Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Здравствуйте подскажите по анализам крови фаливоя кислота меньше 2 при норме в 3 какую дозировку фаливой кислоты нужно принесать 1и5 мг и сколько по времени? И смущает феретин 41 женщине 70лет вес больше 100кг ды и железо на нижнем приделе ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов.
Будьте здоровы и не болейте
Посмотрите анализы прекрепил и что по поводу фаливой кислоты пить надо её 1мг или 5мг? И по железу что скажете и феретину?
При снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл
В таких случаях рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты, например, фолиевая кислота 1 мг 2 р/сут 1 мес
По поводу ферритина выше написала
Юлия Владимировна, вы смотрели анализы какие я скинул? Скажите в моем случае дефицит его? И какую дозу лучше пить 1мг или 5милиграм чтто бы его поднять быстрее и какое время пить? И по делезу и феритину вы считаете есть нехватка железа? Стоит его принемать?
Юлия Владимировна, вы пишете намсет феретина если ниже 40 но у меня он 43 по вашему мне не стоит пить и это типа норма? Или это на грани?
По анализам предоставленным железо принимать не нужно. Фолиевой кислоты в анализахнет, Вы написали самосто, я перечислила в каких случаях что нужно
Юлия Владимировна, посмотрите пожалуйста ещё раз анализы видно не дошли , я ещё раз выслал. И скажите свое мнение по анализам, феритин 43 это же почти минимум? И фаливую кислоту не лучше 5мг пить?
Фолиевую предпочтительнее 5 мг принимать. Ферритин на границе, рекомендуется железо в данный момент не принимать
Принятый ответ
Здравствуйте!
При недостатке фолиевой кислоты рекомендуется прием препаратов фолиевой кислоты 5 мг 1 раз в сутки 1 месяц.
Ферритин на нижней границе нормы.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Употребляет достаточно красного мяса? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Кристина Сергеевна, тоесть 1мг фаливой кислоты будет мало лучше 5мг пить? И посмотрите анализы прекрепил
Да, при недостатке лучше 5 мг.
Повышен креатинин немного. Нет проблем с почками?
Повышена мочевая кислота. Не болят суставы? Рекомендуется низкопуриновая диета.
Повышен холестерин. Не принимает статины?
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Изменение тромбокрита при нормальных тромбоцитах не имеет клинического значения.
Кристина Сергеевна, да всё есть почти вроде не беспокоят а суставы болят конечно и бляжки есть статины сейчас не пью как то принемала но потом меня убедили что они вредные и перестала, как то так
Повышается ли давление? Какой рост и вес? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
По поводу почек желательно пройти УЗИ почек, общий анализ мочи.
По поводу мочевой кислоты и суставов, сделать узи суставов, которые болят.
Принятый ответ
Здравствуйте
Имеется недостаток витамина В9 (фолиевой кислоты), поэтому рекомендую к приему
Фолиевую кислоту 5мг в сутки 4-6 недель
Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)
Анастасия Юрьевна, скажите мне хорошо подходит препарат делеза мальтофер фол. По сколько таблеток его надо принемать в моем случае и там же есть в нем фаливоя кислота же! Но как я понимаю её там мало очень но есть! Если я буду принемать это железо с кислатой то ещё отдельно мне фаливую кислоту какой дозировки надо принемать и сколько по времени?
Анастасия Юрьевна, и вы говорите феретин норма 60а у меня написанно что норма 40! А результат у меня 43! Но это же всеравно самый прям минимум и нужно принемать железо?
В ваших анализах референсные значения ферритина стоят 6-159
У вас значение низкое и принимать железо нужно
Тогда принимайте Мальтофер фол 1 таб утром во время еды и вместе с ней же Фолиевую кислоту 1мг до 3х мес
Анастасия Юрьевна, да сейчас посмотрел и да вы правы от 6 стоит , но я почему то думал и мне всегда твердили что феретин от 40идет! Тоемть 43у меня это ниже 60и надо принемать железо так! Мне хорошо заходит мальтофер фол. Там как я понимаю в нем есть и фаливоя кислота с железом но его же там мало? Если принемать мне этот препарат мальтофер фол. То фаливую кислото отдельно тогда в какой дозировки пить , так же 5мг? И мальтфер фол по одной таблетки в день или по две и по времени сколько?
Я в предыдущем сообщении написала как принимать Мальтофер и фолиевую кислоту вместе
Анастасия Юрьевна, как то резко вы снизили с 5мг кислоты до одного при условии что я буду принемать железо муль офер фол! Но там же не 3мг в мультофере кислоты и даже не 2 а вообще немного! Почему так резко меньше дозировку вы пишете? Не ифективней будет поднять кислоту если я буду пить мальтофер просто без фол, где нет кислоты а кислоту отдельно по 5мг? Или я ошибаюсь подскажите?
Эффективнее будет принимать препараты раздельно: Мальтофер 1 таб утром и Фолиевая 5мг/сут
Как вам удобнее
Анастаявидео что вы написали но я не пойму то вы пишете 5мг кислоты а потом 1мг.просто ответьте мне не лучше будет и быстрее поднять кислоту если я буду принемать мультафер просто в каком нет кислоты, а кислоту отдельно 5мг а не 1мг?
Анастасия Юрьевна, ок понял, значит всё то ки отдельно но 5мг а не 1мг. Спасибо
Да,вы поняли правильно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным анализам снижен витамин Д, феритин, повышены мочевая кислота и холестерин.
При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Ферритин в идеале должен быть равен весу. Снижение указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
При снижени фолиевой кислоты рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ есть дефицит фолиевой кислоты, оптимальный уровень этого витамина не ниже 6. В подобных случаях врачи рекомендуют дополнительный прием макроэлемента:
❖ фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течении месяца
2️⃣ ферритин находится на оптимальном уровне, в норме он должен быть выше 40 нг/мл. То что показатель должен быть равен весу-это миф.
Для поддержания Ферритина на оптимальном уровне, ответ рекомендуют только придерживаться диеты:.
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад25 ответов
- 1 час назад15 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад5 ответов