Боли в костях, жжение, на правую сторону клонит когда иду. Головокружение Анализы не все в норме

Наталья Тимофеева10 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенным анализам снижен витамин Д (его снижение вероятнее всего связано с повышением кальция и понижением щелочной фосфат азы). При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.

Михаил Ивашев10 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л.

Дефицит витамина Д вызывает общую слабость и шаткость по причине нарушения передачи нервных импульсов, поэтому может быть ощущение что на правую сторону при ходьбе клонит- витамин Д необходим для нормальной работы мышц, его дефицит вызывает мышечную слабость.

Ферритин ниже 8 - меньше прибор уже не определяет - при таком крайне низком ферритине, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом 2-3 минимум и добавить в рацион белок потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40 минимум, оптимально -60-70. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки.

Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии- головокружение, шаткость, тошнота и др.

Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алексей Запорожский12 Мая

3.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Снижен вит д, при дефиците вит Д врачи например рекомендуют прием Вигантола по 15 капель утром, во время завтрака. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для Профилактики, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Анна Филинская12 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомились с вашими анализами. На представленных анализах есть снижение витамина D, ферритина.

Обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года .

Для поднятия ферритина могут рекомендовать Сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день или Тотема по 1ампуле 2 раза в день 2 месяца с последующем контролем анализа.

Елизавета Шарова12 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! По приложенным результатам анализов наблюдается дефицит железа: такие цифры ферритина указывают на латентный дефицит железа, который может являться причиной головокружения, головных болей и сильной слабости.
Длительный жидкий стул и Хеликобактер могли поивести к тому, что питательные вещества перестали усваиваться, из-за чего могла произойти потеря веса.
Скачки давления до 170/110 на фоне такого истощения может быть реакцией сосудов на анемию и выброс гормонов.
В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить с лечащим врачом внутривенное восполнение железа (капельницы в условиях стационара), так как при наличии Хеликобактера и проблемах с кишечником таблетки не усвоятся.