Что вас беспокоит?
Аллергия на молочные продукты
Здравствуйте. У нас такая проблема: ребёнка 2.8 г, и у неё есть реакция на молочные продукты в виде запоров. С рождения она была на смешанном вскармливании, принимали лактазар, тк смесь крепила стул, ещё у неё долго были срыгивания, точно не помню до какого возраста, но дольше, чем положено. С вводом прикорма стала замечать, что молочные продукты вызывают запоры, молочку исключали - стул налаживался. Анализ на лактазную недостаточность или аллергию не сдавали. Сейчас ребёнок пошёл в детский сад, а там молочных продуктов много, хотим убрать их из рациона. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы врач мог исключить из рациона молочную продукцию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гастро формы АБКМ не имеют определенного анализа для установления данного диагноза.
Диагноз устанавливается клинически ,по положительному эффекту со стороны симптомов на фоне безмолочной диеты.
В таком случае если есть четкий эффект нормализации стула при соблюдении безмолочной диеты рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога или аллерголога для оформления заключения.
Существующие анализы на аллергию - определение специфических иммуноглобулинов е к белку коровьего молока и основным его белкам информативны в отношении острых аллергических реакций,которые происходят по иммуноглобулин е зависимому механизму.
Такие реакции обычно проявляются в первые минуты -часы от употребления продукта в виде крапивницы, ангиоотека, рвоты, затруднения дыхания, свистящих хрипов,кашля,обострения атопического дерматита,острых симптомов ринита и конъюнктивита в совокупности с другими симптомами.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это не выглядит как лактазная недостаточность, потому что при ней обычно бывают вздутие, газообразование и диарея, а не изолированные запоры. Связь молочных продуктов с запором у детей чаще бывает функциональной или индивидуальной реакцией на белок коровьего молока, а не на лактозу.
Для уточнения обычно начинают не с одного анализа а с оценки питания и симптомов. Из обследований можно обсудить с педиатром или гастроэнтерологом общий анализ крови включая эозинофилы общий IgE и специфические IgE к белкам коровьего молока казеин, β-лактоглобулин а также пробную элиминационную диету с полным исключением молочных продуктов на 2–4 нед с последующей оценкой стула и при необходимости, контролируемым возвратом.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 6 часов назад24 ответа