СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Моторное развитие ребенка 4 мес

Здравствуйте! Малышке 4.5 мес. Плохо удерживает голову - есть привычный поворот головы влево, на спине активно крутит головой в разные стороны, на животе голова всегда лежит боком на привычную сторону. Провели 2 недели в детском центре. Прошли курс лфк, массажей и лазерной терапии (невролог отмечает ассиметрию лица - с права меньше глазная щель, на правом глазу меньше зрачок, меньше щечка). На мрт головного мозга - МР-признаки гипоплазии червя мозжечка. Вентрикуломегалия боковых желудочков. Транзиторное расширение субарахноидальных пространств. На мрт шеи патологических изменений не выявлено. НСГ - передние рога 15–16 мм межполушарная щель 6,2 мм и субарахноидальные пространства 3,5–4 мм — умеренно расширены; III желудочек 4,6 мм — слегка расширен. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? Мне кажется, что присутствует патология в шейном отделе.. отсюда и задержка моторного развития. Она гулит, улыбается, смеется, следит за предметами (на спине лучше, чем на животе), предпринимает попытки к перевороту. Рождена рулем ЕР, срок 41.1 нед. По рождении 3690 г, 56 см. Оценка 8/9 Апгар. Поворот головы на привычную сторону - с рождения. Проблем с глотанием и питанием нет, вес набирает хорошо.

27 лет
10 Мая ·Просмотров: 71·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По возможности прикрепите видео или фото волнующего момента ( можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку) по описанию ничего критичного не вижу , норма освоения навыка самостоятельного переворота на живот до 6 мес , в таких случаях важно двигаться в направлении реабилитации: лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить, на фитболе, по возможности бассейн, больше времени проводить на полу . Асимметрия лица не связана с шейным отделом позвоночника, чаще всего это врожденная особенность ( невропатия лицевого нерва)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте!
Фото/видео в публичных ресурсах не хочу публиковать.
Проблема не в переворотах. Проблема в привычном наклоне шеи.
Лежа на животе голова всегда наклонена в бок, и она ее не поворачивает. То есть голова наклонена в сторону плеча бочком и всегда в одном положении. Лежа на спине голова крутит вправо и влево хорошо.

Ассиметрия лица может быть и наследственной, со стороны моей мамы есть такое. Меня не беспокоит. Тревожит шея и привычный поворот/наклон, что мешает нормальному удержанию головы.

Я вас поняла , в таких случаях можно показаться грамотному остеопату который работают с детками , ежедневно лфк , менять положение в кроватке , сторону кормления , покачивать на фитболе с каждой стороны

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

https://disk.yandex.ru/i/AHaINjvfty6zcA

Ознакомилась с видео , нельзя исключить врожденную мышечную кривошею, в таких случаях Важна реабилитация

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента, не видя ребёнка очень сложно что то сказать, ортопед консультировал? Отмечаете в целом положительную динамику по развитию? Вижу заключение генетика, а что он сказал на очном осмотре, рекомендовал дообследование? Если отталкиваться от проведённого обследования ( с тактикой докторов соглашусь) патологии шейного отдела не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

https://disk.yandex.ru/i/AHaINjvfty6zcA

Ознакомилась с видео, голова всегда находится с таком положении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

в положении лежа на животе или когда ношу столбиком - да, всегда так повернута
в обратную сторону сама не поворачивает, а если помогаю ей - с сопротивлением и сразу назад поворачивает

лежа на спине - свободно крутит головой в обе стороны, но на нелюбимую как будто бы не до конца

По видео нельзя исключить кривошею, еще важно показаться грамотному неврологу для оценки тонуса и рефлексов в динамике. Сейчас важно сделать акцент на реабилитацию, еще можно проконсультироваться с остеопатом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.