Коричневые выделения из половых путей первый триместр

Ара Унанян4 Мая

4.8

Акушер

На сроке 9 недель тянущие боли и небольшие коричневые выделения достаточно часто встречаются и в похожих случаях рассматриваются как угроза прерывания беременности. При этом уровень прогестерона в крови не всегда отражает ситуацию в матке, поэтому в клинической практике решение о назначении прогестерона обычно принимается по симптомам, а не по анализу. Утрожестан содержит прогестерон, который поддерживает беременность, и по данным исследований его применение в ранние сроки считается безопасным для плода.

В похожих случаях вагинальный прогестерон часто рекомендуется, если есть боли или кровянистые выделения, особенно в первом триместре. Наиболее доказанная польза отмечается у женщин с кровянистыми выделениями и эпизодами потерь беременности в анамнезе.

Вагинальный путь введения дает локальный эффект и минимальное системное воздействие.

Практически рекомендуется соблюдать щадящий режим: ограничение физической нагрузки, исключение половых контактов до исчезновения симптомов, контроль выделений. Обычно продолжают препарат до 12 недель беременности, далее вопрос о необходимости пересматривается. Отдельно контролировать прогестерон в крови в подобных ситуациях не требуется.

Арпине Микаелян4 Мая

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте .
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина может все же быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 1-2 раза в день до 1 скрининга . Что и было сделано .
Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
Препараты прогестерона разрешены и безопасны во время беременности
Искренне понимаю ваши переживания, но исключить небольшую отслойку с гематомой нельзя к сожалению

Елена Абрамович4 Мая

5.0

Акушер

Камилла, добрый день.
Да, обязательно.
Дело в том, что о недостаточности прогестерона судят только по клинической симптоматике,не по цифрам из лаборатории. К сожалению, бывает так, что участок отслойки по УЗИ просто не видно

Прогестерон не рекомендуют сдавать во время беременности- это не показательно. Значения хаотично и волнообразно меняются в течение дня, поэтому объективно оценить его уровень никак не получится.

Вреда для плода данный препарат не несёт

Александра Сайфуллина4 Мая

2.7

Акушер

Здравствуйте. Да, Утрожестан можно принимать по назначению врача даже без анализа на прогестерон. Анализ крови на прогестерон в беременности не всегда помогает решить, нужен препарат или нет: уровень колеблется, а тактика чаще зависит от жалоб, срока, УЗИ и анамнеза.

Утрожестан не навредит малышу. Его часто назначают в 1 триместре при тянущих болях, кровянистых/коричневых выделениях, угрозе прерывания, особенно после 35–40 лет или при отягощённом анамнезе.

Если по УЗИ сердцебиение есть, плодное яйцо развивается, отслойки нет — это хороший признак. Коричневое пятно чаще означает небольшое «старое» кровянистое отделяемое.

Что делать: принимайте Утрожестан 200 мг вагинально, как назначила врач, половой покой, без тяжестей и перегрева. Срочно обратиться, если выделения станут алыми, усилятся, появится сильная боль, спазмы, слабость или головокружение.