Что вас беспокоит?
Нет месячных на второй месяц отмены Новаринг
Добрый день! Мне 39 лет, рост 164, вес 62. Ситуация следующая: 2 года принимала Джес и затем около 5 лет новаринг. После нескольких случаев сильной мигрени и сильного криза с повышением давления после приема невролога и гинеколога было принято решение отменить новаринг, понаблюдать 3-6 месяцв и либо перейти на Мирену, либо использовать барьерную контрацепцию. Первый цикл прошел отлично - была очень болезненная овуляция, потом очень болезненное нагрубание груди и сосков, потом все пришло в норму и на 25 день начались месячные. 2-3 обильные, потом слабее, все в пределах нормы. Состояние без кольца отличное, голова болела пару раз по чуть-чуть, и в целом состояние хорошее. Высыпали прыщи на лбу, но это ожидаемо. Других проблем нет. Сейчас второй цикл, сегодня 29-й день. Грудь мягкая, как желе, уже дней 5-6, соски не чувствительны. В овуляцию живот немного болел, но уже не так сильно, как в первый цикл. Потом грудь также нагрубала, соски болели, но тоже все намного слабее, чем в первый цикл. Был ПА в овуляцию с презервативом, без проблем с ним, сделаны 3 теста - на 26, 28 и 29 день цикла, все отрицательные, без теней второй полоски. Третий день живот утром немного потягивает, но месячные не наступают. Меня немного пугает длина цикла. 7 лет назад, до гормонов, цикл был достаточно короткий, в основном а пределах 25-26 дней. Я понимаю, что наверное идёт адаптация, но боюсь пропустить проблему. Из диагнозов - миома 2 см под наблюдением уже 19 лет, мультифолликулярные яичники, лёгкая степень эндометриоза. Последнее УЗИ от ноября 2025 года, приложу его. 1 беременность, 1 роды (кесарево) 13 лет назад. Кок принимала для профилактики роста миомы, но сейчас врач сказала, что в принципе кок на миому не особо и влияют. В идеале планируется к кок не возвращаться вообще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , задержка менструации может быть связана с адаптацией организма к новому уровню гормонов после отмены КОК, если исключается беременность , для уточнения диагноза можно сдать кровь на ХгЧ через 10-12 дней после полового акта и сделать контроль УЗи для определения состояния эндометрия .
Елена Владимировна, здравствуйте, спасибо большое! После па больше 2 недель прошло и Тири теста с чувствительностью 10 отрицательно, грудь мягкая. Есть ли смысл сдавать кровь, это не будут деньги на ветер?
В таких случаях беременности скорее всего нет , следует сделать контроль УЗИ для определения размеров эндометрия.
Елена Владимировна, когда правильно сделать УЗИ?
Можно сейчас сделать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ничего страшного в описаной ситуации нет, повода для волнения нет, прием гормональной контрацепции был достаточно длительный и по некоторым данным цикл может восстанавливаться до полугода после отмены, то есть могут быть более поздние овуляции или же они могут отсутствовать, поэтому цикл некоторое время может быть не типичным, не таким, какой он был ранее, в целом ничего страшного в этом нет, лишь бы это укладывалось в норму, цикл может быть немного длиннее- это не несёт никаких негативных последствий, также могут быть и задержки- до 7-9 дней вполне нормальны и допустимы.
Анастасия Владимировна, спасибо большое за ответ! Также я неделю назад немного приболела, горло, насморк, охрипла, но без температуры. Это могло повлиять? Когда стоит начать беспокоиться и что делать?
Да, болезни, стрессы, эмоциональные потрясения могут влиять, это правда.
Если задержка будет действительно длительная , когда длительность от предыдущей менструации начинает переваливать за 50-60 дней, то обычно рекомендую проведение узи и менструацию «взываем», но опять же глобальной опасности для здоровья это не несёт.
Анастасия Владимировна, спасибо большое! Не знала, что такая длительная задержка возможна, я, наверное, так долго не выдержу ждать))) то есть условно до 40 дней можно подождать, если не начнутся - пойти на УЗИ наверное правильно?
Понимаю! Да, верно, нужно будет оценить эндометрий и что с яичниками, по узи можно будет предположить ожидаем мы в скором времени менструацию или же нет и тогда мы можем вмешаться препаратами.
Принятый ответ
Доброе утро! После длительного приема комбинированных оральных контрацептивов адаптация самостоятельного цикла идет в течение 6 месяцев: цикл приобретает свою длительность, характер. В описанной ситуации скоро наступит менструация
Илона Альбертовна, спасибо большое за ответ! Когда стоит начинать волноваться и что делать?
Если задержка будет более 10-14 дней, тогда стоит идти на узи
Принятый ответ
Здравствуйте. После отмены кок возможны нарушения цикла, тем более тесты отрицательны. Рекомендую, планово, на 5-7 день от начала менструации, пройти узи органов малого таза и через цикл, как вариант, ввести спираль Мирену
Жанна Борисовна, спасибо большое! Обязательна установка спирали? Хотелось бы пока уйти от гормонов при возможности.
Нет, необязательно, если эндометриоз не беспокоит
Жанна Борисовна, спасибо, нет, вообще не беспокоит, он только по УЗИ найден был. Записалась на узи и прием врача на 20 мая пока на всякий случай.
Да, тогда можно наблюдать. Как вариант, спираль, при необходимости, может быть введена
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Понимаю ваши волнения, но хочу немного успокоить. Первые циклы после длительного приёма кок могут быть без овуляции или же с поздней овуляцией, что и может сопровождаться задержкой цикла. Организм сейчас адаптируется к своим гормонам, поэтому нужно дать ему время, это период может занимать до 3х месяцев. Учитывая ваши жалобы, которые могут быть предменструальными, еще нужно подождать 3-5дней до её наступления.
Елена Алексеевна, спасибо большое за ответ! Овуляция по ощущениям и болям в животе как раз была примерно в срок, пару недель назад. Будем ждать, спасибо!
🙏🏻
Здравствуйте!
Я понимаю ваше беспокойство, но очень хочу вас немного успокоить. Вы совершенно верно говорите о том, что пока идёт период адаптации, ваш организм длительно был на гормонах, и это не есть плохо. Но сейчас ему нужно привыкнуть работать несколько в другом режиме.
Узи, выполненное на фоне приема контрацептивов, не совсем информативно в данный момент.
Если задержка менструации составит более 10 дней, а именно 10 дней - это колебания в менструальном цикле , которое считается нормой, то для вашего спокойствия , стоит пройти узи гениталий.
Вы все правильно сделали исключив беременность – провели тесты на ХГЧ. Поэтому сейчас стоит либо ожидать менструации, либо спустя 10 дней пройти узи гениталий. И далее уже выбрать дальнейшую тактику ведения.
Ещё раз хочу отметить, что в течении шести месяцев после отмены контрацептивов могут быть нарушения цикла, которые совершенно не требуют того, чтобы предпринимать каких-то активных действий.
Марина Сергеевна, спасибо большое! А что будет считаться задержкой в итоге, какой день цикла? Я уже немного запуталась, от чего мне считать, наверное, лучше от дня цикла отталкиваться. Сегодня 29-й. Прошлый цикл был 24 дня. Я не понимаю, это значит, что к меня задержка 5 дней? Или это считается не задержка, а колебания?
Да , лучше отталкиваться от среднего цикла который был до приема кок . Получается сейчас 5 день задержки, еще в течении еще 5 дней не придет менструация - можно пройти узи гениталий
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202116 ответов
- 16 Сентября 20236 ответов
- 7 Октября 202323 ответа
- 3 Ноября 20231 ответ