Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребенка 1,5 месяца
Здравствуйте! Начну сначала, на третьи сутки после рождения у ребенка услышали шумы в сердце, после узи выяснилось ВПС ДМЖП 0,1см и 0,2см, ДМПП 0,43см и 0,3см, осмотрел кардиолог и отправила домой под наблюдение кардиолога по месту жительства. На третьи сутки появилась желтушка незначительная 200, пролежали под лампой два дня, выписались с результатами 110. За это время склеры глаз так и не побелели, после месяца педиатр назначила хофитол на 7 дней, пропили и анализ крови показал билирубин 237, плюс по узи у ребенка увеличена селезенка, поэтому нас отправили на госпитализацию. В приёмном покое врач осмотрела, сделала анализ крови и отпустили домой светится под лампу, сказала селезенка умеренно увеличена и повода госпитализировать нет. Но сегодня с утра у малыша появился жидкий стул со слизью, за 14ч 6-7р. Еще дополню со вчерашнего дня начала давать Вигантол, может быть на него такая реакция? Анализы, узи прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия, она показана при билирубине выше 300. В данном случае она не обязательна, уровень билирубина не токсичен.
Но в целом может быть применима.
Чем больше времени ребенок под лампой, тем лучше. Курс фототерапии для лечения желтушки от 72 до 96 часов (непосредственного нахождения под лампой). оптимально светиться в режиме - 2-3 часа в лампе, час перерыв, допустим ночной перерыв на 6 часов.
если ребенок плохо лежит под лампой, можно светиться вместе с ним, главное защищать свои глаза.
На фоне фототерапии разжижение и учащение стула встречается довольно часто, с ним выводятся продукты распада билирубина.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
Здравствуйте! Подскажите , а увеличение селезенки может ли быть из-за долгого течения неонатальной желтушки ? Или из-за большого набора веса ? Мы выписались из роддома с весом 3970гр, сейчас весит 6500гр
Вчера наш лечащий педиатр была очень напугана УЗИ, поэтому сразу решила госпитализировать
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Скажите пожалуйста стул впитывается в подгузник ? Раздражает попу? Есть фото стула ?
Здравствуйте! Фото стула прикрепила
Попу не раздражает, но участи юлить газы
Ой извиняюсь, участились, а в целом ребенок ведет себя как обычно
по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
А сколько раз в норме должен быть стул у ребенка ? Потому что пукает тоже жидко
И может ли моё питание влиять на него ?
В целом на гв может быть и после каждого кормления , главное чтобы стул не впитывался в подгузник и не раздражал попу , а так же не было прожилок крови
Спасибо 🙌🏻
Принятый ответ
Здоровья малышу !
Здравствуйте, Ольга.
Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, как правило такой уровень общего билирубина некритичный, билирубин будет самостоятельно приходить в норму, постепенно
При физиологической желтухе как правило отмечается повышение общего билирубина в большей степени за счёт непрямой фракции, поэтому как правило в таких ситуациях урсофальк и похожие препараты не рекомендуется к использованию, так как нет точки приложения к действию
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки, жидкий стул – это частички не переваренного молока, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
У детей при рождении может наблюдаться гепатоспленомегалия, то есть увеличение печени и селезёнки, это физиологический процесс.
По мере взросления ребёнка данные размеры органов придут в норму.
Как правило такие заключение узи не вызывают повода для беспокойства, обычно достаточно контроль узи в динамике, для отслеживания размеров
Здравствуйте, по результату узи внутренних органов и сердца – ничего критичного нет. Сердце полностью справляется со своей функцией, лечение препаратами не требуется. Оперативное лечение на сегодняшний момент тоже не требуется. Есть шанс на спонтанное самозакрытие этих дефектов.Билирубин 237 повышен, но не критично высокий. А внешний ребёнок жёлтый? Склеры глаз жёлтые? В подобной ситуации назначают не урсофальк, а фототерапию. Фототерапию можно делать в условиях стационара или дома, если взять напрокат лампу.
+ контроль анализов.
По фото стул – вариант возрастной нормы.
Стул может быть после каждого кормления. Не должно быть большого количества примеси слизи, Пены, крови.
При лактазной недостаточности возникает частый , водянистый, пенистый стул с кислым запахом. Может быть до 10-12 раз в сутки.
Вздут живот от скопления газов.
Могут быть срыгивания.
Низкий набор веса.Беспокойство во время или после кормления.
Красная , раздраженная кожа вокруг ануса из-за кислого стула.
Нет этих симптомов ?
Здравствуйте! Ребенку назначили фототерапию на дому, внешне тело чистое , а вот личико и склеры глаз с желтизной. Частый стул появился только сегодня, за 18ч 8р, слизь присутствует и пена не много, животик беспокоит, газики отходят хорошо, но обычно всегда так. Срыгивание 2-3 раза в день примерно по чайно ложке, даже меньше, в основном после кормления. С момента рождения было пару раз фонтаном, но после переедания. Кушает очень часто, каждые 40мин-1ч. Выписались с весом 3970гр, на сегодняшний день весит 6500гр. Родился 20-го марта
Посмотрите, пожалуйста, динамику УЗИ сердца, первое прикрепила
Принятый ответ
Динамика положительная если сравнивать с мартом .
Билирубин выводится с Калом и мочой. Поэтому кал тоже мог поменяться. На фоне фототерапии
Спасибо большое 🙏🏻
Ольга, здравствуйте!
Билирубин ниже 300 не опасен и лечения не требует.
Такая реакция на вигантол маловероятна.
По фото стула можно предположить вариант возрастной нормы.
Подскажите, нет кислого запаха стула, а также раздражения перианальной области?
Здравствуйте! Сильного раздражения нет, но чуть чуть покраснение есть
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад19 ответов