Что вас беспокоит?
Ветрянка у ребёнка дошкольного возраста
Здравствуйте! У ребёнка появился прыщ (фото приложила), прыщ единичный на текущий момент, иных признаков нет (температура в норме, активность присутствует и тд). 15 дней назад был контакт с ребёнком, у которого в саду за два дня до встречи был объявлен карантин по ветрянка, при этом высыпаний и признаков болезни не было. Вопросы: 1. Похож ли данный прыщ на ветрянку? Если нет, то что это может быть? 2. Мог ли ребёнок, в саду которого карантин и с которым был контакт, быть переносчиком и заразить моего ребёнка ветрянкой? 3. Какие мои дальнейшие действия? Сколько длится заболевание? Как подтвердить ветрянку или опровергнуть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учётом того, что прыщ выглядит как единичный пузырёк (везикула), а контакт с ребёнком из карантинного по ветрянке сада был 15 дней назад, полностью исключать ветряную оспу нельзя. Инкубационный период составляет 10–21 день и 15 дней в него укладываются. При этом у части детей ветрянка может начинаться с 1–2 пузырьков без температуры и других симптомов, а лихорадка и обильная сыпь присоединяются позже, через 1–2 дня. Единичный пузырёк также может быть укусом насекомого, потницей или аллергией, но при наличии подтверждённого контакта с потенциальным источником инфекции в приоритете остаётся ветрянка.
В таком случае: изолируйте ребёнка от не болевших ветрянкой детей и взрослых, не ведите в сад, вызовите педиатра на дом для осмотра, врач сможет оценить характер высыпания. Следите за этапностью развития сыпи: обычно это пятно-пузырек-корочка, затрагивается волосистая часть головы в том числе. Диагноз чаще всего ставится клинически, при необходимости используют анализ крови на ветряную оспу (антитела острой фазы).
Если в ближайшие 1-2 дня появятся новые пузырьки или поднимется температура, это подтвердит ветрянку. При лёгком течении заболевание длится около 5–7 дней до подсыхания всех корочек. До 21 дня после контакта ребёнок считается потенциально заразным. Если элементы чешутся используйте местно каламин, возможно применение антигистаминных внутрь, обильное питье и симптоматичекое лечение
Диана Евгеньевна, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, если тот ребёнок, с которым был контакт, не был больным, он мог быть переносчиком? В интернете встречала, что пишут, что заразный ребёнок становится за не дней до высыпаний, а у нас получается не несколько дней, а больше двух недель.
Да, такое возможно, заражение могло быть до симптомов, поэтому и инкубационный период 10-21 дней, достаточно с большим размахом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно наблюдение за контактными по ветряной оспе 10-21 день, так как за этот период может произойти проявление клинической картины.
В таких случаях наблюдают за самочувствием и появлением новых элементов.
Для ветрянки характерно видеоизмерение элементов.
Сначала пятно-потом пузырек с жидкостью и потом появление корочки.
Если подобное наблюдается, то вероятно течение ветряной оспы. Лечение как правило симптоматическое , если вдруг случается повышение температуры, то разрешено только использование Парацетамола, Ибупрофен не рекомендуется.
Элементы обрабатывают каламином, для снятия зуда
Алина Юрьевна, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, если тот ребёнок, с которым был контакт, не был больным, он мог быть переносчиком? В интернете встречала, что пишут, что заразный ребёнок становится за не дней до высыпаний, а у нас получается не несколько дней, а больше двух недель.
И ещё вопрос, правильно я понимаю, что со дня на день если это ветрянка, то будут ещё высыпания? Одним прыщом не ограничится?
В моей практике были детки с 2мя прыщами и все) но с характерным видоизменением этих элементов/ поэтому бывает по разному. Все индивидуально.
Тот ребенок тоже с кем то больным контактировал и у него тоже был 21 день инкубационного периода. Может и меньше, тут не угадать
Алина Юрьевна, благодарю за ответ!)
Пожалуйста) скорейшего выздоровления)
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным, в данном случае учитывая и представленную фотографию , ветряную оспу исключать нельзя, так как инкубационный период длиться 10-21 день , и соответственно 15 дней ,если прошло , то вписывается в этот период , и по фотографии элемент больше похоже на везикулу ( пузырёк с жидкостью) , и часто проявление ветряной оспы начинаются с появления именно одного или двух элементов, без предшествующих каких-то проявлений.
