Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4322969

Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа

73 года, диабет 2 типа , принимаю утро джардинс 10 мг, вечер глюкофаж Лонг 1500.Сахар натощак 5,6-6;через 2 часа после еды 5,5-4,4.Для меня это низко, чувствую слабость, как избежать гипогликемии? Гликированный 5,78

Гипертония, лечусь от тревожности, в 1990 г удалили грудь онкология, 2016 г удалили щитоводку
73 года
9 Мая ·Просмотров: 45·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи.
С такими показателями глюкозы крови рекомендуют снизить дозу глюкофажа Лонг до 1000мг вечером, а Джардинс оставить как есть.
Сейчас что-то беспокоит ?

Лаца Юрьевна, добрый вечер, сейчас лечусь от тревожного синдрома,пью грандаксин, фенибут иэлицею

А с питанием как?

Лаца Юрьевна, ем мало, нет аппетита, но ем, боюсь , что сахар упадет, питание разнообразное

Давно такие показатели глюкозы крови ? И как давно на такой сахароснижающей терапии?

Лаца Юрьевна, показатели такие месяца 3, такая терапия месяцев 7, но похудела и из-за стресса начались тревожные расстройства, пропал аппетит и сахар упал

В таких случаях рекомендуют снизить дозу Глюкофажа Лонг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая возраст, и правда, глюкоза крови низковата. Можно попробовать уменьшить дозировку Глюкофаж Лонг до 750 мг перед сном и посмотреть на уровень глюкозы крови. Если изменений не будет, тогда можно попробовать отменить его полностью.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях целевой ттг натощак , до еды менее 7,5 , через 2 ч после еды менее 10
В подобных ситуациях рекомендуется рассмотреть снижение дозы Глюкофажа до 1000 под контролем уровня глюкозы для определения тактики

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши показатели сахара через два часа после еды действительно находятся на нижней границе нормы, и при наличии слабости это может расцениваться как индивидуальная непереносимость такого уровня глюкозы. Вероятнее всего, препарат метформин слишком интенсивно подавляет выработку глюкозы печенью в вечернее и ночное время, что на фоне действия джардинса приводит к избыточному снижению сахара после приемов пищи.
В таких ситуациях обычно рекомендуют обсудить с лечащим врачом коррекцию дозировки Глюкофажа или пересмотр времени приема препаратов, так как при гликированном гемоглобине 5,78% цели терапии могут быть более мягкими до 7,0-7,5%.Как правило, целесообразно добавить в рацион небольшое количество сложных углеводов в основные приемы пищи, чтобы предотвратить резкое падение сахара.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу исходя так же из возраста имеются признаки достаточно низкого уровня глюкозы крови. Данный момент нежелателен вследствие возможного негативного влияния на головной мозг и сердечно-сосудистую систему.
В данном случае рекомендуют снизить дозу препарата глюкофаж лонг до 750 мг. - 1 таб. на ночь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.