Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2418869

Что вас беспокоит?

Кашель,постоянный дискомфорт, боль

Заметила что когда массирую место на уровне голосовых связок , горло начинает как будто чесаться изнутри и хочется откашляться , с чем это мб связано ? Врачи смотрели с помощью зеркала, ничего не нашли. Кашель постоянный, не приносящий облегчения, но после "массажа " становится лучше. Также недавно вышла мокрота с кровью (небольшой сгусток ) Помимо этого есть Постоянный дискомфорт в горле, который ничем не купируется, никакими таблетками и спреями. Начала по назначению врача пить цефиксим и горло начало ныть (мб это не связано). Спасибо за все ответы

Хронический гранулёзный фарингит , панкреатит, рефлюкс (заброс содержимого из 12 перстной кишки в желудок)
20 лет
5 Сентября 2024·Просмотров: 206·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Нос дышит хорошо но есть зуд, есть чуть чуть насморк без заложенности, в горло не стекает , изжоги, кислоты, горечи нет .

Как долго у вас зуд и насморк?

Вы сдавали общий анализ крови в период простудных явлений или в период без симптомов со стороны лор-органов?

Принятый ответ

Здравствуйте
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

1. Охриплости нет, но голос иногда становится то высоким то низким , тяжело говорить достаточно
2. Частое
3. Объем есть , легче не становится когда полощу оки / фурацилином
4. нет
5. Кашель не зависимо от положения
6. Дыхание затруднено, тяжело дышать (нашли ковид, но ощущение желания откашляться при надавливании на горло было еще до него, зимой заметила )
7. Иногда бывает, но обычно кратковременный
8. И то и другое ощущается. Ком в горле скорее всего из-за увеличенной миндалины
9. Боль за грудиной

Видите по фгдс и по опроснику у вас есть гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки а также и в гортань, что делает ее слизистую более чувствительной к разным факторам, и к надавливанию тоже. Также есть такой синдром как ларингофарингальный рефлюкс , когда пищевод полностью здоров, но от заброса страдает гортань и глотка.
Вы консультировались с гастроэнтерологом, проводили ли противорефлюксную терапию?

Я рекомендую пока начать рассасывать гевискон каждый раз после еды, внутрь принимать Пепсан-Р перед едой 2-3 раза в день , 14 дней.

Пробовала гевискон , Фосфалюгель , омез, от них только неприятные проблемы со стороны пищевода прибавляются

Пробовали гевискон в суспензии или таблетках? В таблетках препараты приятнее намного.

Думаю проблема точно не в этом, из-за чего еще может быть подобное ? (Когда хочется откашляться после надавливания )

В общем это из-за повышенной чувствительности слизистой оболочки гортани. А вот причина этой чувствительности я считаю что в ГЭРБе. Лечение ГЭРБа не простое, длительное.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам необходимо дообследование : кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма, мазки из носа и зева на флору и чувствительность к препаратам.
Гортань и глоткулучше просмотреть эндоскопически.

Принятый ответ

Здравствуйте

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Здравствуйте , Делала фдгс, там +- все нормально, кислоты и горечи нет

Можете прикрепить результат ФГДС?

Принятый ответ

Здравствуйте. Область шеи по передней поверхности лучше не массировать, потому что на ее поверхности большое количество сосудов и нервных окончаний. Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста. Возможно,появился ком в горле из-за спазма мышц шеи.

Здравствуйте, прикрепила

Налетов нет. Можно попробовать, например, масляные растворы, например смазывать хлорофиллиптом масляным 3 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.