СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это ротовирус или острый панкреатит?

Здравствуйте! Вечером одного дня поднялось давление,температура37,6,ломота во всем теле сильная головная боль.Ночью открылась диарея где то до 11 ти дня. Ну думаю отлежусь вечером этого дня выпила кеторол от головной боли.Утром вызвала врача она пришла в 16.00 я к этому времени чувствовала себя норм.Врач пришла поставила ротовирус выписала энтерофурил смекту церукал при тошноте. Я поела супчик и у меня как будто желудок забился потом было хождение газов без аыхода .Выпила дюсраталин полегчало,утром опять приняла дюспаталин и но- шпу но ничего не помогло.Поднялось давление и сильное сердцебиение позвонила 112 приехала неотложка давление уже упало ,сказала ей про то что желудок болит выписала омез мезим и алмагель .Я уже боюсь что- либо пить пью только воду глоточками.Когда лежу живот не болит когда руками мну болит когда делаю какие то движения телом когда стою тоже болит ,лежу поворачиваюсь не болит.Живот иногда урчит. Это ротовирус или острый панкреатит.

Неуточненный саркоидоз,желчный удален .
58 лет
5 Мая ·Просмотров: 360·Рушана, Октябрьский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Ротавирус обычно начинается с рвоты, температуры и водянистой диареи (часто фонтаном). Боль в животе — спастическая, «крутит». Она проходит или уменьшается после стула/отхождения газов. Живот мягкий.
· Панкреатит (острый) дает боль в верхней части живота — опоясывающую или в левом подреберье, иногда отдающую в спину. Боль резко усиливается при движении, вставании, поворотах, натуживании.

Также типичны вздутие без отхождения газов, тошнота, скачки давления.
На данном этапе может быть рекомендовано:

Не пейте обезболивающие (кеторол, но-шпу, дюспаталин) — они могут смазать картину при панкреатите, а некоторые запрещены.
2. Пейте воду маленькими глотками, но лучше не простую, а раствор для регидратации (Регидрон, если нет — слабый компот из сухофруктов или щелочную воду без газа).
Для уточнения диагноза рекомендован очный осмотр хирурга, для исключения хирургической патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна, регидрона нет,а можно ромашку заварить в пакетиках?. Диарея да была такова ,даже бежать приходилось. А потом все.Да хочу завтра на узи сходить потом попробую к врачу попасть.А язва гастрит не могут так проявляться или того хуже кишечная непроходимость раз пучит и газы?

Можно ромашку, можно самим сделать аналог регидрона на 1 литр кипяченой воды комнатной температуры + 2 ст. ложки сахара + 1 ч. ложка соли (без горки). Размешать и пить маленькими глотками каждые 10-15 минут.

Про язву, гастрит, кишечную непроходимость.

· Гастрит/язва — боль обычно связана с едой (натощак или после еды), в покое (лежа) не усиливается, при движении — почти не меняется. У вас другая картина.
· Кишечная непроходимость Симптомы: сильное постоянное вздутие, асимметрия живота, схваткообразные боли (волнами), полное отсутствие стула и газов и чаще многократная рвота. Но у вас газы есть,живот «урчит» — это не классическая полная непроходимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна, спасибо большое успокоили ,хоть эти диагнозы отмели

Выздоравливайте 🌺

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна,спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна, я же начала пить ромашку и теперь бегаю в туалет по чуть чуть но фонтанчиком иногда в животе урчание

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна, наверно ничего пока пить не надо?

Да, ромашку пить не нужно больше.
Через час можно попробовать выпить крепкий черный чай. Маленькими глотками

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна, а регидрон энтерол пить не нужно? Сначало узи и анализы нпверно сдать?

Для начала нужно установить диагноз, а затем принимать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна, доброе утро! Вчера заснула спала крепко.Вот проснулась диарея продолжается,сильно болит голова,подташнивает

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Валерия Сергеевна, анализы сдавать еще рано

Здравствуйте!

