Колоноскопия, анализы, ЭКГ

Евгений Зимков7 Мая

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такой результат коагулограммы не является противопоказанием для допуска к колоноскопии с седацией.
Поскольку изменений в системе свёртывания крови, которые бы указывали на риск развития кровотечений, по результату коагулограммы нет.
Повышение Д - димера и фибриногена часто встречается у пациентов в таком возрасте.
Особенно страдающих гипертонической болезнью.
Результат ЭКГ тоже не является противопоказанием к введению седативного вещества.
Ритм сердечных сокращений правильный (синусовый).
Частота сердечных сокращений (пульс) в пределах нормы.
Незначительные изменения миокарда левого желудочка не являются противопоказанием.
С такими результатами вашу маму должны допустить до седации и колоноскопии.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Алина Афанасьева8 Мая

3.9

Терапевт

5 862 консультации

Здравствуйте!
Д-димер довольно неспецифический показатель, так как сам по себе он может повышаться на фоне инфекций, воспаления, прием некоторых лекарственных препаратов и прочее. Поэтому повышение его уровня при отсутствии признаков тромбоза,никакого клинического значения не имеет и не говорит о патологии. Коагулограмма очень чувствительный метод, на результат которой может повлиять множество факторов (даже например тот, что кровь не сразу анализировали а через несколько часов), поэтому незначительное отклонение показателя (незначительно повышен фибриноген-норма до 4 ) при нормальных значениях других обычно не говорит о патологии.

По ЭКГ описываются изменения миокарда левого желудочка, возможно коронарогенные (депрессия ST). Такое зачастую возникает на фоне ишемической болезни сердца. Очень важно сопоставлять с клиникой (если она есть), общим самочувствием пациента. В большинстве случаев в возрасте подобные изменения имеют место быть.

Однако очень важно смотреть пациента очно, оценивать его состояние (ад, пульс и прочее). Если состояние стабильное, то как правило, абсолютных противопоказаний к проведению колоноскопии с седану ей в таких случаях обычно не возникает

Виолетта Габдрахманова8 Мая

3.3

Врач КДЛ

874 консультации

Здравствуйте!
По предоставленному анализу абсолютных противопоказаний к проведению колоноскопии нет.
Д димер показатель высоко чувствительный, но низко специфичный. Его повышение может быть при воспалениях , травмах , операциях, тромбозах , возраст.
Коагулограмма анализ чувствительный , остальные показатели в пределах референса , кроме фибриногена.
Фибриноген - это белок острой фазы воспаления , так же может повышаться при любых воспалительных процессах.
Но его повышение , не должно стать противопоказанием к седации.
По ЭКГ депрессия сегмента ST. Причин много , например ишемия итд. Окончательное решение будет принимать врач анестезиолог.