Шишка на лапе кота

6 Мая

Клиент

Здравствуйте! Ездили только что к ветеринару на очный прием. Там почему-то не стали брать пункцию. Просто осмотрели, сказали, что это опухоль, а вот доброкачественная или злокачественная, для этого нужна операция, где это образование удалят и возьмут на исследование. А перед этим нужно сделать узи брюшной полости, сердца, рентген и биохимия крови. Подскажите, пожалуйста, правильно ли это, что при первичном приеме не сделали пункцию? Я конечно понимаю, что все эти исследования нужны, и операция тоже. Но в нашем случае все усложняется тем, что кот очень нервный, его 5 человек держали в вет клинике, и то укусил врача. И все эти исследования это очень большой стресс для него. Может стоит для начала хотя бы еще раз привести его для взятия пункции из шишки, чтоб убедиться, что опухоль, например, доброкачественная? И еще я не упомянула, что у него наблюдается снижение веса, но оно не резкое, еще было до шишки, в течение года было видно, что он худее стал (примерно на 1,5 кг) в вет клинике сказали, что это возможно из-за старости. Есть ли все таки шанс, что это не злокачественная опухоль учитывая все факторы (не резкая потеря веса в течение длительного периода, хороший аппетит, сила и высокая активность (раз так брыкается в клинике, что несколько человек удержать не могут))

Анастасия Степанова6 Мая

3.9

Ветеринар

Принятый ответ

Котики очень стрессовые животные по своей природе, и конечно посещение клиники, где много чужих запахов, да еще и проводят какие то манипуляции для них еще больший стресс. В следующий раз, перед посещением клиники, можете дать котику препарат Габитабс или суспензию Мирапентин в дозировке 25-30 мг/кг массы. Препарат хорошо работает на котиков, снимает тревожность. Только давать его нужно за час до выезда, в спокойной обстановке дома, иначе если это делать прям перед дорогой, выделяется адреналин на стрессе и работает препарат хуже.
Скорее всего вам в любом случае придеться его удалять, если котик реагирует болезненно и новообразование может вскрыться, кровоточить. Чем раньше его удалить и отправить на исследование тем лучше, к тому же гистологии даёт точный результат, в то время как цитология 50/50. Поэтому лучше всего таки сразу его удалить.
Предоперационные обследования обязательны, так как есть подозрение на онкологию. УЗИ и рентген, покажут не только изменения возрастные в органах, но и процесс метастазирования, если он есть.
Эхо сердца тоже лучше сделать, так как могут быть осложнения во время анестезии и к ним лучше быть готовым заранее.
Так же и с биохимией, особенно важно оценить работу почек, потому как часто у возрастных пациентов страдают именно они, ХБП на начальных стадиях может протекать незаметно, отсюда кстати может быть постепенная потеря веса.

6 Мая

Клиент

Здравствуйте! Ездили только что к ветеринару на очный прием. Там почему-то не стали брать пункцию. Просто осмотрели, сказали, что это опухоль, а вот доброкачественная или злокачественная, для этого нужна операция, где это образование удалят и возьмут на исследование. А перед этим нужно сделать узи брюшной полости, сердца, рентген и биохимия крови. Подскажите, пожалуйста, правильно ли это, что при первичном приеме не сделали пункцию? Я конечно понимаю, что все эти исследования нужны, и операция тоже. Но в нашем случае все усложняется тем, что кот очень нервный, его 5 человек держали в вет клинике, и то укусил врача. И все эти исследования это очень большой стресс для него. Может стоит для начала хотя бы еще раз привести его для взятия пункции из шишки, чтоб убедиться, что опухоль, например, доброкачественная? И еще я не упомянула, что у него наблюдается снижение веса, но оно не резкое, еще было до шишки, в течение года было видно, что он худее стал (примерно на 1,5 кг) в вет клинике сказали, что это возможно из-за старости. Есть ли все таки шанс, что это не злокачественная опухоль учитывая все факторы (не резкая потеря веса в течение длительного периода, хороший аппетит, сила и высокая активность (раз так брыкается в клинике, что несколько человек удержать не могут))

Екатерина Северинова6 Мая

4.8

Ветеринар

Принятый ответ

Пункция (она же тонкоигольная биопсия с/без аспирации) первично часто идет в диагностике опухолей, как менее инвазивное и несложное исследование. Есть нюанс, что некоторые опухоли плохо отдают клетки при пункции (то есть опухоль есть, а в анализе ее нет), поэтому врач мог сразу порекомендовать хирургию.
Обследования перед операцией нужны для оценки рисков наркоза и возможного распространения злокачественного процесса (если он есть).
Шанс на доброкачественное образование, конечно, есть. Хороший аппетит, активность и медленная потеря веса не говорят о злокачественности опухоли. У пожилых кошек снижение веса действительно может быть связано и с возрастными изменениями, и с другими хроническими заболеваниями (например проблемы с почками, щитовидной железой и др). Для этого как раз и проводится диагностика.
В вашем случае вполне разумно обсудить с врачом вариант сначала сделать пункцию (возможно с легкой седацией или под успокоительными из-за сильного стресса), а уже потом принимать решение об операции.
Но опять же, по осмотру возможно структура опухоли такая, что она плохо бует отдавать клетки, поэтому могли не предложить, но лучше уточнить.