6иoлoгичecки aкtиbhый 245.98 мME/л
% пpoлaкtиha 6иoлoгичecки aкtиbhoгo 74 %
.
Mehee 40% - peзyльtat cbидeteльctbyet o пpeoблaдahии b пpoбe мaкpoпpoлaкtиha (гopмohaльho heaкtиbhoй øpaкции).
40-60% - heoпpeдeлehhый peзyльtat tecta ha мaкpoпpoлaкtиh, % coothoшehиe биoлoгиuecки aкtиbhoгo и oбщeгo пpoлaкtиha he пoзboляet oцehиtь диaгhoctиuecкoe зhauehиe пpиcytctbия мaкpoпpoлaкtиha b пpoбe, taкtикa beдehия пaциehta oпpeдeляetcя клиhиuecкими дahhыми и peзyльtataми дpyгиx мetoдob иccлeдobahия. Бoлee 60% - зhauимoгo кoлиuectba мaкpoпpoлaкtиha he bыяbлeho, peзyльtat cbидeteльctbyet o пpeoблaдahии b пpoбe биoлoгиuecки aкtиbhoгo пpoлaкtиha
(гopмohaльho aкtиbhoй øpaкции).
Клиент
Адэль, )) только увидела, туда прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас однозначно норма пролактина.
Если в нг/мл - то норма до 25
Если в МЕ/л - до 530.
Активного пролактина должно быть 50-90%. У Вас 74%.
Пролактин у Вас абсолютно нормальный, снижает его не нужно. Норма до 530, у Вас 330.
Симптомы вызывает не пролактин. Тем более, если бы он был повышен, у Вас бы не было регулярного цикла
Остальные гормоны тоже в норме, а прогестерон смотреть вообще нет смысла определять.
У Вас нормальный овуляторный цикл, единственное - реакция органзима после полипэктомии изменилась, и теперь у Вас такой выраженный предменструальный синдром. Если планируете беременность - можно принимать Дюфастон с 15 по 25 день цикла, на нем же можно планировать беременность спокойно.
Либо можно попробовать не гормональный препарат - Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир – любой на выбор в аптеке) или Myo-Inositol (если заказываете на сайте I herb. Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев. На нем тоже можно планировать беременность, он одобрен ESHRE - европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии, он тоже подстегнет Ваши яичники.
Клиент
Адэль, извините, но Дюфастон для меня в черном списке, когда я его принимала у меня были те же симптомы то что и сейчас. Спасибо за развернутый ответ теперь мне все понятно. После удалении полипа наоборот КД приходят по дням и нет таких выделений и болей в первые дни и они сами по себе стали короче и незаметней. Да и температура появилась до операции за 4 месяца.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я о том и говорю, что регулярный цикл значит, что с гормонами у Вас выраженных отклонений нет.
Скажите, а когда Вы планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, я в ноябре переболела ковидом, и терапевт сказала нужно подождать примерно 6 мес. чтоб организм восстановился. Ферритин если Вы обратили внимание за 3 месяца от 20 повысился до 60 . Сказали это реакция на болезнь т.к. у меня был дефицит железа.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ферритин после болезни компенсаторно повышается - но это к сожалению не надолго - транзиторно, потом упадет обратно, поэтому при наступлении беременности нужно мониторировать ТТГ и ферритин.
Нет, 6 месяцев ждать не нужно - если Вы восстановились, морально и физически готовы - Вы можете уже спокойно планировать беременность, потому что ни в одних международных рекомендациях нет пунктов о том, что нужно ждать 3-6-9 месяцев и так далее.
Если же нет, то до момента планирования беременности еще 1-2 месяца индинол можно продолжить, потому что его курс в среднем рассчитан на 6 месяцев, если Вы три пропили - еще 3 в Вашем распоряжении
Но если Вы сейчас уже хотите беременеть - можете делать это спокойно. Уже можно начинать предгравидарную подготовку (подготовку к беременности) - ее можно начинать за 3 месяца до планируемого зачатия
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг - для хорошей когнитивной (умственной деятельности) малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Зима, солнышка нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Для чего Вы принимали Индинол? Кровь сдавали во время температуры?
По Вашим описаниям сейчас у Вас больше симптомы говорят об ОРВИ, чем о нарушениях, связанных с циклом.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Маловероятно что данное повышение температуры связано именно с менструальным циклом.
Возможно есть бактериальная инфекция.
Рекомендую вам сдать бак посевы из горла . носа, ушей, бак посев мочи и бак посев из влагалища.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой результат УЗИ малого таза?
Температура во вторую половину цикла допустима вследствие выработки прогестерона жёлтым телом
Клиент
Араксия, Здравствуйте. Ранее был полип его удалили, сейчас все хорошо, только вот овуляции не было, за пол года до операции (в июле 2020 г ) делала 3 раза узи и врач говорил что овуляции нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, а какая длина цикла? Гормоны не сдавали?
Клиент
Араксия,5 дней. гормоны какие интересуют ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А длина цикла какая от начала до начала следующей менструации? Женские , мужские половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
Клиент
Араксия, 28 дней .
пролактин 330,27 макр пролактин 84,29 биологич активность пролактина 245,98 в процентах 74. ТТГ 3,32 , Т3-4,48, Т4-14,44. Мужского нет . Сдавала год назад был в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, чуть завышен 17 он прогестерон.
Но цикл у Вас идеальный.
А оволосение, выпадения волос, угрей Нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас температура поднимается в ответ на овуляцию - она происходит ровно за 14 дней до менструации. А симптомы вас беспокоят только сейчас или всегда?
Клиент
Валерия, Здравствуйте. Беспокоит в последний год . Ранее этого не было. Все симптомы появились после дюфастона лечила полип . В ноябре сдавала Погестрерон 0,30 в фолликулярную фазу .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В фолликулярную фазу прогестерон смотреть бессмысленно. Правильно я понимаю, что на протяжении года в течение каждой второй половины цикла вас беспокоит озноб, жар и заложенность носа?
Скажите пожалуйста, сколько вам лет? Есть ли репродуктивные планы? Есть ли избыток веса? Не курите?
Клиент
Валерия, Мне 31, планирую беременность, не курю , не пью. Вес 55 рост 163
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В вашем случае препаратом выбора мог бы стать КОК, но раз планируете беременность, то в нем нет смысла. Более того, у вас четкая картина отличной второй фазы. А значит проблем с зачатием возникнуть не должно. Более того, после родов велика вероятность того, что всё пройдёт
Акушер, Гинеколог
Добрый день. У вас это связано с овуляцией и желтым телом, повышается температура на фоне выработки прогестерона.ЭТо синдром предменструального напряжения. Прогестерон не сдают в первую фазу цикла. Это гормоны второй фазы! Его сдают за 7 дней до месячных. В такой ситуации как у вас может быть назначен прием кок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы выкидыша
29 апреля 2021
Елена, Орск
Вопрос закрыт
Лимфоузел или нет?
31 мая 2023
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Поликистозные яичники
5 февраля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Выделения из влагалища
7 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сбой цикла
4 февраля
Оксана, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина