СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные лейкоциты в цервикальном канале

Проходила плановое обследование УЗИ и мазок на степень чистоты. Самостоятельно сдала в лаборатории, а затем на приём пошла. Мазок пришёл не очень. Повышенные лейкоциты в цервикальном канале (40-60 в скоплениях более 100), слизь большое количество. Сдавала мазок на 8 день МЦ, за сутки был ПА, вечером накануне спринцевание (вода+малавит), может это могла как-то повлиять? Ранее год назад диагностирована эктопия (раз в полгода ставлю свечи депантол, по назначению). Возможно тоже может влиять? После на очной консультации врач тоже взяла мазок (лейкоциты указано >30). Разница между двумя мазками 1,5 дня. Назначила сразу без дополнительных анализов: метримикон-нео 14 дней по 1 свече на ночь, затем ацилакт 10 свечей по 1 на ночь. Через 3 дня контрольный мазок. Верна ли схема лечения? Что это может быть? Очень переживаю, что такое долгое лечение, но вдруг вообще не то...

эктопия
26 лет
5 Мая ·Просмотров: 1296·Elena, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Имеются косвенные признаки воспалительного процесса , да. Вышеназванные мероприятия могли повлиять. Но только по мазку не понять ни причин происходящего, и лечение не назначить.

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Здравствуйте, изолированное повышение при отсутствии жалоб не требует проведения лечения. Норм лейкоцитов в современной гинекологии не существуют, эти нормы очень условны. Если нет симптомов зуда, жжения или неприятного запаха, то терапия не требуется.

Здравствуйте.

Вся описанная тактика не верная изначально и вот почему: мазок на степень чистоты не обладает высокой диагностической ценностью и мы не берем его в профилактических целях и тем более - не лечим количество лейкоцитов, это уже достаточно устаревшая история и в современной медицине отношения давно не имеет.
Основное, что важно для нас - это наличие/отсутствие клинической картины заболевания, то есть жалоб.
Если жалоб нет - любой мазок на флору будет вариантом нормы, сколько лейкоцитов бы там не было, если жалобы есть - мазок на флору не позволяет адекватно оценить соотношение микрофлоры влагалища и уточнить диагноз, поэтому с этой целью эффективно проходить пцр-диагностику (фемофлор например).
Уровень лейкоцитов в мазке зависит от разных факторов - фаза цикла, техника взятия мазка и количество попавших в мазок выделений, эктопия шейки матки - всё это будет влиять и повышать уровень лейкоцитов, при этом необходимости лечения всё равно не будет, если нет сторонних симптомов.
Спринцевания чем-либо вообще запрещены и не должны проводится никогда, это всегда только про вред для микрофлоры, поэтому больше лучше так не делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elena
Клиент

Наталья Андреевна, прикрепила анализы, посмотрите

Принятый ответ

Посмотрела, нормальный мазок не требующих вмешательств без жалоб.
Рекомендации выше остаются актуальными.

Здравствуйте .
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета.
Мы не лечим цифры в мазке , а лечим жалобы . Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Спринцевания не рекомендуют обычно так как они могут нарушать Флору

 - отвечает  СпросиВрача –
Elena
Клиент

Арпине Артуровна, прикрепила анализы, посмотрите.
Подобных жалоб нет, но врач сказала, что при таких лейкоцитах должны быть и зуд, и боли во время па, и выделения.

Увидела
Слизь ,эпителий палочки могут быть в норме во влагалище
Если нет жалоб лечить ничего не рекомендуют обычно

Принятый ответ

Санирование влагалища без жалоб может нарушить флору и вызвать настоящие жалобы

Добрый день, Елена! Лейкоциты могли быть после полового акта - мало времени прошло, при повторном взятие мало времени прошло после первого мазка и т.д. Так же если лейкоциты повышены и нет жалоб на зуд, жжение, необычные выделения, то можно и без лечения или сдать мазок на фемофлор 13, он информативен как в плане наличия иппп, та к и в плане дисбактериоза, который может давать тоже повышение лейкоцитов.

Здравствуйте
С учетом прелосиавоеннрй информации, при наличии эктопии цилиндрического эпителия лейкоциты всегда повышены , в подобных случаях они не должны привышать 40-50
Поэтому свечи подобраны хорошо
А вот восстановление флоры лучше пробиотиками внутрь не менее 14 дней
Так как влагалищные формы спровоцируют молочницу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.