Что вас беспокоит?
Задышка в спокойном состоянии, большой вес, отеки ног
Добрый день, женщина 65 лет. Сильная задышка, даже при разговоре, сильная отечность ног - лодыжки, засыпает сидя, участился сухой кашель, боль в суставах Давление регулярно не измеряет. Был сдан анализ общий и биохимический. В общем анализе незначительно повышены: гемоглобин, лейкоциты и эритроциты. В биохимическом: алат, асат, глюкоза и мочевина. Подскажите с чего начать лечение, какие препараты для облегчения состояния можно принять? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего по описанию похоже на декомпенсацию сердечной недостаточности, обычно в таком случае в рамках дообследования рекомендуется: ЭКГ , узи сердца ,рентген легких , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови ,б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза ,гликированный гемоглобин для исключения диабета ,ттг,т3,т4 ; натрийуретический пептид крови для оценки сердечной недостаточности ;
Для лечения обычно назначают иапф/ара/арни +бета -блокаторы + Антагонисты минералокортикоидных рецепторов + диуретики + Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортёра 2 типа (иНГЛТ-2).
Лучше всего учитывая декомпенсацию состояния обратиться за помощью в стационар ( вызов смп ) ;
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
В таких случаях, важно дообследование, так как , вероятнее всего , имеет место сердечная недостаточность;
Дополнительные обследования для выявления причин ухудшения самочувствия: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также общий крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин , натрийуретический пептид (pro-pnb);
Скажите пожалуйста какие препараты принимает в настоящее время ?
Фатимат Магометовна, точно ответить не могу, но она говорит что только диуретик (мочегонное)
Ольга ,конечно в такой ситуации было бы целесообразно ее госпитализировать, потому что для того чтобы назначит необходимую терапию нам нужно понимать какие исходно функции органов , поэтому в такой ситуации было бы целесообразно сдать выше отмеченные анализы и вызвать врача на дом, желательно кардиолога чтоб по результатам обследования смогли подобрать эффективную и безопасную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, такие симптомы указывают на декомпенсацию сердечной недостаточности . В таких случаях не рекомендуется самостоятельно подбирать препараты, нужна госпитализация в стационар с полным обследованием. Отёки и одышка в покое - это всё таки показания к неотложной помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что описываете, является проявлением сердечной недостаточности в стадии де компенсации.
И к сожалению, в такой ситуации показана экстренная госпитализация, чтобы Максимально быстро "разгрузить" Организм от лишней жидкости. Обычно для этого используются инъекционные группы мочегонных под контролем анализов.
Также в стационаре возможно выполнение узи сердца, рентгена лёгких, ЭКГ.
Плюс опять же, если не контролирует давление и пульс, терапию без этих показателей не подобрать.
Есть возможность для госпитализации?
Алена Германовна, на данный момент нет, она из другого города, приехала в гости.
И врят ли согласится на госпитализацию.
Просто чем больше это будет прогрессировать, это будет повышать риск развития такого осложнения как Отек лёгких. Поэтому хотя бы обратиться в приёмный покой
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, по описанию ситуации вероятно имеет место прогрессирование сердечной недостаточности , в таких случаях в идеале госпитализироваться, назначается экг, узи сердца, сосудов шеи, рентген органов грудной клетки анализы крови на ферритин , ТТГ, Креатинин, липидный спектр натрий уретический пептид
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20201 ответ
- 22 Января 202124 ответа
- 18 Мая 202110 ответов
- 29 Ноября 20222 ответа