Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4318415

Что вас беспокоит?

Помогите разобрать регент

Прошла флюорографию , отправили на дообследование «расширение верхнего средостения?» Сегодня пришли результаты рентгена , очень переживаю , на КТ только через неделю , насколько это опасно ?

25 лет
7 Мая ·Просмотров: 330·Анна, Самара

Здравствуйте, по рентгену доктор заподозрил образование в верхнем средостении, для уточнения рекомендуется выполнить КТ. Это метод более точный, так как он послойно делает снимки.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Здравствуйте, Анна.
Понимаю Ваши переживания, но на вашем снимке нет признаков острого опасного состояния.
Расширение верхнего средостения — это рентгенологический признак, при котором верхняя часть средостения (пространства между легкими) выглядит шире нормы.
Полицикличный контур — это неровный, «волнистый» край тени, который чаще всего связан с увеличенными лимфатическими узлами, объемными образованиями.

Чтобы понять, что именно увеличено, рекомендовано КТ, желательно с контрастом.
Беспокоят ли какие-то жалобы?
Сдавали ли какие-то анализы?

Екатерина Игоревна, что подразумевается под объемным образованием ? Могут быть они опасными
Недели 2 назад проходила узи щитовидки , сдавала ттг, т4,т4 , биохимический анализ крови , мейчас прикреплю

Могут быть опухоли средостения (Тимома, лимфома), но это очень редко.
Полицикличность очень типична именно для лимфоузлов.

По результатам анализов отклонений нет.

Екатерина Игоревна, они опасные?
Начиталась , что опухоли могут быть доброкачественные и злокачественные , не могу успокоиться пульс 140

В последние две недели - ком между грудью, но у меня сильный стресс последний месяц , на ЭКГ поставили синусовую тахикардию

Екатерина Игоревна, если в заключении написано , что нет очаговых и инфильтративных изменений не выявлено , это означает что опухолей нет ?

Не переживайте, с большой вероятностью это доброкачественное образование.
Да, никаких опасных состояний на флюорографии нет.
Интернет не читайте, себя не накручивайте.

Екатерина Игоревна, подскажите с чем может связано ком как будто между грудью и бывает покалывания ?

Но у меня еще очень сильный стресс уже длительное время

С большой вероятностью это из-за перенесенного стресса. При хроническом напряжении возникает спазм мышц грудной клетки и пищевода, что дает ощущение кома.

Может быть как проявление ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), но при этом была бы отрыжка, изжога.

Сердечную патологию Вам исключили

Екатерина Игоревна, когда я делаю размах руками , такое впечатление , что у меня мышца качается, сразу мысли о плохом , что из-за вот этого расширения средостения может быть такое …


Подскажите , что можно принимать что бы этот спазм мышц сократить , начинаю переживать и чувствую , что спазмы все больше и не много покалывания

Принятый ответ

Расширение средостения не дает такие симптомы, не переживайте.
Это похоже на мышечое перенапряжение + реакция нервной системы.
Сейчас можно снять мышечный спазм
(тёплый душ или грелка на область плеч и груди, лёгкое растяжение (без резких движений), аккуратный самомассаж.
Из препаратов можно Магне В6 по 2 т 3 р/сут 1 месяц.
Консультация невролога

Здравствуйте, Анна!

Рентген показал , что тень в верхней части грудной клетки чуть шире, чем обычно, имеет волнистый контур

Самая частая причина- это вилочковая железа . У молодых людей тимус может оставаться увеличенным , увеличиваться после стресса , болезни, приема ГКС - это абсолютно доброкачественно , лечения не требует

Также это могут быть лимфатические узлы , перенесенных вирусных инфекциях

В подобных случаях действительно рекомендуется оценить КТ с контрастом , что однозначно точно определит , что именно увеличено, насколько , есть ли изменения в других лимфоузлах

Юлия Валерьевна, у меня очен сильный стресс последние месяца 2 , пульс 140-180

На ЭКГ поставили синусовую тахикардию .

Начиталась , про всякие опухли злокачественные , не могу себя успокоить

Принятый ответ

Злокачественные опухоли средостения редко протекают без симптомов - потери веса, ночной потливости, температуры, слабости

Вы молодая, рентген сделан, КТ назначено , все хорошо 🙏

Самая частая причина - это неполная инволюция тимуса - это абсолютно безопасное состояние

Юлия Валерьевна, а то что ком между грудью , почему такое может быть ?

Юлия Валерьевна, может это быть связано с сильным стрессом ?

Добрый день.

По описанию рентгена- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.

Расширение верхнего средостения на рентгене еще не говорит о наличии патологии, но требует более детальной диагностики (проведения КТ, так как этот метод позволяет более дательно оценить все легочные структуры и органы средостения).

В верхнем средостении располагаются - лимфоузлы (из за их увеличения может быть расширение на рентгене)- наиболее частая причина
- тимус или вилочковая железа (этот орган во взрослом возрасте перестает функционировать и замещается жировой ткань, в резких случаях могут быть его опухоли- тимомы, либо физиологическое состояние- гиперплазия тимуса-но чаще всего бывает у детей).
- Также в верхнем средостении находится щитовидная железа, расширение на рентгене может быть из за увеличения ее размеров (при подтверждении на КТ обычно назначают контроль гормонов- ТТГ, свободный Т4, Т3 и осмотр эндокринолога).

Елена Сергеевна, тимомы это злокачественные ?

Принятый ответ

Наиболее часто тимома является доброкачественным новообразованием.

Здравствуйте. На снимке не вижу острого и чего-либо опасного. В данной ситуации более точно покажет КТ, назначено, ждём результат.

Не читайте всего подряд из интернета. Там напишут такого, всякого, что никаких нервов не хватит.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, благодарю Вас !

Здоровья и Удачи!

Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста , колит в груди и ком стоит с чем связано может быть?

Может ли быть с расширением средостения ?

у меня сильный стресс уже месяца 2

желательна очная консультация гастроэнтеролога и кардиолога.

Михаил Николаевич, ЭКГ проходила , поставили синусовую тахикардию т.к из/за нервов высокий пульс

Принятый ответ

желательно придерживаться тех рекомендаций, которые дает кардиолог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.