Хеди Уматгиреевна, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, если тот ребёнок, с которым был контакт, не был больным, он мог быть переносчиком? В интернете встречала, что пишут, что заразный ребёнок становится за пару дней до высыпаний, а у нас получается не несколько дней, а больше двух недель.
Подскажите пожалуйста, а этот ребенок заболел в итоге?
Или у них просто карантин и пока он не болеет ?
Да , действительно ребенок становится заразным на несколько дней,до проявления у него симптомов ,
Хеди Уматгиреевна, сегодня тоже появились три прыща у того ребёнка, врача ещё не было, точно утверждать не могу, но скорее всего у него ветрянка.
Т.е. Я правильно понимаю, что это значит, что тот ребёнок после контакта в саду получил вирус и заразил моего и они 15 дней носили его?
Нельзя исключать такую вероятность ,
Но пока понаблюдайте
Принятый ответ
Здравствуйте!По фотографии нельзя исключить течение ветряной оспы ,так как есть характерный для нее элемент ( пузырек ) ,так же был контакт в течение 21 дня .
Для ветряной оспы обычно характерны высыпания вверху ( волосистая часть головы,лицо ) вниз( туловище ,конечно стр )
Характер высыпаний такой :пятно -пузырик -лопается -покрывается корочкой .
В данной ситуации так как пока один элемент на теле ,то следует понаблюдать ,если это ветряная оспа ,то в течение 4-6 дней будут появляться новые пузырьки ,а старые будут покрываться корочкой
При подтверждении ветряной оспы :высыпания следует обрабатывать каламном ,при выраженном зуде можно использовать антигистаминный препарат в возрастной дозировке ( зодак /зиртек )
При температуре выше 38,5 используем парацетамол 15 мг /кг веса ,нурафен при ветряной оспе не рекомендован
Если есть высыпания на слизистых ,можно обрабатывать мирамистином
Ребёнок заразен в течение 5 дней от даты последнего высыпания
Елизавета Игоревна, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, если тот ребёнок, с которым был контакт, не был больным, он мог быть переносчиком? В интернете встречала, что пишут, что заразный ребёнок становится за пару дней до высыпаний, а у нас получается не несколько дней, а больше двух недель.
Возможно ,так как ребёнок заразен за несколько дней до появления симптомов
Так же не исключено ,что могли и в другом месте с кем то проконтактировать ,инкубационный период может быть до 21 дня
Принятый ответ
Здравствуйте
Только Один элемент на теле ?
При ветрянке сыпь быстро распространяется по телу. Сыпь имеет этапность развития пятно , затем папула , затем прозрачный пузырёк, затем корочка. Сыпь располагается на туловище, лицо, волосистая часть головы.
элементы сыпи чешутся .
в течение 1–3 суток количество высыпаний увеличивается значительно .
Да.
Человек может Быть заразен за 1–2 дня до появления сыпи.
Сегодня вызвать врача на дом, для фиксации случая ветрянки .
Обеспечить ребёнку Обильное питьё .
Жаропонижающие по мере необходимости ( парацетамол)
Если сильный зуд :зодак/зиртек.
Местно на сыпь наносить каламин или другие цинк-содержащие лосьоны , они могут уменьшать дискомфорт и зуд ,защищают от проникновения вторичный инфекции .
Фукоцин и зелёнка не лечат, а только маскирует признаки воспаления на элементах-их не используем .
Надежда Александровна, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, если тот ребёнок, с которым был контакт, не был больным, он мог быть переносчиком? В интернете встречала, что пишут, что заразный ребёнок становится за пару дней до высыпаний, а у нас получается не несколько дней, а больше двух недель.
Надежда Александровна, элемент да, только один пока что. Есть риск, что обойдётся только им одним? Ребенок не привит
Если больше элементов сыпи нет, то с большей степенью вероятности, что это не ветрянка. Пожалуйста, отпишитесь к вечеру по характеру сыпи.
Человек заразен за несколько дней до начала высыпаний. Если то ,есть грубо говоря, здоровый ребёнок не мог быть переносчиком инфекции, если он до сих пор здоров.
Надежда Александровна, у моего ребёнка нет на утро дополнительных прыщей, только этот одинокий. А вот второго ребёнка вчера начало обсыпать (спустя 15 дней после нашей встречи). Я правильно понимаю, что получается у моего скорее всего просто прыщ и тот не мог быть переносчиком будучи здоровым на момент нашей встречи (больше мы не виделись)
Да
На ветрянку не похож элемент сыпи
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20181 ответ
- 30 Мая 20224 ответа
- 5 Июня 202212 ответов
- 22 Июля 20223 ответа