Что вас беспокоит?
Проблемы с мочевым пузырём
Здравствуйте, ребёнку 12 лет. Решили сдать анализы мочи и крови. Сделали узи мочевыделительной системы. Пришли результаты. Некоторые показатели крови и мочи не в норме. Подскажите, какое лечение требуется? Результаты анализов и Узи прилагаю.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, проводили исследование без жалоб? Подобные изменения требуют обязательно консультации врача-нефролога, н со своей стороны может назначить дополнительные исследования, в том числе для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Так же в связи с изменениями в анализе крови рекмоендовано исследование крови на уровень ферритина. При его снижении назначается терапия препаратами железа.
Марина Андреевна, без жалоб. Мы лет 5 назад лечились у нефролога. Вот решили проверить почки.
Принятый ответ
Какой диагноз был в это время?
Дарья, добрый день
Уточните пожалуйста, раннее у ребенка случались эпизоды острой инфекции мочевыделительной системы?
Есть ли сейчас какие -либо жалобы у девочки?
Запах мочи не резкий?Мочеиспускания безболезненны?
По УЗИ выявлено расширение чашечно -лоханочной системы (пиелоэктазия), а так же наличии взвеси в мочевом пузыре
По анализу мочи обнаружены бактерии, небольшое количество белка в осадке, что требует внимания и очной консультации нефролога для определения дальнейшей тактики исследования, исключения рефлюкса при необходимости
Для определения микроорганизмов, рекомендуется сдать бак.посев мочи для идентификации возбудителя и определения чувствительности к противомикробным препаратам
Очень важно наладить достаточный питьевой режим, чтобы взвесь не скапливалась в мочевом пузыре и чашечно -лоханочной системе
По анализу крови - признаков острого воспаления нет. но преобладание лимфоцитов над нейтрофилами и снижение нейтрофилов, может указывать на недавний контакт организма с вирусом
Гемоглобин и эритроциты в норме,но отмечатся снижение эритроцитарных индексов и гематокрита, что может указывать на скрытый дефицит железа
В подобных случаях на фоне полного здоровья рекомендуется оценить уровень ферритина (отображает запасы железа), целевой уровень не менее 30, при снижении -может быть показана курсовая терапия препаратом железа, так же делать уклон на гемодиету (продукты, богатые железом: красное мясо, печень и в целом. субпродукты)
Ирина Александровна, да, мы лечились у нефролога. Запах мочи резкий. Очень мало пьёт воды, надо заставлять.
Вот к сожалению дефицит питься может приводить к накоплению осадка и формирования взвеси, очень важно следить за питьевым режимом, вода в подобных случаях должна рассматриваться как лекарство, которое нужно выпивать четко в рекомендованных количествах , если удобнее контролировать, то по времени, например каждые час - потора стакан воды 200 мл в течение дня
Добрый день. Как собирали анализ мочи? Был ли ребёнок подмыт перед сбором анализа? Есть ли покраснение в области наружных половых органов? В общем анализе крови лейкопения, нейтропения, моноцитоз, что является признаком перенесенной вирусной инфекции. Снижен гемоглобин, но после вирусной инфекции такое возможно. В моче повышен уровень белка, присутствуют бактерии и нитриты, продукты их жизнедеятельности. Много плоского эпителия, что не позволяет исключить дефект сбора. В мочевом пузыре взвесь может быть связана с присутствием кристаллов солей. В почках паренхима без патологии, признаки воспалительного процесса лишь косвенные. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение биохимического анализа крови с определением уровня мочевины, креатинина, мочевой кислоты, срб, общего белка и альбумина, мочу стоит повторить после тщательного туалета наружных половых органов.
Здравствуйте
По оак воспалительных изменений нет, анемии нет, но есть признаки ( изменение эритроцитарных индексов) , которые могут быть признаком латентного дефицита железа ( в таких случаях желательно посмотреть уровень ферритина в крови) .
Снижение нейтрофилов и повышение моноцитов, базофилов признак перенесённой вирусной инфекции или просто контакт с ней.
По оам острых воспалительных изменений нет, но есть изменения требующие повтора анализа.
Собираем по всем правилам - Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
По УЗИ обнаружены изменения, которые требуют консультации нефролога.
УЗИ делали впервые?
В роду нет мочекаменной болезни?
Здравствуйте, Дарья.
Понимаю Ваше беспокойство.
Уточните, как собирали анализ мочи? Утреннюю среднюю порцию, после подмывания сразу в стерильный контейнер? Есть ли у ребенка жалобы при мочеиспускание, покраснение половых органов, боль в нижней части живота или спине? Болел ли недавно ребенок?
По представленному анализу крови отмечается небольшое снижение гемоглобина и эритрацитарных показателей - что часто встречается на фоне перенесенных вирусных заболеваний.
Также отмечается повышение базофилов и моноцитов, снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение - что чаще всего связано с вирусной инфекцией.
В общем анализе мочи отмечаются признаки инфекции мочевыводящих путей. Как собирали мочу?
По узи отмечаются косвенные признаки воспаления мочевыводящих путей.
В данном случае рекомендуется очная консультация педиатра, нефролога с целью определения тактики обследования и лечения ребенка.
Здравствуйте!
По результату анализа крови имеется снижение нейтрофилов и повышение базофилов, что может быть характерно для перенесённой вирусной инфекции (возможно недавно ребёнок переболел). Ранее анализ крови сдавали? Прикрепите пожалуйста результат, для оценки уровня нейтрофилов в динамике.
По результату анализа мочи предположительно имеются данные за течение инфекционного процесса, о чём свидетельствует наличие белка, нитритов, бактерий.
Подскажите пожалуйста, какие-либо симптомы беспокоят?
Похожие вопросы по теме
- Только что2 ответа
- 22 минуты назад7 ответов
- 24 минуты назад10 ответов
- 53 минуты назад5 ответов