Что вас беспокоит?
Случайная связь и риск ИППП
Добрый день. 4 дня назад произошла случайная незащищенная связь в виде орального секса. У девушки никаких внешних проявлений иппп не было. Но Из за того что несколько лет назад переболел гонореей теперь паническая боязнь венерических болезней. Сразу после полового акта в течении 15 минут обработал половой орган хлоргексидином и внутрь заливал, не мочился 2,5 часа после обработки. Так же в течении 24 часов принял 1г азитромицина, 400 мг цефиксима, 1г левофлоксацина. Но есть определенный дискомфорт на головке полового органа прям около отверстия в положении покоя(похожее на резь или жжение), когда начинаешь физическую активность дискомфорт проходит. Так же бывает перед сном ощущение что в члене «застряла» капля мочи. Выделений на данный момент никаких нет. За пару дней до случайного контакта сдавал 13 иппп методом пцр и кровь на сифилис и вич-все было чисто кроме гандранелы и уреаплазмы. Вопрос в следующем: 1. Что это могут быть за ощущения и с чем связаны, но сказать честно они уменьшились за 4 дня но не ушли совсем. 2. Когда после такого «курса» актибиотиков можно сдать повторно ПЦР на иппп чтобы он был достоверен 3. На сколько можно верить достоверности анализов такого рода выполненных в гемотесте 4. Какова вероятность что то подцепить при такой постконтактной обработке и приеме такого количества антибиотиков 5. Через сколько времени в принципе после случайной связи анализы на иппп будут достоверными, при условии отсутствия приема антибиотиков
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.
1. Ощущения чаще связаны с химическим раздражением уретры и головки после хлоргексидина и массивного приема антиббиотиков. То, что они уменьшаются, подтверждает это.
2. ПЦР после антибиотиков может быть ложно отрицательной. Лучше сдавать не ранее чем через 2–3 недели после окончания всех антибиотиков.
3. ПЦР в нормальной лаборатории (включая Гемотест) достоверен, но важны правильный забор и сроки.
4. Риск ИППП при оральном контакте без симптомов у партнера низкий, хоть и не равен 0. Профилактический прием нескольких антибиотиков сразу не считается надежной или рекомендуемой защитой и не гарантирует профилактику.
5. Контрольные сроки хламидии и гонорея ПЦР - через 7–14 дней, лучше через две недели; сифилис кровь - через 6 недель и повтор через 3 месяца; ВИЧ - 6 недель и контроль до 3 месяцев.
День добрый.
Без паники. Вероятность инфекции стремится к 0.
По описанию сейчас больше похоже не на ИППП, а на химическое раздражение + тревогу после сложившейся ситуации/мнительность.
Скорее всего это раздражение уретры/головки от хлоргексидина + тревожность и "прислушивание" к ощущениям. После вливаний антисептика внутрь такое - очень частая история. То, что симптомы уменьшаются - хороший признак.
После такого количества антибиотиков ПЦР лучше сдавать не раньше чем через 2–3 недели, иначе возможны ложно-отрицательные результаты. Хотя, повторяюсь, риск получить инфекцию в вашем случае кране небольшой: во-первых - ПА не вагинальный, а оральный (что резко снижает риски), сразу выполнена обработка + Ещё принят привентивно А/Б.
ПЦР диагностика в Гемотесте - в целом достаточно достоверна, если правильно взят материал и выдержаны сроки после контакта/антибиотиков.
Повторяюсь - при оральном сексе риск есть, но он ниже, чем при обычном половом контакте. С учетом обработки и антибиотиков вероятность большинства бактериальных ИППП стала очень низкой, особенно гонореи и хламидии.
Без антибиотиков обычно: ПЦР на гонорею/хламидию - от 7–14 дней;
сифилис - кровь через 6 недель, контроль до 3 месяцев;
ВИЧ - достоверно с 6 недель, окончательно до 3 месяцев.
Дмитрий, а химическое раздражение может давать ощущение «застрявшей капли» и через сколько обычно это раздражение проходит?
Может теоретически, пройдет, как уйдет мнительность вероятнее всего.
Дмитрий, а что-то можно сделать/пропить какие то таблетки для ускорения заживления химической травмы от антисептика? Но чтобы сделать контрольные анализы по прошествии 2 недель и эти средства не повлияли на результат
И еще вопрос, а эта обработка антисептиком эффективна из вашей практики и она против сифилиса так же могла помочь или нет
Принятый ответ
Антисептик может снизить риск некоторых бактерий, если обработка была очень быстро после контакта, но 100% защиты не даёт, к сожалению. От сифилиса надёжной профилактикой это не считается.
Пить Цистон или Канефрон, подщелачивает мочу - частый доп. солевой фактор раздражения - кистлая моча (можно оценить ph в ОАМ). Местно - Бепантен 2 р/сут недельку.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202316 ответов
- 18 Февраля 20251 ответ
- 4 Июня 202525 ответов
- 6 Июля 6 ответов