Что вас беспокоит?
Полиморфное психотическое расстройство
Здравствуйте! Меня зовут Валерия. Поехала в больницу сама практически. Попросила вызвать скорую так как была синестезия и гиперакузия, начались бредовые мысли о подселении душ это все началось на фоне духовных практик. Боль была как физическая. Меня дергало практически как будто вырывают органы из меня. В то же время я все осознавала четко но не могла ничего сделать ибо бог есть всё . на данный момент чувствую как будто в секте побывала, уже нет ничего такого, просто игралась и заигралась поверила в несуществующее ибо хотела познать бардо это состояние перехода души в потусторонний мир.духовностью я увлекалась 3 года до этого такого фанатизма не было, просто пару раз в год посещала церковь. В больнице поставили полиморфное психотическое расстройство. Ходила к платным врачам 3. 1 из них поставил параноидальную шизофрению. В больнице говорили что лечение пол года, а платный врач сказал что надо год лечиться. Сей час я устроилась на работу и очень сильно торможу забываю слова, от этого мне очень плохо хочется просто кричать и плакать. В больницу я попала 28 января 2025. Выписалась в феврале и принимала терапию до вчерашнего дня. Уже реально терпение кончилось категорически не хочу пить лекарства тупить и терять память. Рассеянное внимание так же присутствует, крайне тяжело сосредоточиться. Работа очень нравится, работаю в чате на удалёнке. Принимаю ралотекс 0,75, мендилекс 2-3 штуки в день. Большая просьба написать что делать если вдруг появится психоз? И как правильно слезть с нейролептика? Дома также присутствует палиперидон слышала что он как раз может помочь в случае психоза. Какова вероятность повтора психоза? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте! Проблема в том,что если слезть с нейролептиков то психоз может вернуться. Если начнете чувствовать, что снова «накрывает» лучше сразу обратиться в ПНД для осмотра психиатром и подбору лечения. Выставить диагноз шизофрения по однократному психозу практически нереально. На вопрос «какая вероятность повтора психоза?» ответить довольно сложно так как этого при однократном эпизоде предвидеть практически нереально. Обычно диагноз F23 остается если эпизоды не повторяются и при повторном эпизоде уже можно думать о смене диагноза.
Здравствуйте, острое полиморфное подразумевает под собой разовый психоз, по этому если диагноз верный, то риски повторного эпизода минимальны и если еще раз будет эпизод, то острое полиморфное уже не ставится, тогда пересмотр диагноза( шизофрения к примеру или др). Если все же это был дебют шизофрении, то риски поворотного обострения на фоне отмены лечения сейчас большие, шизофрения хроническое расстройство, которое подразумевает под собой периодические обострения, для предотвращения которых надо постоянно принимать поддерживающее лечения. По этому поддерживающая терапия должна быть комфортной и если вам ваша схема не нравится, то не стоит самостоятельно лечение отменять, лучше попросить врача пересмотреть схему, другой препарат подобрать. Отмена вашего нейролептика обычно по 2,5 мг в неделю, при ухудшении срочно к врачу, самостоятельно лечить обострение -не безопасно и не эффективно , важно при обострении купировать психоз как можно скорее, что бы было меньше последствий.
Текущее состояние может быть связано с побочными нейролептика, а может быть и в рамках вашего диагноза, по этому лучше все же своего врача посетить.
Здравствуйте. Самостоятельно резко прекращать лечение - плохая идея. Это одна из самых частых причин повторного психоза. С условием, что в течение года не было обострения - это очень хорошо. В данной ситуации стоит обратиться к своему лечащему врачу, чтоб он смог оценить ваше нынешнее состояние и если действительно, состояние это позволяет- постепенно отменит терапию. Потому что описанные вами симптомы (туман в голове, забывчивость, трудности с концентрацией) могут быть не только проявлением побочных действий от лечения , но и симптомами заболевания (и в такой ситуации, при отмене терапии риск психоза сильно возрастает).
Здравствуйте!
Ваши переживания конечно понятно, на фоне терапии как Вы считаете состояние не самое работоспособное; но без таблеток будет значительный риск работоспособности вообще и если делать коррекцию, то только по согласованию с лечащим врачом.
Насчет повторного психотического состояния сложно сказать что-то более детальное, все зависит от динамики.
Возможно, что стоит скорректировать терапию; рассказав врачу о собственном текущем состоянии и он уже подберет другую схему.
Здравствуйте. Вероятность повторного психоза при остром полиморфном расстройстве составляет около 30%, однако если диагноз через полгода будет пересмотрен в пользу шизофрении, риск рецидива без лечения возрастает до 70%, поэтому самостоятельная резкая отмена нейролептиков категорически противопоказана из-за угрозы мгновенного возврата симптомов и потери работоспособности. Как правило, ралотекс снижают на 2,5 мг один раз в 7 дней, однако это необходимо обсуждать только с лечащим врачом на очном осмотре, чтобы он подтвердил, что ваше текущее состояние позволяет начать отмену. Полный отказ от духовных практик и строгий режим сна критически важны для восстановления памяти и внимания, при этом любые изменения в лечении должны происходить плавно и только под контролем специалиста, чтобы избежать тяжелого обострения.
Венера, здравствуйте! Подскажите пожалуйста после приема этих лекарств год, я останусь такой тормознутой? Я правильно понимаю что нейроны привыкнут в таком состоянии быть и в этом заключается это лечение в ограничении нейронов и понижении электрической активности мозга? Или как это работает? Не верится что это безопасно так как я прекрасно вижу во что превращаюсь и пью уже 4 месяца а не пару недель
Ваша заторможенность может быть вызвана либо тем, что дозировка для вас избыточна, либо это побочное действие Мендилекса (корректора), который часто дает эффект тумана и проблем с памятью. Ралотекс считается одним из самых безопасных препаратов, однако если за 4 месяца заторможенность мешает работе, это повод обсудить с врачом на очном приеме снижение дозировки или замену Мендилекса. Нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы в мозге, что снижает чрезмерную передачу нервных импульсов, которая во время психоза вызывает галлюцинации и бред. Принимаемый вами арипипразол работает как стабилизатор.
А также все врачи которых я посетила сказали что медитация для меня полезна, я выполняю тишину ума, естественно приходится иногда затыкать ум. Почему вы говорите что духовность убрать? Просто это занимает 50% моей жизни примерно
Я принимала изначально 0,5, но так как в аптеке не оказалось 10 мг взяла 15 и разделить их мне сказали только на пополам а иначе раскрошатся в итоге пью 0,75, может действительно в этом дело
Любые техники изменения сознания (включая тишину ума) могут снова спровоцировать распад восприятия. Так как психоз начался именно на фоне практик.
Спасибо, мне тоже так кажется
Все таки почему пить только год а не больше а не всю жизнь? За это время что у меня рецепторы притупятся? Это ведь необратимые процессы
Принятый ответ
Рецепторы мозга не притупляются безвозвратно, они временно меняют свою чувствительность к дофамину, но после постепенной отмены терапии их работа полностью восстанавливается и прием препаратов в течение года назначается для того, чтобы закрепить стабильное состояние нейронных связей.
Благодарю за ответ 🌸
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20191 ответ
- 8 Января 20212 ответа
- 27 Января 202181 ответ