Что вас беспокоит?
Депрессивное состояние
Добрый вечер, Рассказываю как есть. Примерно год назад заболел кожным заболеванием на половом органе,соответсвенно сильно переживал так как долго не мог справится с недугом, Но вот около 3 недель назад я избавился от недуга. Но на фоне болезни появилась депресивное состояние + апатия (голова как в тумане) иногда симптому пропадают чувствую себя хорошо привожу пример(три дня интереса к жизни нет, пол дня день все хорошо жалоб нет) что то категоричного для этого не делаю, всё происходит само собой. Заметил что поспособствовать этому может Полная отвлечённость загруженность в работе. Но опять же не всегда. бывает просто лучше становится. Пью на данный момент атаракс, до этого пил амитриптилин четверть таблетки ,от него только в сон рубило. Сам щас прекрасно понимаю что причин для депресии нет и всё хорошо.но сделать что собой не могу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Такое состояние апатии возможно из-за атаракса, попробуйте несколько снизить дозировку;
Параллельна нужна психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Артур, я пью половину таблетки в сутки, и симптомы были до этого препарата, его я как раз таки начал пить чтоб избежать недуг
Сейчас амитриптиллин принимаете?
Если да, то как долго?
Артур, сейчас не принимаю, вообще мне его назначал невролог для избежания дискомфорта которые у меня были из за покраснения. По времени последний раз принимал 10 дней по четверти таблетки в сутки. До этого месяца за два до этого тоже аналогично пил 10 дней в Надежде что поможет.Первый раз употреблял в целях и избавится от боли последний раз употреблял от депресии,думал поможет
Антидепрессанты накопительного действия, как правило начинают работать с 3-4 недели приема;
Если не хотите принимать медикаменты, то можно попробовать терапию при помощи психотерапии
Артур, то есть аммитриптилин как антидепрессант хорошее средство?и его нужно пить более 3 недель?
Артур, в психотерапии не нуждаюсь скорее всего, так как сам понимаю что у меня всё хорошо
Да, амитриптиллин хороший препарат, сейчас конечно есть более лёгкие АД (например группы СИОЗС), которые переносятся легче.
Но у каждого препарата свои критерии назначения
Артур, Вы мне что посоветуете как доктор!?
Эсциталопрам, сертралин, курсом 2-3 месяца!
Артур, могли бы вы уточнить о дозах и время приёма препаратов.
Я так понимаю понимаю для покупки препаратов потребуется рецепт от врача?!
Да, в любом случае потребуется очный приём для рецепта!
Сертралин (золофт), первую неделю начать с 25 мг утром, со второй недели 50 мг на протяжении месяца, дальше решать в динамике
Здраствуйте. Амитриптилин несколько затормаживает.Вам необходим другой антидепресант-элицею о 10 мг утро,курс от 3 месяцев.препарат накопительного действия,эффект наступит через 20-30 дней. Но необходимо пить систематично курсом.
Людмила, могли бы вы уточнить о дозах и время приёма?
И ещё момент такой рецепт для данного препарата нужен?
Принятый ответ
По 10 мг(одна таблетка)утро в одно время .препарат рецептурные,но рецепт неучетный, может выписать любой врач в поликлинике
Здравствуйте. Помощь при депрессии главным образом включает применение когнитивно-поведенческой терапии (КБТ) и антидепрессантов.
Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. Психолог или психотерапевт при депрессии проводит курс когнитивно-поведенческой терапии, в результате которого пациент узнает механизмы своего расстройства, приобретает контроль над негативными мыслями, учится включать активность, не дожидаясь настроения, и в то же время получать удовольствие от любимых ранее занятий и изменяет глубинные психологические механизмы, поддерживающие депрессию.
Итак, при депрессии главным образом применяются
* когнитивно-поведенческая психотерапия
* антидепрессанты из группы СИОЗС или СИОЗСН
* интерперсональная терапия
* соблюдение режима сна, питания, физкультура
В большинстве случаев депрессия успешно лечится без госпитализации. В тяжелых случаях рационально проводить лечение в больнице, но это случается относительно редко, и такое решение принимается совместно с пациентом.
Здесь ссылка на бесплатный онлайн тест для самодиагностики - https://psydoctor.msk.ru/test/oprosnik-zdorovya-phq-9/
Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.
Фиксируйте свое состояние
Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.
Запоминайте, от чего становится легче
Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.
При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.
Отслеживайте свои потребности
Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.
Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.
Прорабатывать деструктивные мысли
Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.
Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.
Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.
1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?
Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.
Обращаться за помощью
Идея обращения за помощью часто сопровождается страхом: вдруг человек откажет, посмеется, обесценит переживания? Поэтому при депрессии важно обезопасить себя и запросить поддержку правильно.
1. Постарайтесь определить, какая поддержка нужна. Для кого-то это поддерживающие слова (и стоит сразу определить, какие именно), для кого-то — объятие, совместный досуг, просто присутствие рядом.
2. Определите людей, к которым можно обратиться. Не всегда люди, которых мы считаем близкими, готовы оказать поддержку. Проанализируйте опыт общения с человеком: были ли случаи, когда он игнорировал Вас, шутил неподобающим образом? Если да, не рискуйте. В то же время необязательно просить поддержки у родственников или близких друзей. Поддержать (похлопать по плечу, выслушать, сказать теплые слова) могут и малознакомые люди, приятели или коллеги.
3. Запросите поддержку. Люди не умеют читать мысли, могут не знать, что сейчас Вам плохо, не понимать, какая поддержка нужна. Также человек может быть занят или погружен в собственные переживания, поэтому важно четко сформулировать запрос, не напирая на личные границы. Например: «Мне сейчас плохо и хочется выговориться, можешь послушать меня, пожалуйста?»
Если просить помощи страшно и неуютно, спросите себя: поддержал(а) ли бы я этого человека, если бы он обратился ко мне? Если да, то почему бы и ему не поддержать Вас