Что вас беспокоит?
Головокружение и слабость
Папу 73 года постоянно беспокоят головокружение и слабость. Ежегодно госпитализируют с диагнозом ишемический инсульт (если я правильно пишу диагноз..). Сдал мрт с контрастом прошу расшифровать диагноз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ нет данных за острое состояние и перенесенные инсульты.
По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств является возрастным изменением.
По поводу синусопатии рекомендована консультация ЛОР врача
При головокружение, слабости рекомендовано исключить дефицитные состояния сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Также, в пожилом возрасте часто возникают скачки давления, как вверх, так и вниз, поэтому рекомендован тщательный контроль давления и пульса, нужно вести дневник, при сильных отклонениях консультация кардиолога
Для снижения жалоб на головокружение можно попробовать прием бетасерка 48 мг/сут
Благодарю за ответ. Волнует вот эта слабость и головокружение, папа встать в эти дни не может. Ранее были приступы но плюс сильнейшая рвота и ноги подкашивались, походка как будто сильно пьяный, мотает из стороны в сторону. Папа не курит и не пьет
Данных за инсульт свежий или перенесенный нет
При приступах головокружения предметы не кружатся вокруг?
Шума в ушах в этот момент нет?
Рвота была только раньше? Сейчас нет?
Снижение слуха есть ?
Предметы кружатся, шум в ушах на протяжении нескольких лет есть постоянно
При таких жалобах необходимо пройти осмотр лор врача или отоневролога
Так как такие жалобы могут возникать при патологии внутреннего уха
Чтобы снизить симптомы можно попробовать прием бетасерка 48 мг/сут
Екатерина, приложила анализы крови посмотрите пожалуйста
Есть небольшое повышение холестерина, рекомендовано далее смотреть полную липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП), нужно придерживаться диеты с низким содержанием жиров, много ходить
Рекомендовано выполнить дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов для исключения атеросклеротических бляшек, если есть бляшки нужно будет проконсультироваться с кардиологом для назначения сиатинов
Также повышена мочевина и креатинин, рекомендовано выполнить узи почек, консультация нефролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ головного мозга с контрастированием описывают признаки наружной заместительной гидроцефалии-с возрастом объем вещества головного мозга становится меньше у всех людей, а свободное пространство замещается ликвором, это возрастные изменения, не имеющие клинической значимости. Немногочисленные очаговые изменения вещества головного мозга дисциркуляторного характера-чаще являются приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Риносинусопатия-утолщение слизистой верхнечелюстных пазух, ячеек решетчатого лабиринта, носовых раковин, при данных изменениях рекомендуется консультация лор-врача.
Благодарю за ответ. Волнует вот эта слабость и головокружение, папа встать в эти дни не может. Ранее были приступы но плюс сильнейшая рвота и ноги подкашивались, походка как будто сильно пьяный, мотает из стороны в сторону. Папа не курит и не пьет
Давление стабильное или бывают скачки давления и пульса?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону?
По анализам крови когда последний раз сдавали?
Давление скачет, то 200 то 100. Головокружение только в период обострения, в принципе папа много двигается, физически работает, много гуляет. Также есть шум в ушах уже несколько лет. Анализ крови сейчас попрошу чтобы прислал
Марина доброго дня, приложила анализы посмотрите пожалуйста
По анализам крови есть изменения (мочевина, креатинин повышены), что требует консультации терапевта, повышенное давление, скачки могут вызывать слабость, головную боль и головокружение, что требует коррекции терапии от давления, также консультация терапевта или кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются очаги глиоза, вероятнее сосудистого происхождения. Возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления. Лечения не требуют.
Расширение конвекситальных субарахноидальный пространств -возрастная норма.
Желудочки мозга не расширены. Нарушений ликвородинамики нет.
Так же описываются нормальные структуры мозга.
Отмечается утолщение слизистой верзнечелюстных пазух, решетчатых костей. Скорее всего остаточные явления ОРВИ. Желательна консультация ЛОР.
Данных за опухоль мозга, очаги «острой» и «давней» ишемии нет. Патологии сосудов мозга ( аневризмы, мальформации нет).
Слабость и головокружения вероятнее всего сосудистого происхождения. Можно рекомендовать УЗИ сосудов головы и шеи для исключения стенозов и патологической деформации сосудов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
Есть изменения лор
Органов - консультация лор врача
Принятый ответ
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
по поводу изменений в лор-органах - рекомендуется консультация оториноларинголога
по поводу уровня мочевины, креатинина - консультация терапевта
по поводу слабости рекомендуется пройти уУЗИ сосудов головы и шеи чтобы исключить сосудистый компонент
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 201931 ответ
- 25 Августа 20191 ответ
- 16 Ноября 20191 ответ
- 24 Февраля 20201 ответ