Классическое начало с температуры, диареи и последующего вздутия живота характерно для кишечной инфекции. Живот болит при движении и нажатии из-за сильного раздражения кишечника и скопления газовов, которые растягивают его стенки.
Острый панкреатит часто провоцируется приемом сильных обезболивающих на пустой желудок или на фоне инфекции.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Голодание в 1-2 день заболевания
2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней
3. Креон 25000 ед по 1 к 3 раза в сутки в течение 2 недели
4. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Если боли не купируются и симптоматика будет нарастать врачи рекомендуют очную консультацию хирурга 🙏🏼

Также сдать Общий анализ крови, срб, панкреатическую амилазу, а также сделать УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте !

По описанию можно предположить течение вирусного гастроэнтерита - либо ротавирус либо энтеровирус или иной кишечный вирус , но наличии при надавливании требует оценки хирурга

После удаления желчного пузыря желчь не накапливается , течет из печени в кишечник. При этом повышается нагрузка на сфинктер Одди , спазм нарушает отток сока поджелудочной железы , из-за чего может возникнуть воспаление желчных протоков

При подозрении на панкреатит обязательно нужно оценить анализ крови на амилазу и липазу , оценить уровень С-реактивного белка и УЗИ органов брюшной полости

В подобных случаях очень важно щадящее питание - жидкие каши, бульон, кисель. Но пока боль есть , то только вода

Могут быть эффективны спазмолитики , как , например , Необутин 200 мг до 3 раз в день

Омепразол 20 мг - защищает желудок , снижает кислотную стимуляцию поджелудочной железы

Как давно удалили желчный пузырь, и были ли после операции похожие боли в животе раньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Валерьевна, лет 15 назад удалили,нет такое впервые.Забыла написать что днем поела печенное и была сильная изжога пила маалокс а вотс вечера все пошло

Я вас поняла 🙏

С большей вероятностью- это все же вирусный гастроэнтерит + раздражение желудка и поджелудочной железы после жирной еды и изжоги

Печеное стимулирует выработку желчи и сока поджелудочной железы. Высокое давление и сердцебиение , с большей вероятностью, это реакция на боль

Если ночью боль не усиливается и нет рвоты , то можно спокойно планово сдать анализы

Боль сейчас есть вообще, или пока лежите живот полностью спокойный ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Валерьевна, рвоты нет,пока лежу не болит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Валерьевна, эти анализы можно сдавать если я пью отвар ромашки?То что воду пью ничегострашногонаверно.

Принятый ответ

Отвар ромашки не влияет на амилазу и липазу. На СРБ тоже не влияет, это белок воспаления , он не зависит от еды и напитков. Воду и ромашку пить можно

Главное - не есть жирное и плотное перед сдачей. Сдавать утром натощак🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Валерьевна, я вообще ничего не ем только пью.Спасибо.Завтра схожу на узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Валерьевна, насчет дпвления наверно так сейчас начала пить ромашку итеперь бегаю по чуть чуть в туалет наверно пока ничего пить не надо

Здравствуйте,
Описанные жалобы больше характерны для пряаоерся кишечной инфекции. Так как она поражает слизистую кишечника -нарушается процесс пищеварения, что вызывает тяжесть после приема пищи и появление вздутия.

❗️ энтерофурил не принимают если кишечная инфекция вирусная, так как препарат не оказывает на него воздействия.

В таких случаях в качестве диагностики обычно назначают:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови ( аст Алт билирубин и его фракции щф амилаза ггт)

Для облегчения состояния обычно назначают :
♨︎ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела.
-дать кишечнику отдых.
♨︎ прием в пищу минимально раздражающей пищи (сухарей из белого хлеба, рисовой каши на воде (жидкой), рисового отвара.
♨︎ Потом добавить: нежирный куриный бульон (вторичный), картофельное пюре на воде без масла, вареную овсянку.) по 1-5 ложек каждые 2-3 часа. Ограничить прием:
•Молоко, кефир, йогурты.
•Свежие овощи, фрукты, ягоды.
•Жирное, жареное, острое, копченое.
•Сладости, сдоба, черный хлеб.
•Соки, газировка, кофе.
•Бобовые, капусту.

