Расшифровка анализов ЭКГ и препараты прописанные кардиологом — вопрос №1488241

Question

Расшифровка анализов ЭКГ и препараты прописанные кардиологом — вопрос №1488241

Равия

765 просмотров

1 августа 2023

ДОбрый день. Пациент - женщина 83 года. Болевые ощущения в области сердца и левой руки (левая рука немеет), учащенное сердцебиение, кашель, постоянная отечность ног, отдышка. Была на приеме у врача кардиолога, де-факто осмотр и прослушивание не производился. Просила направление на ЭХО сердце, врач отказал с аргументацией: "Здесь я решаю". Прописаны препараты Прошу уважаемых кардиологов дать расшифровку ЭКГ, проверить корректность выписанных препаратов, и дать рекомендации.
Заранее благодарю.

Возраст: 83

Хронические болезни: да

Вопрос закрыт

повышенное сердцебиение

онемение левой руки

гипертоническая болезнь iii стадии

очень высокий риск ссо

эхо-кардиография

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 1 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста анализы.

Какая сатурации, давление, пульс в среднем?

+ 1

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Елена, добрый день. Спасибо за отклик. Пациент, моя мама. Я сейчас приложу листы с анализами и узи.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 1 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Лечение назначено верно, диувер принимать под контролем мочевой кислоты, калий, креатинин раз в 3 мес, нужно соблюдать диету номер 6.

При необходимости, если давление повышается, можно престариум увеличить до 5 мг.

По КТ была пневмония, нужно контроль КТ лёгких. УЗИ сердца так же нужно выполнить для оценки фракции выброса.

Боли в руке могут быть и на фоне остеохондроза, либо ишемии.
Можно добавить триметазидин 80 мг в день 1 мес - он контролирует ишемию.

Желаю вам здоровья

+ 1

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Елена, спасибо большое. Остеохондроз действительно есть.

Пожаловаться

Карлов Александр, 1 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

покажите данные обследования

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Александр, прикрепила. Спасибо за отклик

Пожаловаться

Карлов Александр, 1 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

назначения выглядят адекватно

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Равия.
Судя по симптомам, есть ишемия и сердечная недостаточность. Нужно обязательно сделать УЗИ сердца и Холтер-суточный мониторинг ЭКГ ( их можно его сделать и без направления от врача), чтобы назначить адекватное лечение. Принимайте сейчас препараты, которые прописал врач. По результатам исследований возможно потребуется коррекция терапии.

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Марина, спасибо. Эхо сердца без направления врача, Вы имеете в виду на платной основе?

+ 1

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 1 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Добрый день. По результатам анализов: анемия, повышение уровня глюкозы, холестерина, ЛПНП.
Необходимо сдать железо, ферритин, Вит В12 и по результатам начать лечение анемии.
Сделайте УЗИ сердца и 12ти канальное суточное мониторирование ЭКГ.
На ЭКГ острой патологии нет
Терапия вполне адекватная.
По результатам УЗИ и холтера возможно нужна будет коррекция лечения.

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Елена, спасибо большое . месяц назад закончила курс магний В12 (эвалар). Но по всей видимости, эффекта нет. Анализы дополнительно сдадим.

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Елена, приношу извинения, забыла написать, что мама слома руку 1 неделю назад. Возможно на этом фоне анемия?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 1 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Равия, на фоне лечения через месяц проконтролируйте уровень креатинина , калия, АСТ, АЛТ. По поводу повышения уровня глюкозы нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 1 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Равия, а перелом был открытый? Если открытый , и была кровопотеря, то мог снизиться гемоглобин.
Если закрытый и гематома небольшая , то маловероятно,что снижение гемоглобина из-за перелома.

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Елена, нет. Закрытый. Забыла как называется. Там, где кисть сгибается.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 1 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Тогда скорее всего и раньше снижение гемоглобина было.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 августа 2023

Кардиолог

По ЭКГ блокада левой ножки п. Гиса и одиночные экстрасистолы, поэтому УЗИ и Холтер необходимы. По КТ была легочная гипертензия, но она могла быть на фоне пневмонии. УЗИ сердца позволит определить выраженность легочной гипертензии сейчас. Препараты уже начали принимать? какие давление и пульс на их фоне?

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Марина, препараты пока нет. Только верошпирон и кардиомагнил. Хотели проконсультироваться дополнительно на сайте спроси у врача.

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Марина, АД кардиолог поставил 150/110. Но честно говоря, есть сомнения, потому как у мамы обычно пониженное давление. И в данном случае, допускаю ее волнение у врача.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 августа 2023

Кардиолог

Поскольку беспокоит тахикардия, то нужен конкор для нормализации сердцебиения. Если обычно давление низкое, то престариум не принимайте. Сделайте рентген легких, нужно исключить застойную пневмонию, учитывая наличие кашля и одышки. Диувер -это мочегонный препарат, он тоже сейчас нужен, поскольку на фоне приема верошпирона сохраняются отеки. По поводу бесплатного УЗИ сердца, да, на него требуется направление от врача. Врач не имеет права Вам отказать, учитывая симптомы, поэтому обратитесь к зав. отделения или зам. главного врача, чтобы записали на бесплатное УЗИ. Если сделаете УЗИ, то пришлите результат, буду рада помочь. Перелом, если не было большой гематомы, не мог вызывать анемию. Возможно она была и до перелома. Антикоагулянты после перелома не назначали? Какой уровень гемоглобина? в анализах его нет.

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Марина, дексалгин 25 , омепразол 20. Только эти препараты прописаны травматологом.

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Марина, спасибо. Дексалгин принимала 5 дней. Омепразол вот только не понимаем, сколько по времени принимать.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 августа 2023

Кардиолог

Если закончили прием дексалгина, то омепразол тоже больше не нужен, если желудок не беспокоит. Какой уровень гемоглобина? Проверяли уровень ферритина? Возможно есть нехватка железа. Снижение ферритина усугубляет признаки сердечной недостаточности.

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 1 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте.
Какие на данный момент у вашей мамы цифры АД и пульса?
На фоне этой терапии, что прописал врач, сохраняются отеки или мама не принимает их?

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 1 августа 2023

Кардиолог

В исследованиях нет Эхо Кг и Холтер ЭКГ, необходимо сделать. Так как есть подозрение на сердечную недостаточность и на ЭКГ есть экстрасистолия.
Дополнительно сдать ферритин, гемоглобин, ОЖСС И сывороточное железо. А также рентгенографию органов грудной клетки, так как была пневмония.
По сахарному диабету мама получает терапию?

Пожаловаться

Равия, 1 августа 2023

Клиент

Элина, спасибо за ответ. Да, по сахарному диабету терапию получает

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 1 августа 2023

Кардиолог

Терапия, прописанная кардиологом, адекватная. Возможно, будет коррекция исходя из результатов обследований, которые еще нужно сдать.
Какие сейчас цифры Ад и пульса?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит, затяжной кашель, остеохондроз

7 ответов

1 декабря 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать? Что с моим малышом?

5 ответов

14 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Результат ЭКГ

3 ответа

17 июня 2023

Седа

Вопрос закрыт

Насморк, кашель

2 ответа

27 ноября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Сухой напирающий кашель

5 ответов

21 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T17:20:58+03:00

Если боли в руке сейчас уже не беспокоят, то дексалгин больше не принимайте. Их совместный прием с кардиомагнилом нежелателен, особенно при наличии анемии. Омепразол был назначен для защиты слизистой желудка на время приема дексалгина.