Что вас беспокоит?
Добрый день. Скажите пожалуйста у меня тревожное состояние , когда иду на работу идет внушение что сейчас давление повысится, мер ю сахар 15,6,еще больше переживаю мерию 16 . Что может быть?
Тревожность, боязнь, эмоционально думаю, что сейчас упаду, когда иду, давление сейчас подскочило, и оно подскакивает, сахар мерил 13, думаю ещё, потом 15, т. е. сам себе внушаю и повышаю. Помогите, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию ситуации высокий сахар даже при тревожном состоянии не норма. Норма до 5.5
В первую очередь надо обследоваться у эндокринолога, сдать гликированный гемоглобин, исключить диабет.
Параллельно рекомендуется пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Можно сюда прикрепить результаты.
При повышенных значениях для уточнения ситуации консультация невролога или психотерапевта\психиатра для подбора терапии при необходимости. Часто она включает психотерапию и антидепрессант СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить повышенную тревожность.
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамин В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, кальций, магний, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния).
Также в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию эндокринолога.
Если Вы согласны - пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Принятый ответ
Здравствуйте. С повышением сахара необходимо разобраться, поэтому это очный прием у терапевта или эндокринолога. Остальные симптомы часто возникают у тех, кто склонен к гиперконтролю и повышенным требованиям к себе. Давление повышается в ответ на тревогу, а затем вторичная тревога, когда вы думаете о давлении и что сейчас упадете. С этими мыслями хорошо помогает бороться КПТ. Например, можно прочитать Лихи Свобода от тревоги. А вот какая основная ваша тревога, с этим лучше разобраться вместе с психологом, хотя бы 1-2 сессии пройдите, и вам станет гораздо понятнее что и почему это с вами происходит.
Также хотела спросить, это состояние возникает только тогда, когда вы идете на работу? Или в других ситуациях тоже? Как чувствуете себя когда идете домой?
Ирина Васильевна, да, просто иду вокруг дома и в мыслях быстрей дойти до дома, а то вдруг что случится. Беру телефон быстро набираю Супруге чтобы отвлечся, тогда докажу нормально. Что такое, когда выпьешь все хорошо ничего не строшит.
Это классическая история тревожного расстройства. Также интересно подумать над тем, а почему именно супруге вы звоните? Например, если плохо, то теоретически человек звонит в скорую или просит помощи у прохожих. А вы находите «спасение» от своего плохого самочувствия и «вдруг что случиться» в супруге. Не менялись ли в последнее время ваши отношения с супругой? Уделяет ли она вам столько же внимания или поддержки как раньше, или этого внимания стало меньше? И как вы думаете, а почему именно супруге вы звоните? Не родителям, не друзьям и пр, а именно супруге?
Ирина Васильевна, да нет я могу позвонить кому угодно, друзьям, коллегам, для того чтобы отвлечся. А когда алкоголь вообще не о чем не думаю.
Поняла вас. Спасибо за ответ. Алкоголь действует на всех индивидуально, в вашем случае он притупляет чувства, ослабляет самоконтроль. Поэтому возможно изначальная версия про избыточный контроль может являться одной из причин вашего состояния. Как вы думаете, насколько вы привыкли всё контролировать? И если контролируете, что именно? Кого? Насколько сильно развито долженствование по отношению к себе ? (я должен вести себя подобающе, я должен все успеть, я не должен упасть «в грязь лицом», я должен быть сильным и пр)
Ирина Васильевна, я, должен быть сильным
Евгений, смотрите, вот это «я должен быть сильным» заставляет вас контролировать себя всегда и постоянно. Стало плохо - я должен быть сильным, я не могу упасть (страх - а вдруг я пойду и упаду, это же все увидят, сильные не падают ), попытки отвлечься - это опять же про то, что я должен быть сильным, я не могу попросить помощи и сказать как мне плохо, поэтому нужно кому то позвонить, отвлечься на разговор. Это касается и всех сфер жизни - я должен быть сильным в доме, на работе и пр. То есть вы не даете себе расслабиться. Что делает в этом случае алкоголь? Под алкоголем многие начинают как бы превозносить себя, свою силу, свои успехи и пр, поэтому вы успокаиваетесь, зачем контролировать себя, если я и так хорош (под воздействием алкоголя). А потом, когда действие алкоголя проходит, просыпается внутренний критик, который заставляет снова сомневаться в себе, своей силе, том, а справлюсь ли я с этим, а выдержу ли я это и это. И такие сомнения приводят в перепроверкам. Это может быть постоянное изменение давления, других показателей, чтобы убедиться что с вами все хорошо, всё в норме (интерпретация того, что я должен убедиться в своей силе). Но при тревоге давление и другие показатели могут расти, что вызывает в вас еще большие сомнения относительно себя - а со мной точно всё в порядке.
Вам нужно понять, что сейчас вы загоняете себя в тупик, потому что ценность, смысл и приоритет жизни «я должен быть сильным» не выполним. Ведь вы не для себя хотите быть сильным, а для других, или доказать себе что вы можете быть таким. Если первый вариант, то вы не можете контролировать и влиять на мнение других людей о вас, не потому что вы не сильный или какой то не такой, а потому что у каждого человека своя невротическая история, и даже если вы в лепешку расшибетесь, показывая свой сильный характер, люди могут сказать: «и че? Подумаешь» А если второй вариант, то вы не можете доказать себе или окружающим свою силу, потому что нет ни одного на свете человека, у которых нет слабостей. Поэтому сила заключается не в том, чтобы всегда и в любой ситуации оставаться сильным, а в том, чтобы уметь падать, признавать свои падения и слабости, вставать и идти дальше. И если вы начнете допускать, что вы, как и любой другой человек, мужчина, может где проявить слабость, и это будет нормально, то ваш самоконтроль будет ослабевать, и вместе с этим улучшаться ваше эмоциональное состояние. Еще раз повторюсь про книгу Лихи Свобода от тревоге. Думаю вы найдете для себя в ней много полезного.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы, повышение уровня сахара , потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
консультация эндокринолога.
Лилия Альбертовна, боли нет, чувство боязни, при этом сразу мерию сахар и давление, сердцебиение. Принял седативное вроде нормально. Как бы не думать о плохом? Может пить успокоительное что нибудь, фенозепам?
Феназепам не нужен. Эсциталопрам или сертралин в таких случаях эффективны и
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на тревожное расстройство, панические атаки.
При тревоге выделяются адреналин и кортизол, они повышают уровень глюкозы в крови и артериальное давление.
Но по поводу уровня глюкозы все равно лучше проконсультироваться с эндокринологом, тк показатели высокие.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Марина Алексеевна, антидеприсанты, фенозепам?
Феназепам относится к анксиолитикам, это не антидепрессант.
Марина Алексеевна, какой андиприсан попить?
Сертралин или эсциталопрам являются препаратами выбора, они рецептурные, поэтому для того, чтобы их купить нужен осмотр очного врача.
Здравствуйте!
Повышение показателя сахара до подобных цифр вызвано не внушением (такое вряд ли, что встречается), а вызвано в целом повышенной тревогой из-за таких показателей, но надо с ними разбираться и пока это будет основной задачей - посетить врача-эндокринологам обследоваться и исключить по этой линии, а далее уже к врачу-психотерапевту на объективный очный осмотр и уже по результатам осмотра возможно назначит терапию.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу уровня сахара-консультация эндокринолога
Ростислав Сергеевич, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20185 ответов
- 25 Апреля 202020 ответов
- 2 Мая 20201 ответ
- 30 Октября 20201 ответ