➤ Регидрон 1 пакетик на 1 литр кипячёной воды. 80–100 мл на 1 кг веса в сутки до прекращения симптомов

➤ нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, так как полезные бактерии вымываются при диарее.

➤ энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины. Курс приема обычно составляет 3-5 дней.

➤ необутин 200 мг до 3 раз в день или продолжить прием дюспатолина-помогает при болях и спазмах

➤ метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Ксения Вячеславовна, энтерофурил не принимала потому что диарея остановилась до приезда врача.Может энтерол надо было пропить?

Да, в качестве пробиотика можно принимать Энтерол-для нормализации микрофлоры кишечника.

Рушана,здравствуйте
Судя по описанию больше похоже на кишечную инфекцию, а не на острый панкреатит.
Учитывая что,сначала была температура, ломота, диарея - это типично для вирусного гастроэнтерита, который в быту часто называют «ротовирусом».
После него нередко остаётся раздражённый кишечник: вздутие, газы, спазмы, ощущение «забитого» живота, и боль именно при движении или надавливании - это больше говорит о кишечных спазмах, а не о воспалении поджелудочной железы.

При панкреатите обычно боль постоянная, сильная, чаще в верхней части живота с отдачей в спину, не зависит от положения тела и сопровождается выраженной тошнотой, повторной рвотой и ухудшением общего состояния.

Сейчас ваша реакция на лекарства и тревога понятны, но полностью ничего не пить - не лучший вариант. Важно мягко восстановить работу кишечника. Пейте воду маленькими глотками, можно добавить раствор для регидратации (например, регидрон) по 50-100 мл каждые 10-15 минут. Смекту можно продолжить по 1 пакету 2-3 раза в день между едой.
Дюспаталин допустим по 135 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, он снимает спазм.
Омез 20 мг утром за 30 минут до еды -если есть ощущение тяжести в желудке.
Мезим можно по 1 таблетке во время еды, если начинаете есть.
Питание -максимально щадящее: жидкие каши, суп, сухари, без жирного и молочного на несколько дней.
Для кишечника так же желательно добавить пробиотик,например энтерол 250 мг 2 раза в сутки (7дней)

Сердцебиение и скачки давления могли быть на фоне обезвоживания и стресса. Если боль усилится, станет постоянной, появится рвота, температура или боль «опоясывающая» - тогда нужно срочно исключать панкреатит и сдавать анализы.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Вадимовна, доброе утро!да я пила водичку вечером начала ромашку пить у меня опчть диарея началась но ночь я спала вот проснулась в 6 ч сильная головная боль тошнит тнмпература 36,5 давление 134/89/90, сходила до туалета понос сейчас давление поднялось152/101/87 анализы сдавать идти в таком состоянии не могу

Рушана, Пока все так же похоже на кишечную инфекцию с обезвоживанием
Диарея, тошнота, слабость, головная боль и скачки давления это типично при потере жидкости. Сейчас главное - пить правильно.

Пейте раствор для регидратации (Регидрон) по 50-100 мл каждые 5-10 минут маленькими глотками. Если его нет - можно воду с щепоткой соли и чуть сахара.
Еда по чуть-чуть рис, сухари, лёгкий суп. Давление может повышаться из-за обезвоживания и стресса, если есть таблетки(каптоприл) - примите обычную дозу.

Если нет - попробуйте сначала спокойно полежать, продолжить питьё, иногда на фоне восполнения жидкости оно снижается само. Пульс у вас повышен, это тоже укладывается в обезвоживание.
Анализы сейчас не срочно, важнее стабилизировать состояние

Сейчас вы в неприятном, но чаще всего проходящем состоянии, главное - с терпение пережить этот период.🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Вадимовна, каптоприл есть,регидрона нет сейчас постараюсь сделать,

Рушана,каптоприл примите под язык,
Воду пить в теплом виде понемногу,но чаще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Вадимовна, сделала регидрон пью по глоточку.Из лекарства на данный момент ничего не надо пить ,энтерол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушана
Клиент

Юлия Вадимовна, и насчет еды я же могу пока не есть .Боюсь опять повторится ситуация с желудком

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.