Периодически беспокоит изжога

Дарья Спиридонова11 Мая

4.4

Гастроэнтеролог

5 806 консультаций

Здравствуйте , если вы закончили грудное вскармливание , то рекомендуется пройти полноценную терапию ингибиторами протонной помпы , например эзомепразол (нексиум) по 20 мг утром за 30 минут до еды месяц . Далее можно принимать симптоматически .
Что касается фосфалюгель или гевискон , то можно принимать любой из них , ориентируясь , какой лучше помогает . В один день принимать в целом можно .

Так же важно не забывать , про правила уменьшающие изжогу :
-Кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями
-не ложится 2 часа после еды
-не заниматься спортом 2 часа после еды
-не носить тугие лифчики , ремни, корсеты
-спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Понимаю , что когда маленький ребенок это тяжело , но по мере возможности.

В целом по гастроскопии есть незначительное воспаление , но в целом эрозий и язв нет .
В плановом порядке рекомендуется провериться на Хеликобактер пилори (бактерия, которая живет в желудке и вызывает воспаление ) . Проверяется путем сдачи анализа кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . Сдавать на фоне отсутвия приема ингибиторов протонной помпы 2 недели (омез, эзомепразол и т л) и фосфалюгель, гевискон 7 дней.

Юлия Разуваева11 Мая

4.2

Гастроэнтеролог, Педиатр

712 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанным симптомам можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса.
Обычно в такой ситуации ингибиторы протонной помпы назначаются курсом на 6-8 недель. Из препаратов лучше помогают рабепразол, омепразол или эзомепразол. Также дополнительно назначаются прокинетики.
Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Разо таб 20 мг, по 1 таб 1 раз в день утром до завтрака 6-8 недель.
2. Итоприд (ганатон, ретч) таб 50 мг, по 1 таб 3 раза в день за 20-30 минут до еды 4- 6 недель
3. Симптоматически при изжоге гевискон, фосфалюгель или пепсан-р. Да, можно пить разные препараты в один день, стараться не более 3-4 пакетиков в день использовать.

Также рекомендуется снизить потребление какао, шоколада, томатной пасты, чеснок, лук, острая пища, кофе, слишком кислые продукты, они могут усугубить симптомы. Возможно использоватл во врнмя сна клиновидную подушку. Рекомендуется не ложиться сразу после еды 30-40 минут, не кушать за 2 часа до ночного сна.

Наталья Рындина11 Мая

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

22 854 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.

Все препараты перед применением рекомендуют согласовать очно с врачом!
Гивескон и фосфалюгель можно принимать в один день, но при рефлюксе они не особо помогают.