Что вас беспокоит?
Давление при беременности
Здравствуйте. Беременность 23 недели , с 16 недели повышается давление , принимала допегит. Сейчас допегит пропал с продаж. Вообще нет ни в одной аптеке. Терапевт назначил метопролол по 25 мг 2 раза в день. Скажите пожалуйста, можно ли его применять ? И если нет, то чем заменить ?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Препаратом выбора в подобных случаях , после допегита , является группа нифедипинов, например, Нифекард XL, лучше начать прием этого препарата , начальная доза 30 мг в сутки ; на этом фоне контроль давления , если через 7-10 дней не будет отмечаться достаточного снижения можно увеличит дозу до 60 мг в сутки , например, по 30 мг 2 раза в сутки
А нифедипин можно применять ? Значит метопролол лучше не пить ?
Метпропролол по безопасности идет после нифедипинов , поэтому да на данном этапе лучше их , чем метопролол
Хорошо, спасибо большое 🙏
Ну и про магний тоже важно сказать , если не принимаете для подавление активации симпатичекмкой нервной системы , которая участвует в механизме повышения давления рекомендуется магний , который абсолютно безопасен в течение всей беременности даже , при необходимости
Крепкого здоровья и легких родов 🌹
Магний б 6 форте пью практически с начала беременности . По 2 т 2 р/д
Отлично , все правильно
Спасибо большое 🙏
На здоровье)
Здравствуйте, Мария.
Препаратом первой линии при беременности является допегит, учитывая ситуацию отсутствия в аптеках можно использовать препарат нифидипин 10=20 мг 2-3 раза в день под контролем АД, использование В блокаторов короткого действия при беременности тоже разрешено, метопролол 25 мг использовать можно при необходимости повышая дозу до оптимально контролирующей артериальное давление.
Спасибо большое .
Попробую пока метопролол. А потом если что можно уйти на нифедипин ?
Конечно, особенно если в таких начальных дозировках хорошо снижает и держит АД. Присоединить нифедипин можно на любом этапе.
Хорошо, спасибо большое 🙏
Здравствуйте, Мария,да в настоящее время есть проблемы с поставками допегита , поэтому при беременности действительно возможно применение метопролола начиная со 2 триместра , дозировка подбирается индивидуально, начиная с 25 мг 2 р в день
Хорошо, спасибо большое. Буду пить его.
Мария ,на здоровье, рада была помочь!
Здравствуйте. Самым изученным препаратом для беременных является допегит, но при его отсутствии или непереносимости показаны нифедипины длительные например нифекард xl XL30 мг по 1 таблетке 1 раз в день утром - эта дозировка начальная и при необходимости ее можно увеличить до 60 мг . И препараты блокаторы при также учащенном сердцебиении - такие как метопролол . Препараты можно совмещать .
А также постараться устранить дополнительные причины повышения- это ограничить соль в том числе скрытую в консервах, колбасах и т д, контролировать набор веса, наладить режим дня и сон , добавить физическую активность- ходьбу .
Спасибо за ответ. Метопролол негативно влияет на плод, как пишут в интернете. Не опасно ли его принимать? Какие могут быть последствия ?
Согласно официальным документам по лечению беременных процент проникновение через плаценту очень низкий и поэтому метопролол разрешен. Но лучше минимальные дозировки 12.5 или 25 мг . И все же не отдельно а в сочетании с другими лекарствами
Если пульс в покое ниже 90/ то препарат выбора нифедипин длительный - например Нифекард или кордаФлекс
А 25 мг сколько раз в день пить ?
Пульс в покое ниже, когда хожу или что то делаю , то сердце сильно бьется. Нифедипин один раз в день пить ?
Если в покое в норме то как правило начать с Нифекард 30 мг утром , при необходимости увеличить до 60 мг . А если будет недостаточно то 12.5 мг метопролола утром и вечером
Спасибо большое )
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте.В данном случае следующим препаратом выбора после допегита будет нифедипин,а именно пролонгированная форма-нифекард xl-начните с 30 мг.Дозировку можно увеличить до 60 мг-30 мг 2 раза в сутки.Метопролол в комбинации также можно применять со второго триместра,особенно про увеличении пульса.Также в совокупности можно пить магне B6,тоже незначительно снижает давление,обладает успокоительным действием.При повышении Ад более 160/100 мм.рт.ст и неэффективности терапии лучше вызывать скорую.
Спасибо за ответ )
Выше 140 давления у меня не было. Магне б 6 форте пью почти с самого начала беременности.
Принятый ответ
Все верно 👍.Будьте здоровы🌷
Здравствуйте!
Если беспокоит ещё и повышение пульса, то конечно, возможно использовать и метопролол, однако он не является препаратом первой линии в таких случаях.
Обычно предпочтение отдают нифедипину продленному (например, нифекард хл).
И обычно это все еще усиливают приёмом магния, он и успокаивает, и снимает сосудистый тонус.
Не рассматривали приём нифедипина?
Спасибо за ответ )
Врач гинеколог говорит пить нифедипин 1 т на ночь, врач терапевт сегодня сказала пить метопролол . Так что , я не знаю , что лучше пить. Пульс бывает повышается. Магне б 6 форте пью почти с начала беременности.
Лучше прислушаться к гинекологу)
Хорошо, спасибо ))
1 таблетка на ночь пока что будет достаточно ? Или как лучше принимать нифедипин ?
Совмещать с кардиомагнилом можно ? Пью его на ночь.
Если давленин выше днем, то используется утром. А если вечер и ночь, то тогда принимается в районе 16 часов
Хорошо) повышалось днем больше. Значит буду пить утром. Спасибо за консультацию🩷
А вот еще вопрос , просто нифедипин можно принимать? Или лучше нифекард хл?
Нифекард хл. Просто нифедипин является коротко действующим препаратом, для постоянного приёма не подходит
Спасибо 🥰
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад22 ответа
- 7 часов назад16 ответов