Месячные или мазня

Евгения Руденко7 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер

13 700 консультаций

Здравствуйте
Судя по всему такие выделения как раз таки являются проявлением эндометриоза, для данного заболевания характерны межменструальные выделения, иногда обильные болезненные менструации, и хроническая тазовая боль

Сейчас, учитывая длительность выделения в целом целесообразно принимать гемостатические препараты , как правило рекомендуется транексам 500мг 3 раза в день до прекращения выделений

И затем уже со следующих кровянистых выделений, которые по объему будут похожи на менструацию, начинать прием данного метода контрацепции

Екатерина Топилина7 Мая

5.0

Гинеколог

96 119 консультаций

Здравствуйте. Скорее всего такие выделения связаны непосредственно с самим аденомиозом, сейчас можно рекомендовать дождаться следующего цикла и с первого дня менструации начать приём препарата с первой таблетки из упаковки

Ара Унанян7 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 415 консультаций

Принятый ответ

Подобные выделения не всегда являются менструацией: при аденомиозе/эндометриозе и кистах яичников коричневые или розовые выделения могут быть межменструальным кровомазанием, а при длительности 12 дней со сгустками это уже требует очной оценки.

Чтобы не пропустить начало Клайры, в похожих ситуациях первым днем менструации обычно считают день, когда начались обычные по объему кровянистые выделения, похожие на привычную менструацию, а не скудные розовые или коричневые мажущие выделения. Если выделения не переходят в нормальную менструацию, а продолжаются как кровомазание, начало приема Клайры обычно согласуют после исключения беременности и причины кровотечения.

Сейчас практически полезно сделать тест на беременность или анализ крови на ХГЧ, даже если вероятность кажется низкой; при боли справа это особенно важно. Также в подобных случаях обычно рекомендуются осмотр шейки матки, УЗИ органов малого таза в динамике, общий анализ крови с ферритином с учетом ЖДА, а при продолжающемся воспалении шейки - мазок/ПЦР на частые инфекции и оценка характера выделений.

Кровомазание после вагинального лечения может быть связано с раздражением слизистой, воспалением шейки матки, началом менструации, функциональной кистой или проявлениями аденомиоза/эндометриоза. Боль перед менструацией и в пояснице при аденомиозе встречается часто, но возврат боли справа после исчезновения правой кисты не стоит объяснять только эндометриозом без повторной оценки.

Екатерина Михайловская7 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

36 348 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такая картина характерна для эндометриоза , в подобных случаях рекомендуют выполнить узи - оценить эндометрий , чтобы понимать , когда можно начать прием препарата

Резеда Шагалиева7 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 873 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !

Длительная коричневая мазня при аденомиозе и кистах часто не является полноценной менструацией, поэтому начинать прием «Клайры» стоит только при появлении обильных алых выделений. Учитывая возвращение болей и 12-дневные выделения со сгустками, вам необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы оценить состояние кисты и толщину эндометрия — это позволит точно определить фазу цикла и исключить осложнения. Дополнительно стоит сдать общий анализ крови для контроля воспаления и сделать тест на беременность, чтобы исключить другие причины таких выделений перед началом гормональной терапии.