Что вас беспокоит?
Какой препарат выбрать для введения в тазобеденный сустав
Подскажите пожалуста, если выбор между Реджинфлексом 2,5℅ 3 мг и Хиаллонгом 3℅ 3 мг для укола в тазобеденный сустав, третья стадия артроза, боли. В августе 2025 сделал укол Реджинфлекса и где-то полгода было нормально, а сейчас сильно болит. Доктор сказал, что Хиаллонг вроде лучше, невзирая на производителя. Прошу ваших рекомендаций. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При уколах в сустав придерживаются того принципа, что "лучшее - враг хорошего".
Если попали на тот препарат, который сработал, то менять его не рекомендуют пока работать не перестанет.
Поэтому рекомендую отбросить теоретические рассуждения и воспользоваться препаратом, который Вам подошёл.
Так же нужно учитывать, что рано или поздно при артрозе 3 ст любая гиалуронка перестанет работать.
Когда это произойдёт, никто не знает. Кто-то 5 лет на гиалуронке ходит, кто-то 2-3 года, а кому-то, вообще, не помогает.
Поэтому морально нужно быть готовым к замене сустава.
Так же есть технологии "биоимпланта" (загуглите). Там много из рекламы. Эндопротезирование, конечно не заменяет.
Но то же некоторое время на нём без замены сустава можно продержаться.
Обязательно ЛФК. Это реальное продление жизни сустава. 2 раза в день комплекс выполнять строго.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Всего доброго.
Константин Эдуардович, уважаемый доктор спасибо большое
Константин Эдуардович, уважаемый доктор, дополнительно получил информацию, вчера сделал свежий рентген и в результате там помимо коксоартроза 3 ст. ещё и асептический некроз головки 4 ст. Можно ли в этом случае делать укол Реджинфлекса. Спасибо большое
Можно делать вполне.
Константин Эдуардович, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. А у Вас какой диагноз?
Станислав Григорьевич, уважаемый доктор, диагноз остеоартроз 3-4 степени. Спасибо за ответ
С таким диагнозом лучше всего делать замену сустава. А эти инъекции практически не всасываются в суставе в хрящ. Потому, что вместо хряща там уже костный склероз. Я тысячи эндопротезов установил и ко мне приходили больные после 10!!! лет инъекций этих препаратов и все без толку. А после замены сустава у них начиналась другая жизнь - без боли.
Станислав Григорьевич,уважаемый доктор, дополнительно получил информацию, вчера сделал свежий рентген и в результате там помимо коксоартроза 3 ст. ещё и асептический некроз головки 4 ст. Можно ли в этом случае делать укол Реджинфлекса. Речь пока не о пользе, а о том можно или нельзя в принципе. Спасибо большое
Делать, то можно, но не факт, что поможет. Оптимальна все таки замена тазобедренного сустава. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!Единых жестких протоколов,предписывающих выбор конкретной торговой марки гиалуроновой кислоты,не существует.В данном вопросе врач чаще всего опирается на клинический опыт и особенности сустава пациента. При 3-й стадии коксартроза гиалуронаты работают как жидкий протез-они создают амортизирующую прослойку,уменьшая трение.Но сама по себе инъекция не восстанавливает разрушенный хрящ,а лишь временно улучшает качество жизни.То,что Реджинфлекс помог Вам на полгода-это очень достойный результат для такой стадии.Если сравнивать эти 2 препарата,скажем так-каждый из них хорош по-своему.Реджинфлекс 2,5%-Вы его уже пробовали,он показал свою эффективность.Хиаллонг 3%: Имеет более высокую концентрацию и вязкость.Это позволяет препарату дольше находиться в полости сустава и лучше выдерживать осевые нагрузки.Если Ваш лечащий врач рекомендует этот вариант,к его мнению стоит прислушаться.К сожалению, при 3-4 стадии эффект от любого препарата будет временным.Предсказать точно,на сколько хватит одной инъекции на полгода или год -невозможно.также неплохой рез-т дает введение соб плазмы пациента внутрисуставно-PRP_ терапия-обсудите этот вопрос тоже с лечащим врачом.Она конечно не заменит эндопротезирвоание,но существенно облегчить состояние за счет купирования отека и регенерации тканей.Выше так Вам уже предлагали рассмотреть и вариант-стромально-васкулярной фракции (СВФ/SVF)Это так называемые биоимпланты,которые используют регенеративный потенциал собственных клеток пациента.Они не заменяют эндопротезирование,но могут дать более длительную ремиссию и уменьшить воспаление эффективнее,чем просто гиалуроновая кислота.Иногда врачи используют методику- совмещают введение гиалуроновой кислоты и клеток SVF/PRP
Олеся Сергеевна, уважаемый доктор спасибо большое
Олеся Сергеевна, уважаемый доктор, дополнительно получил информацию, вчера сделал свежий рентген и в результате там помимо коксоартроза 3 ст. ещё и асептический некроз головки 4 ст. Можно ли в этом случае делать укол Реджинфлекса. Спасибо большое
Можно делать, но на сколько этого пр-та может хватить, 🤔неизвестно. Просто он будет значительно меньше действовать.
Олеся Сергеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад1 ответ
- Вчера в 12:347 ответов
- 8 Июля 6 ответов
- 8 Июля 1 ответ