СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступы сердцебиения

Добрый день, уже на протяжении месяца меня пугают не понятные приступы. В течении дня мое состояние нормальное, но как только я ложусь вечером спать и начинаю засыпать , меня резко накрывает приступ учащенного сердцебиения, дискомфорт в левпй руке и части груди , приступ паники , при этом пульс 75-80 , появляется тремор в теле. Сделала холтер и сходила к эндокринологу, анализы щитовидки в норме есть узлы в щитовидке по узи, но эндокринолог сказала что это не причина приступа . По холтеру и эхо сердца отклонений нет. Подскажите пожалуйста что это может быть ? Это происходит каждый вечер (

Отсутствуют ( в прошлом году переболела Гепатитом С лечение было таблетками
34 года
7 Мая ·Просмотров: 96·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭХоКг полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

На холтере Ритм синусовый
Вариабельность пульса хорошая
Нарушений проведения нет
Количество экстрасистол физиологично (в норме встречается у абсолютно здоровых людей)
Клинически значимых пауз нет
Ишемических изменений нет

Данное состояние сожет быть связано с дефицитом витаминов Д,В6,9,12,чаще-тревожным состоянием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И это может быть только по ночам ?

Может быть если это связано с дисбалансом вегетативной нервной системы которая ночью должна «отдыхать» а она наоборот «возбуждается»

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла

Будьте здоровы☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!

По результатам узи сердца данных за структурные изменения сердца нет;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер ЭКГ пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо
Частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , пруичина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Отмечаете повышенную тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ТТГ и т4 в норме , не могу бумажку найти что бы сфотать (

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему это только ночью происходит ?

Потому что ночью чаще всего под воздействием избыточной тревоги активируется симпаттческая нервная система , что приводит к описанным жалобам, в то время как в норме в это время должна быт активна парасимпатика; не пробовали успокоительные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня начала прием афобозола ретард, до этого пропила курс магния , в момент приступа успокоительные капли могу выпить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас вот пульс 80, и я в состоянии покоя чувствую как сильно бьется сердце (

Нужно чтоб препарат немного накопился чтоб начал действовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла

На фоне афобазола обычно пульс снижается
При необходимости для снижения пульса можно добавить безопасно метопролол 25 мг , если есть склонность к низкому давление То вместо метопролол Ивабрадин , он снижает пульс не влияя на давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может это состояние быть из за невралгии грудного отдела позвоночника?

Если при этом есть болевой синдром то да может

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Всё ясно , спасибо

Крепкого здоровья!

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Скажите пожалуйста, а ферритин не проверяли?
Нет избытка тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин не проверяла
Тревожность есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почему это происходит ночью ?(
Общий анализ приложен
ТТГ и т4 в норме

Чаще это при избытке тревоги. Днём от тревожных мыслей отвлекают дела, а ночью уже, к сожалению, нет. Поэтому и возникают такие приступы.
Не пробовали успокоительное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня начала прием афабозола ретард, до этого пропила магний курсом , в момент приступа могу выпить успокоительные капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас вот пульс 80 а сердце как будто выскакивает (
А может это быть из невралгии грудного отдела позвоночника ?

Принятый ответ

Это именно тревога, она усиливает ощущения от нормальной работы сердца.

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, пульс адекватный , значимых пауз , блокад, аритмии , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) ; по узи сердца насосная функция хорошая , камеры не расширены , клапанный аппарат с физиологичными недостаточностями -норма ; по анализам повышен плохой холестерин Лпнп-цель ниже 3 ммоль/л ,
корректируется изменением образа жизни , средиземноморский тип питания . Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По описанию приступы похожи на тревожные , в таком случае обычно рекомендуется консультация невролога и подбор терапии по показаниям ; Так же исключить дефицит железа -оценить ферритин , ограничить прием кофеина ;

Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца это не опасно, и если и гормоны щитовидной железы в норме, то причиной частого пульса может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов и тогда курсами назначаются успокоительные препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.