Что вас беспокоит?
Как помочь ребенку наладить стул и как верно перейти на смесь ?
Ребенку 10 дней, рождены 30.04.2026, с рождения на ИВ, в роддоме кормили нутрилон премиум , сказали оставаться на нем , на 4 день жизни начались ужасные колики, газы, в туалет по большому самостоятельно не ходим , только с помощью массажей , либо газоотводной трубки (стараемся ей пользоваться когда массажи не помогают , ребенок мучаемся , кричит) сдали анализы на углеводы и общий анализ кала , сказали перейти на нутрилон безлактозный , как верно на нее перейти ? И боюсь ещё больших запоров с нее, или есть вероятность того, что ребенок на безлактозной самостоятельно начнет ходить в туалет по большому ? Едим 90 мл 7-8 раз в день , за неделю жизни вернулись к весу рождения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Безлактозная смесь действительно можно крепить , так как по описанию в ней нет необходимости
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, почему на анализ на углеводы не ориентироваться ? Ведь сильно повышены
Мы смотрим на стул малыша
Кал на углеводы может быть ложно завышенный
Приложенная Копрограмма без воспалительных изменений
Стул при лактазной недостаточности частый , с каждым пуком , раздражает попу малышу , пенистый
Алина Тиграновна, пукаем тоже очень редко , газы выходят редко , от этого вздутый живот, бывают дни, когда пукает и на памперсе чуть Кал присутствует
Алина Тиграновна, фото стула приложила
На фотографиях стул вариант нормы
В таком случае нет показаний для безлактозной смеси
Алина Тиграновна, на нутрилон премиум наблюдаю сильное вздутие, ребенок беспокойный , не спит, около недели перешли на нутрилон комфорт, стало чуть лучше , но газы , колики отсутствие стула по прежнему беспокоят
Обычно смесь линейки комфорт помогает при запорах
Но запор -это если на выходе стул тугой и плотный
Алина Тиграновна, верно я понимаю , что оставаться на кормфорте? Так же добавляю каждое кормление 8капель в смесь эспумезан , лактазар так же педиатор говорил добавлять в смесь ? Оставлять данные добавки ?
Пока оставаться на линейке комфорт
Можно продолжать эспумизан
Лактазар в таком случае не назначают
Алина Тиграновна, приложила сегодняшний стул , последнее фото (в памперсе) , подскажите , это норма? Не твердоват ли?
Изучила
Стул вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
Анализ на углеводы малоинформативен, важна клиника, так как если нет частого жидкого стула, в таких случаях перевод на безлактозную смесь может усугубить ситуацию и спровоцировать запор.
Уточните, пожалуйста, какой стул после стимуляции?
Виктория Вячеславовна, стул разный- бывает крепкий , бывает колбаской , но мягкий , бывает жидкий со слизью, так же бывают белые вкрапления
Поняла Вас, в таких случаях данных за лактазную недостаточность нет и безлактозная смесь не показана.
Уточните, а чаще все-таки оформленный стул или больше жидкий?
Виктория Вячеславовна, фото стула приложила
Виктория Вячеславовна, стул чаще жидкий , с водой
Ознакомилась, визуально кал вариант нормы, он не жидкий и не плотный.
Как правило, отсутствие самостоятельного стула наиболее характерно для периода младенческой дисхезии - этот тот период, который можно только облегчить, но не купировать полностью.
Чтобы облегчить данное состояние, рекомендуют следующие мероприятия:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4 Теплая ванна.
5. Препараты симетикона при повышенном газообразовании (например, эспумизан)
6.При отсутствии стула более 5 дней и при отсутствии эффекта от вышеуказанных рекомендаций рекомендуют использовать газоотводную трубочку в виде раздражения ануса в течение 5 минут, при отсутствии эффекта - микроклизма микролакс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Норма отсутствия стула до 5 суток на Ив, если отходит мягкий, кашицеобразный стул
Еслм же стула ежедневного и частого нет, то можно предположить отсутствие данные за лактазную недостаточность, соответственно переход на безлактозную смесь не показан
по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
-От газообразования в подобных случаях обычно рекомендуют : препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Дарья Николаевна, то есть , не нужно переводить на безлактозную смесь ? Живот надутый постоянно , сильно бурлит
Да, потому что клиники лактазной недостаточности нет, по описанию можно предположить наличие коликов, что является физиологией
Лактазаная недостаточность это частый, жидкий, пенистый стул, а в описании наоборот указываете, что ребёнок сам не ходит
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
По описанию признаков лактазной недостаточности не наблюдается.
Безлактозную смесь вводят, если стул жидкий, как вода, с пеной и кислым запахом, отмечается раздражение перианальной области. Она может еще больше крепить.
Подскажите, стул мягкий на выходе? В целом, стул на Ив может отсутствовать до 5-7 дней
Полина Евгеньевна, стул разный- бывает крепкий , бывает колбаской , но мягкий , бывает жидкий со слизью
Полина Евгеньевна, фото стула приложила
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего, у вашего ребёнка лактазная недостаточность (незрелость фермента), поэтому обычная смесь с лактозой вызывает колики и запоры (газы растягивают кишку, нарушая пассаж). Безлактозная смесь не содержит лактозы, что быстро устранит газообразование и боль, а стул начнётся самостоятельно обычно без запоров, так как в таких смесях есть компоненты, размягчающие кал (например, пребиотики или мальтодекстрин). Переходить можно сразу (замена одного кормления на новую смесь, но лучше в течение 2–3 дней постепенно: в первое кормление дайте 30 мл новой + 60 мл старой, затем увеличивайте долю новой). Стул должен нормализоваться через 2–4 дня. Если после перехода запор сохранится обсудите с педиатром добавление лактулозы, но это маловероятно. Вес в норме. Не бойтесь, действуйте.
Юрий Александрович, выше врачи писали что это не ЛН, все таки нужна смесь безлактозная?
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад2 ответа
- 33 минуты назад10 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 1 час назад17 ответов