СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Здравствуйте. Ребенка 7 лет, укусил клещ, в затылок в волосистую часть, заметили клеща, когда забрали со школы, клещ был немного напившийся, когда он укусил его понять не могу, поехали в травмпункт клеща достали, сделали нам иммуноглобулин. Клеща сдали на анализ, будет готов завтра. Мы делали прививку клещ-э-вак 30.04.2025 г и 08.05.2025 г, врач сказал что иммунитет возможно есть, но уже ослаб, поэтому ввели иммуноглобулин. Также назначили доксициклин 100 мг по половинке 2 раза в день. Вес наш 30 кг. Скажите пожалуйста, дает ли иммуноглобулин и то что год назад была прививка шанс не заболеть энцефалитом..? Правильно ли был назначен антибиотик? Место укуса как маленькая розовая папула, ободка вокруг нет.

Нет
7 лет
5 Мая ·Просмотров: 247·Катерина, Стерлитамак

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Иммунитет после прививок должен быть отличным, а вот иммунонлобулин не даёт никакой гарантии, во многих странах мира он вообще запрещён к применению.
В любом случае сейчас защита от клещевой энцефалит максимальная.
Доксициклин назначают из расчёта 2,2 мг на кг массы тела 2 раза в день до 5 дней, таблетки нереально точно разделить, но примерно так и будет.
Дальше по результатам проверки клеща

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте
Но мы должны были делать ревакцинацию вот в мае этого года,но не успели.. 😔 прививка была год назад, действует ли она еще?

Конечно действует, май только начался

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо 🙏

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Думаю что энцефалитом сложно заболеть при такой защите, вакцинация в прошлом и сейчас иммуноглобулин. Так что можно не волноваться. Что касается доксициклин, то правильное схема. Не все прыщи заразные и не всегда при присасывании клещи заражают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте
Спасибо, немного спокойнее стало.. То есть, то что прививка была год назад , в мае этого года должна была быть ревакцинация, но мы не успели... 😔 она все равно еще действует?

Остаточные антитела все равно есть, не волнуйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
По времени проведения профилактики укладываетесь.

В качестве профилактики у детей до 8 летнего возраста в РФ используют чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин.
Согласно инструкции его принимают 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней. За рубежом используют доксициклин, на вес ребенка дозировка посчитана верно.

От клещевого энцефалита ребенок привит и иммунитет на данный момент с высокой степенью вероятности будет (он после вакцинации продолжительный), в целом введение иммуноглобулина не требовалось.

Рекомендуют наблюдать за общим самочувствием ребенка в течении 6 недель.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте, иммунитет после вакцинации должен сохраниться, но у вас, как я поняла, незаконченный курс вакцинации. Для решения вопроса о дальнейшей ревакцинации против клещевого энцефалита нужно сдать igG к вирусу клещевого энцефалита и оценить состояния иммунной защиты, только данный анализ можно будет сдать через 6 мес. ( так как вам был введен иммуноглобулин). Доксициклин противопоказан детям до 8 лет. Обычно в таком возрасте назначают препараты пенициллинового ряда.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что безусловно шанс есть не заболеть
Профилактику антибиотиками назначили верно

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке.Доксициклин назначается детям с 8 лет. В данной ситуации по клещевому энцефалиту ребёнок защищён, прививка + иммуноглобулин, ребёнок должен находиться под защитой. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.