Что вас беспокоит?
Метеоризм и газы
Добрый день,подскажите пожалуйста,как быть, у меня постоянный метеоризм,от любой еды,появляется буквально сразу после приема,кушать стараюсь мало грамм до 300,держу диеты овощи на пару,немного стараюсь в сыром виде,убрала молочку,мучное,сладкое,соленое,кисло,жареное,сижу буквально,овсянка/ гречка,мясо отварное и кабачки гриль,молочку заменила на овсяное молоко.Когда не ем тоже картина такая же.Из сопутствующих заболеваний поставили ГэРБ,принимаю омез утром 20 мг,изжога бывает,но редко,и закофальк по 2 таблетки 1 раз в день до еды.Сдала анализы нашли Хеликобактер,прописали курс лечения,но после окончания курса с омез.ФГДС показал грыжу пищевода и эпителизированные язвочки.Вообще лечусь с декабря месяца,но все схемы лечения симптомы не убирают.Сейчас еще в последние 2 мес начал расти вес,хотя я каждый день стараюсь ходить 17-18 тыс шагов,пью 2 л,подскажите пожалуйста,как быть😢
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Такие проблемы как газообразование, метеоризм, вздутие, это проблемы, которые требуют внимания со стороны кишечника. Проблемы могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается, что именно он является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важным моментом в правильной работе ЖКТ , является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что очень часто и является главной причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Будьте здоровы!
Я сдавала кал на кальпопректин,доктор говорит в норме все
А тест на СИБР проводился? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Нет,на СИБр не проводили,в плане стресса все спокойно,стабильно
Подскажите,а почесу начал расти вес? Возможно ли это при приеме омеза?
Кальпротектин хоть и является хорошим видом диагностики, но не может исключить всех проблем. В таких случаях рекомендуют дообследоваться, как и отметила выше, пройти водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. А возможно и запланировать ФКС (колоноскопию), которая является золотым стандартом диагностики заболеваний кишечника.
Нет, препараты не вызывают набора веса. Вес растёт либо на фоне гиперколлоража, когда человек увеличивает порции еды, особенно за счёт углеводов или же на фоне отёков, но отёки как правило дают небольшие прибавки, не более 2-3киллограмм.
С весом рекомендуют разбираться с доктором эндокринологом.
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании .
Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт .
Но чтобы поставить функциональное расстройство - рекомендуется исключить органическое
В подобных ситуациях рекомендуют :
1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия
2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно
Для улучшения состояния рекомендуется:
- при болях и спазмах - спазмолитики, например дюспаталин/ межевание по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
-Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
-При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 5 часов назад11 ответов