Что вас беспокоит?
Помогите разобраться что изменить в схеме
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять что изменить в схеме лечения, может дозировки меньше либо что то исключить, недавно назначили новую схему бабуле (89лет), утром рамиприл 5мг( до этого пила лизиноприл 5мг), карвидил 6,25мг (до этого пила бисопролол 2,5мг), индапамид 2,5мг ( ранее диуретики не принимала), вечером амлодипин 5 мг, правда сейчас в течении дня давление низкое 100/60 поэтому вечером перестала принимать, утром давление 120-130 по этой схеме. Помимо этого бываают аритмии врач добавила амиодарон 200мг пять дней пить и два дня перерыв, пьет еще ривароксабан 15мг и аторвастатин 10мг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
А что Вас смущает? Низкое давление? Аритмии? Хуже стало? С какой целью коррекция нужна?
Амиодарон сейчас назначали? Или раньше уже пила его ? Как проявляется аритмия? Сколько по времени длится?
Ксения Владимировна, да низкое давление стало в течении дня, падает до 100/60, приходится пить кофе днем чтобы поднять
Амиодарон раньше в такой схеме не принимала, только купировали приступы им, либо скорая укол вводила, либо сама принимала 400мг плюс через 6 часов еще 200мг, начались аритмии года четыре назад, ранее бывали редко, раз в несколько месяцев, с начала этого года раз 5 уже были, скорую вызывали.
Так вот сейчас неделю уже давление низкое, может надо рамиприл до 2,5 снизить или убрать индапамид либо его тоже снизить? Вечером если низкое амлодипин 5мг пару дней пропускает прием, помогите пожалуйста🙏
В подобном случае, да, отменяется амлодипин.
Можно уменьшить рамиприл до 2.5 мг (с лизиноприлом по эффективности примерно одинаковые) и контролировать давление. Если что вернуться обратно на 5 мг - т.е. по уровню давления смотреть.
Если давление снижается днем, а утром нормальное , то вероятнее всего, снижают утренние препараты .
По поводу индапамида - вообще, возможно, есть показания для его приема (например признаки застоя жидкости, небольшие отеки на ногах), но как вариант , уменьшить до 1.25 мг - тоже можно, но сначала посмотрят как будет давление без амлодипина и на рамиприле 2.5 мг.
Ксения Владимировна, ноги вроде не отекают, даже не сильно понимаю для чего ей его назначили, функция почек снижена врачи говорили по анализам, сегодня вот давление утром было 125/77 решили выпить рамиприл 2,5 и карвидил 6,25мг без индапамида, пока давление 110/60
Карвидил 6,25 мг, я так понимаю отменять утром и вечером не стоит? Благодарю Вас🙏
Верно, карведилол не стоит отменять
Ксения Владимировна, Благодарю Вас еще раз, очень помогли😊
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад7 ответов
- 34 минуты назад10 ответов
- 1 час назад23 ответа
- 2 часа назад23 ответа