Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4318169

Что вас беспокоит?

Жидкий зеленый стул

Здравствуйте! Нам 25 дней, полностью на ГВ. С момента рождения стул был почти каждое кормление, жидкий, жёлтого цвета. Где-то на второй неделе жизни начались колики, при кормлении животик сильно бурлил, стул по консистенции не изменился, но появился кислый запах и раздражение на попе. Начала давать эспумизан каждое кормление и биогаю, симптомы коликов немного стихи, но не значительно, бурение в животе и проблемы со стулом остались. На 20 день жизни добавила лактазар в каждое кормление, бурение прекратилось, кислый запах пропал, раздражение ушло, колики стали ещё менее выражены. Эспумизан сейчас даю 3 раза в день и биогаю 1 раз в день. Последние 2 дня стул стал вообще как водичка и цвет стал зелёным, частота стула около 10 раз в день, также когда пукаем на подгузнике небольшие пятна остаются.

Нет
30 лет
7 Мая ·Просмотров: 73·Анна

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство

Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица

Лактазар продолжаете? В каждое кормление?

Дарья Николаевна, да, лактазар продолжаю давать.
До его приёма кашица оставалась на погузнике, а вот последние 2 дня вообще как водичка. Прожилок крови ниразу не было.

Прям каждое кормление даете и ночью? Сколько по времени уже?

Дарья Николаевна, каждое, в том числе и ночью на протяжении 5 дней.

Эффект оцениваем через 14 дней, не раньше

Здравствуйте. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. Стул попу не раздражает? Лактазар так же продолжаете принимать ?

Наталья Юрьевна, принимаем каждое кормление, раздражение на попе пропало после начала приёма лактазара. Беспокоит то, что лактазар должен вроде как крепить, а у нас наоборот получается растроцство началось.

В таком случае можно увеличить дозировку лактазара или же перейти на колиф ,

Наталья Юрьевна, а передозировки лактазаром быть не может? Ребенок просит грудь каждый час или полтора, ночью полтора или 2 часа. Если давать по 2 капсулы, не слишком большая доза?

Передозировки не будет , лактазар можно до 5-6 раз в сутки использовать если часто просит грудь

Наталья Юрьевна, у меня в сутки минимум 10 кормление, а иногда и больше. Лактазар давала в каждое кормление, получается превышен суточная доза?

Лактазар можно до 8-10 раз в сутки , суточную дозировку не превышали

Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки лактозной недостаточности

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар -если нет эффекта рекомендуют увеличить до 2 капсул или сменить на Колиф ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Алина Тиграновна, лактазар принимаем 5 дней, стул стал ещё более жидким.

Тогда рекомендуют замену на Колиф

Здравствуйте! Можете ли приложить фото стула ? Лактазар даете в каждое кормление ?

Стул у малыша может быть в норме :
-По цвету :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) стул
-По консистенции :жидкий или кашицеобразный
НЕ должен быть :плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),пенистый, полностью впитывающийся в подгузник,раздражающий перианальную область

В норме могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве , могут появляться кусочки непереваренных овощей и фруктов за счет того ,что ферментативная система у деток еще не зрелая
НЕ должно быть : прожилок крови

Елизавета Игоревна, да, лактазар даю в каждое кормление. Фото прикрепила.

Подскажите ,а как давно даете препарат ?

Эффект от применения обычно оценивается не ранее ,чем через 14 дней от начала приема

Сам по себе цвет стула в норме ,но то что впитывается является показанием к продолжению приема лактазара

Елизавета Игоревна, 5 дней

Елизавета Игоревна, а сколько раз в день можно давать лактазар? У меня в сутки около 10 кормлений получается, иногда больше. В инструкции не указано какая максимальная суточная доза.
И нужно ли мне соблюдать диету? Участковый педиатр сказала убрать всю молочку из рациона, это ведь не АБКМ, зачем диета?

Принятый ответ

Не могу сказать за вашего педиатра ,Диета соблюдается если есть подозрение на АБКМ,в данной ситуации показаний к соблюдению диеты не вижу
10 раз в сутки можно давать,даете в каждое кормление

Елизавета Игоревна, спасибо за ответ!

Растите здоровые !🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая, что приём лактазара начат буквально 5 дней назад, в таких случаях рекомендуют понаблюдать, так как эффект наступает спустя 10-14 дней, при отсутствии эффекта от лактазара рекомендуют замену на Колиф.

Так как по описанию действительно нельзя исключать признаки лактазной недостаточности, для которой характерны частый жидкий стул, который впитывается в подгузник и раздражает попу + отмечается отхождение газов с калом.

Добрый день.

Эффект от приема фермента лактазар оценивается как минимум спустя две – три недели ежедневного использования, иногда бывает, что на фоне приема лактазара недостаточно эффекта и приходится менять на другой фермент, например, колиф

Либо возможно увеличение дозировки фермента, на данный момент используются одна капсула в каждое кормление?

Виктория Витальевна, да, одна капсула в каждое кормление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.