Что вас беспокоит?
Цистит или не цистит?
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Всё началось где-то полгода назад, я перестала спать на боку, так как мелко стреляло в клитор, стала спать на животе. Месяц назад летала в отпуск. Перелёт длительный. В самолёте, где-то через полтора часа начала чувствовать будто расписание в клиторе и жжение в промежности, дискомфорт при мочеиспускании. Продолжалось весь полет, через день все симптомы прошли, две недели ходила-бродила не вспоминала. Обратный перелёт был опять с такими же симптомами. Потом на работе я понимаю, что если долго сижу, начинается подобный дискомфорт и дискомфорт при мочеиспускании. Я пошла к гинекологу 30 апреля, сделала узи почек и мочевого пузыря. Сдала общий анализ мочи. По узи почки в норме, мочевой пузырь стенки в норме, но есть взвесь и остаточная моча. Анализ мочи оказался в норме, но я сдавала не утром. Врач назначила Монурал однократно, Канефрон 14 дней, максилак. Через 4 дня симптоматика сохранилась , я написала врачу и она сказала повторно выпить монурал. Сегодня уже прошло 5 дней после повторного монурала, простреливало один раз ночью в промежность, отдаёт в клитор, немного словно в анальное отверстие. После сидения в удобном кресле дискомфорт в клиторе, промежности и мочеиспускании. Иногда болит то справа, то слева с боку снизу. Мазок на флору не могу сдать, два месяца назад установила Мирену, сейчас менструация бесконечно скудная и бесконечно долгая) не понятно когда выделения станут чистыми. Спираль стоит нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Скажите, пожалуйста, Вы можете прикрепить результат анализа мочи к вопросу? По какому поводу была установлена спираль Мирена? Накануне установки сдавали анализ выделений? Фемофлор скрин?
Илона Альбертовна, загрузила анализ мочи.
Перед установкой спирали делала узи, сдавала на цитологию, делала анализ мазка и вставляла Тержинан. Спираль в целях контрацепции.
Моча идеальная, это не цистит. Возможно, есть воспаление в половых путях. У Вас сейчас выделения обильные?
Илона Альбертовна, у меня второй месяц после установки спирали. После установки неделю были коричневые выделения, потом всё идеально две недели.
Потом начались опять коричневые выделения, как бы менструация, продолжилось около 14 дней, прекратилось и были хорошие светлые выделения.
Сейчас менструация (или выделения коричневые) началась 29 апреля и идет до сих пор. Но я даже не пользуюсь никакими прокладками, просто меняю трусики. Выделений мало, врач когда делала узи мочевого пузыря, сделала узи органов малого таза и сказала, что все хорошо со спиралью и маткой..
Помогите, пожалуйста ((
Тогда сдавайте фемофлор скрин и уже оттуда надо будет отталкиваться
Илона Альбертовна, хорошо, но для этого нужно подождать, когда закончатся выделения.. Как себе помочь до этого момента, иногда стреляет в промежность
Пока никак - неизвестна причина Ваших проблем, к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие мелкодисперсной взвеси в мочевом пузыре это может быть кристаллами солей, эпителиальные клетки, лейкоциты. Учитывая, что эффекта от монурала не было, то можно предполагать наличие кристаллов солей.
В такой ситуации можно рекомендовать прием Депетра по 1 таблетке растворить в 100 мл воды, принимать 2 раза в день в течение не мнее 2-3х недель. Также важно соблюдать питьевой режим.
Учитывая, что у вас есть выделения на фоне мирены, это также может вызывать раздражение кожи вульвы и быть причиной таких жалоб. В такой ситуации можно рекомендовать уходовые средства: Сафорель крем-эмолент увлажняющий для интимной зоны или Феминактив сенс эмульсия для ухода за кожей интимной зоны наносить не менее 2-3 раз в день можно использовать на постоянной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. По результатам приложенного ОАМ патологий нет. Увеличение объёма остаточной мочи говорит о гипотонии мочевого пузыря и не полном его опорожнении. Подскажите пожалуйста какие показания были к установке ВМС мирена и сдавали ли вы мазок на кануне установки. Обычно входит в план обследования перед установкой вмс. Наличие постоянных мажущих выделений скорее всего вынуждает к ношению ежедневных прокладок, что может спровоцировать дискомфорт в области уретры. В подобном случае рекомендуется фагогин интим гель как уходовое средство.
Гюльнара Абдулнасировна, спираль в целях контрацепции. Перед установкой сдавала все необходимые анализы.
Я не пользуюсь ежедневными прокладками, просто меняю трусики. Выделений мало.
У меня небольшое жжение возникает периодически, чаще после мочеиспускания и долгого сидения. Иногда стреляет в клитор, иногда в промежность, очень редко.
А мазок на флору сдать не могу, так как выделения не чистые ((
То, что выделений мало и они «не чистые», не делает мазок невозможным: мазок на флору берут и при скудных выделениях.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Такие симптомы (связь с долгим сидением, «прострелы» в клитор и неэффективность антибиотиков при хороших анализах) очень характерны не для инфекции, а для невралгии полового нерва или дисфункции мышц тазового дна. При длительном сидении (самолет, офис) происходит сдавление нервных окончаний или спазм мышц, что имитирует жжение при цистите и вызывает дискомфорт в клиторе. Наличие остаточной мочи по УЗИ также часто указывает на мышечный зажим, мешающий нормальному опорожнению. В такой ситуации рекомендуется проконсультироваться с неврологом, специализирующимся на тазовой боли, или тазовым терапевтом, чтобы исключить защемление нерва.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе мочи нет признаков воспаления: лейкоциты, бактерии, нитриты - отрицательные, поэтому не похоже на бактериальный цистит. На УЗИ почки спокойные. «Взвесь» в мочевом пузыре сама по себе диагнозом не является. То, что симптомы усиливаются при длительном сидении, перелётах, отдают в клитор, промежность и анальную область, больше похоже на синдром хронической тазовой боли/раздражение тазовых мышц или нервов. Поэтому повторные антибиотики и Монурал могут уже не давать эффекта. Мирена тоже может первые месяцы давать длительные мажущие выделения и повышать чувствительность тканей. В таких ситуациях рекомендуют обратиться очный для осмотра + сдать мазок/Фемофлор после окончания выделений, посев мочи с чувствительностью, при необходимости консультация уролога/урогинеколога. Пока избегать переохлаждения, долгого сидения, не пить бесконтрольно антибиотики «на всякий случай».
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа