Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы, живот болит 7 лет ребенка енок
У ребенка 7 лет болит живот уже 2 месяца практически каждый день. При этом ест аппетит, стул норм. Активный, но периодически в позе эмбриона сидит или лежит, жалуясь на боли в пупке или чуть выше. Надавливание усиливает боль. По данным узи сильно увеличены лимфоузлы. Но другие показатели крови в норме. Прилагаю анализы. Врачи говорят у вас все нормально и отправляют домой. Иногда боли сильнее, иногда лучше. Пили антибиотик нифуроксазид 4 раза и флемоксин 4 дня по 3 раза в день. Улучшений не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по вашему описанию, выпискам и анализам данных за хиургическую патологию органов брюшной полости у ребёнка нет, скорее тут речь идёт о дискинезии кишечника. Мезаденит, увеличение мезентериальных лимфоузлов (хотя по узи 10 мм это совсем небольшое увеличение) хирурги не лечат, этим занимаются педиатры. Как правило сами по себе лимфоузлы не нуждаются ни в каком лечении, тут главное выяснить причину почему они увеличились, на что среагировали, этим должен заниматься педиатр. Совсем не обязательно, что боли у ребенка из за лимфоузлов (повторю 10 мм это совсем небольшое увеличение). Учитывая метеоризм, жалобы также показана консультация гастроентеролога.
Наталия Алексеевна, здравствуйте на последнем узи от 06.05 узи 14 мм узлы.
Значит есть какой-то инфекционный процесс, который не даёт им уменьшаться. Сейчас болеет чем то ребенок или может недавно перенёс какой-то вирусную инфекцию?
Наталия Алексеевна, да на момент узи орви
Наталия Алексеевна, нуждается ли в приёме антибиотиков?
Орви - это вирусное заболевание, которое обычно не нуждается в лечении антибитиками.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребёнок нуждается в более подробном обследовании в связи с длительно сохраняющимся болевым синдромом.
Начать необходимо с консультации детского гастроэнтеролога и детского инфекциониста (лимфоузлы по 1 см сигнализируют, что хоть небольшое, но воспаление в кишечнике присутствует). Отсутствие эффекта от курса антибиотиков ➡️ значит флора к этим препаратам не чувствительная.
С высокой долей вероятности, может потребоваться колоноскопия
Дарья Владимировна, здравствуйте. На узи от 06.05 узлы 14.есть сопутвующий орви.
На фоне орви тоже могут увеличиваться. Но смущает боль.
Дарья Владимировна, здравствуйте. Нужны ли другие антибиотики?
Пока нет явных показаний
Принятый ответ
Здравствуйте, сильные болт 2 месяца при таких лимфоузлов не очень типичны.
Я бы рекомендовала обратиться к детскому гастроэнтерологу и решать вопрос о дообследовании. Все зависит от локализации болей. Если это верхний отдел живота, то надо исключать патологию желудка и пищевода с помощью ФГДС.
Вообще при длительных болях в животе ФГДС обязательно выполняется по современным протоколам. Нередко причиной является гастро-эзофагеальный рефлюкс и воспаление в пищеводе. Хотя типичных симптомов в виде изжоги нет.
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад1 ответ
- 9 часов назад11 ответов
- 12 часов назад16 ответов
- 13 часов назад8 ответов