СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №4320985

Что вас беспокоит?

Превышены АЛТ, АСТ

Беременность 6 недель, гипертония 2 стадии, принимаю допегит 3 раза в день и принимала до беременности, утрожестан 1 таблетку на ночь, фолиевую кислоту. Сдала анализы перед постановкой на учёт, превышены АЛТ 506 и АСТ 268. В предыдущую беременность была подобная ситуация, но ближе к родам, на сроке после 30 недель, назначали гептрал и урсосан. Сейчас приём будет только через неделю. Подскажите, насколько критично такое состояние и что можно предпринять до приёма у врача?

Узловой нетоксический зоб, гипертония 2 стадии
36 лет
8 Мая ·Просмотров: 58·Галина, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще это очень высокие показатели при беременности, граничат с острым поражением печени, в таких случаях рекомендуется госпитализация в стационар для обследования и проведения лечения (инфузии Гептрал, возможно плазмаферез).

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Павел Андреевич, указанные манипуляции не навредят развитию беременности и ребёнку на таком сроке?

Не навредят, а вот такое повышение ферментов может быть опасно

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что показатели повышены значимо
В таком случае после очного осмотра врач отменяет препараты, которые можно отменить и назначают удхк+/-гептрал, верно

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ирина Владимировна, не повлияет на развитие беременности и ребёнка приём гептрала и урсосана на таком сроке?

В первом триместре не рекомендуется принимать препараты, только если польза для мамы выше, чем риск для плода, а это как раз такая ситуация

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: обычно в таких случаях назначают удхк (например Урсосан), Гептрал. При беременности такие препараты допустимы, но при дальнейшем росте показателей решается вопрос о госпитализации в стационар

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: в печени высокоактивное воспаление, однако функция её не нарушена. В подобных случаях обычно проводят дополнительное обследование для выявления причины повышения (вирусные гепатиты уже исключены, поэтому дополнительно исключают аутоиммунные и обменные заболевания), если этого не проводилось в предыдущую беременность.
Самостоятельно, до осмотра врачом пока не требуется ничего предпринимать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая беременность и значительное повышение АЛТ, АСТ в первую очередь рекомендуют рассмотреть стационарное лечение, где смогут врачи провести обследование и уточнить причину подобных отклонений. В первую очередь рекомендуют исключить аутоиммунные гепатиты, вирусные гепатиты А, В,С (методом ПЦР). В плане гепатопротективной терапии наиболее эффективным и безопасным во время беременности считается прим препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Не рекомендуют еще неделю дожидаться приема врача, лучше с обращением за мед.помощью не затягивать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.