Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4323423

Что вас беспокоит?

Проблемы со спиной

Около года назад я заметил, что у меня сильно искривилась спина и я начал горбатиться из-за своей сидячей работы, и я решил исправить купив корсет для осанки, но только сделал ошибку проходив в нём сразу часов 5-6. После этого при определенной нагрузке у меня сильно начала болеть поясница и выше. Я обратился к ортопеду и сделал МРТ ГОП (0.3тесла), а спустя год я сделал еще одного МРТ ГОП, но уже на более мощном оборудования (3 тесла), оба заключения прилагаю. Так же недавно я сдал кровь на ревфактор и его результаты тоже прилагаю. Год назад мне прописывали ЛФК я старался делать упражнения, но серьезного улучшения не увидел, боль теперь просто тихая, но при сильной нагрузки становится резкой и приходится её гасить фастумгелем, например. Подскажите, что делать?

37 лет
10 Мая ·Просмотров: 35·Владимир

Принятый ответ

Владимир,добрый день.
По обоим результатам описаны неврологические проблемы больше,воспалительных изменений,характерных для ревмопроцесса не описано.

РФ- может быть выше нормальных значений на фоне инфекции,заболеваний печени,щитовидной железы,он не специфичен только для ревматологии. И вряд ли связан с изменениями в позвоночнике.

Но я уточню у вас характер боли : болит сильней при движениях или сильней в покое,лежа,при отдыхе? Ночью болит? Травмы были у вас? Рост и вес какой? Суставы не припухают?
Когда сдавали анализ крови орви не было? Заболеваний щитовидной железы,печени нет у вас?

Вы написали,что болит поясница. А сделали грудной отдел. Поясничный не смотрели?

Ольга Леонидовна, 1) Болит при нагрузках, в покое боли нет.
2) Болит только при нагрузках
3) Насколько мне известно травм не было
4) 170см и вес 72кг
5) суставы не припухают
6) МРТ ГОП делал по направлению ортопеда, что меня осматривал, причину он обнаружил в Th11-13

По описанию боли тоже не воспалительные,а механические. Воспалительные боли,которыми занимаются ревматологи -они в покое сильней,нагрузка,движение их напротив облегчают. С результатами МРТ целесообразнее обращаться к неврологу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рф не специфичный маркер, может повышаться на фоне многих факторов: перенесенные инфекции: вирусной/бактериальной, гормональные изменения, прием лекарственных средств, аллергия и тд.
По мрт, все изменения характерны по неврологии.
Скажите пожалуйста псориаза нет в анамнезе ?
В покое боль уменьшается?
Ночных болей нет от чего просыпаетесь?
Суставные боли и их отечность наблюдается?

Домуллоджон Абдухафизович, псориаза нет, в покое боль уходит, ночных болей тоже нет, как я уже писал, боль только при нагрузке на спину и при определенном крутящем движении.
суставы не болят и не отекают.

В таком случае нет повода для беспокойств по поводу ревмзаболевании, данных за аутоиммунные заболевания не достаточно, показатель рф , выше написал - на этот маркер влияет множество факторов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию МРТ выявлены дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, то есть проявления остеохондроза. Также на уровне с 10 по 12 грудные позвонки отмечена клиновидная деформация тел позвонков, вероятнее всего вследствие ранее перенесенной травмы.

Описываемые боли носят не воспалительный, механический характер, по МРТ нет описания воспалительных признаков, это уже значимо снижает ревматологическую причину болей. РФ может повышаться по разным причинам, именно при ревматоидном артрите обычно эти значения в 2-3 и более раза превышают нормальные значения.

При данной патологии важно обратиться к врачу-неврологу и продолжать ЛФК желательно под контролем врача ЛФК

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.