Консультация гастроэнтеролога /

Ребёнок в 4.5 месяца начал отказываться от смеси — вопрос №432711

7478 просмотров

С ГВ не сложилось, ибо на ГВ не доедал и попали в больницу с недовесом. Перешли полностью на ИВ. Сначала были на Semilac + антирефлюкс, была сыпь и зеленый стул, перешли на Nestogen и рефлюкс пропал и стул стал нормального цвета. С самого начала ИВ проблема что ребёнок почти не ходил сам по большому, только с помощью, и то раз в 2-3 дня. Причем стул в три этапа, сначала выходит нормальный, потом кашеобразный и в конце жидкий. Но так как ребёнок вел себя спокойно и не было видно от него жалоб на данное состояние - ничего не меняли.
С 3 месяцев стали кормить по 180 мл, 6 ложек смеси, по 6 раз в день. Вес мы даже немного перебрали выше нормы.
Есть проблемы с незначительно расширенным субарахноидальным пространством. Невролог назначила Элькар, вроде как кровоток в шее слабый, что ребенку нужны массажи, чем мы успешно занимались и вроде стало лучше с активностью, перестал быть вялым, хотя пространство это пока ещё не изменилось.
В 4 месяца, через некоторое время после окончания курса массажа, начали замечать что с не охотой ест и перерыв между кормлениями вырос до 5 часов. Иногда были случаи что и дольше не хотел. И в 4.5 месяца стал совсем отказываться от еды, стал есть только во сне, и то не всегда. Теперь если повезёт заставляем съесть за сутки пол литра смеси. В больнице сказали кормить силой и делать анализы с педиатром и гастроэнтерологом. Ввели прикорм пюре кабачковое, его ест с удовольствием. Кое как смогли сдать кал на общий анализ, результат нормальным без отклонений... собираемся идти делать УЗИ. Зубы не режутся, они тут не при чем.
В чем может быть проблема? Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Бак Сет отменить, он крепит стул. Уменьшите разовый объём кормления. После прогулки тоже нет аппетита?Прикрепите результаты обследования.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, БакСет не давали. Мы думали что проблема в Элькаре, отменили, а проблема продолжила становиться хуже. После прогулки не ест, после 10 часов ночного сна- ест но меньше чем раньше. Были случаи когда и после ночного сна отказывался. В больнице сказали продолжать Элькар в большем объеме, по 2 капли на кг. Что он улучшает аппетит, но мы пока этого не делали, ибо когда его давали проблема и появилась.
Только во сне иногда получается спокойно покормить, и утром пюре кабачковое с ложки ест спокойно. В остальном, стоит ему сунуть смесь сразу кричит и отбивается. Пробовали менять бутылочку, соску, смесь на Friso VOM. Все равно кричит и отбивается.
Сейчас если за раз 100 съедает уже радуемся. Заставлять силой тоже не получается много есть. Понимаем что нельзя так, потому что кричит прям очень сильно до того что головушка краснеет сильно, и мы конечно сразу успокаиваем его и больше не пытаемся заставлять.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас тоже запоры?
Клиент
Да. Вчера вот до обеда сходил, смогли сдать кал на общий анализ. Сегодня получили результат, в котором написано что все хорошо. Ждем что может завтра вечером сходит, или уже послезавтра.
На животик часто выкладываем, помогаем отталкиваться пяточками, чтобы ползать учился. Думаем может будет уставать и кушать захочет, но похоже нет..
Педиатр
Пропейте Креон 10т 1/4 кап х 3 р/д в течение недели.Почему смесь поменяли?
Клиент
Мы её не меняли. Пробовали 30 мл другой просто предложить. Прочитали в интернете что вкус мог разонравиться.. Продолжаем давать Nestogen. Стул то сам большей частью жидкий выходит спустя 2 суток. Поначалу совсем чуть-чуть нормального. Грубо говоря выходит какашка маленькая, а за ней сразу кашеобразный, а дальше льется. В соотношении где-то 1/2/3
Педиатр
А малыша отсутствие стула как- то беспокоит? Тужится, плачет,сучит ножками?
Клиент
Юлия, нет. Такое у нас давно. С 1го месяца, ещё когда только начали ИВ. Поэтому мы и не беспокоились, раз он не беспокоился. Из-за этого конечно очень долго не могли сдал кал на анализ. Мы подумали что может смесь очень хорошо усваивается, вот и не ходит
Педиатр
Действительно так и может быть, ведь на ГВ считается нормой отсутствие стула до 7 дней, при условии, что ребёнка это никак не беспокоит.Раз малыш с удовольствием ест прикорм, вводите другие овощи, потом кашки.
Клиент
А как же быть со смесью, от неё же нельзя отказываться. Мы же не можем перейти на пюре одни. Ждать пока у него вернется интерес к смеси и давать только пюре?
Клиент
Так что делать, почему ребёнок может отказываться от еды более 10 часов, и получается кормить только во сне. С учетом данных анализов: кал (общий) в норме, УЗИ в норме.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Меня заинтересовала информация, что кабачки ест с удовольствием
Может, решение проблемы проще, чем кажется?
Может, ребеночку- элементарно невкусно?
Понятно, что он еше не может питаться котлетами, и должен есть смесь
Может- как то со вкусами поэксперементировать?
Принятый ответ
Клиент
Елена, пробовали. Предлагали немного другой смеси. Есть конечно возможность что та тоже не понравилась просто. Но нам сказали что она не может разонравиться. Да и смеси все эти не сильно отличаются скорее всего
Врач УЗД, Хирург
Это понятно. Но вот если бы вообще малоежкой был- он бы и кабачки не ел. Вот что интересно. Растет будущий рестратор- мировая звезда)
Клиент
Так что делать, почему ребёнок может отказываться от еды более 10 часов, и получается кормить только во сне. С учетом данных анализов: кал (общий) в норме, УЗИ в норме.
Врач УЗД, Хирург
Но вообше то по веск ребенок в возрастной норме
Клиент
Он за все это время, сколько мы мучаемся и кормим его только в сне - не набрал веса, а наоборот потерял и продолжает терять. Да, ещё пока норма, ибо до этого было выше нормы. Время пройдет и будет недовес уже, придется тогда без вариантов госпитализироваться.
Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Вес соответствует норме;
2) по всем анализам все в пределах нормы;
3) Массаж нужно будет повторить, т.к. по описанию сохраняется гипотония;
4) По поводу питания, соглашусь с коллегой, что возможно не подходит смесь (учитывая, что есть пюре), можно попробовать заменить смесь, либо продолжить попробовать грудь и посмотреть за весом;
5) Элькар действительно повышает аппетит, и проблемы вряд ли связанны именно с ним.
Принятый ответ
Клиент
Пюре он ест с интересом что ли. Наверное вкусно просто. А так дело не в смеси точно. Наблюдается потеря аппетита. Он может не есть 10 часов и вести себя спокойно.
К примеру мы привыкли, что утром когда он просыпается после долгого ночного перерыва часов 8-10, то сразу плачет от голода. А теперь был случай когда он проснулся и не плачет, а наоборот радостный и плакать начинает когда предлагаем смесь. Мы потом его успокаиваем, ждем ещё пару часов, он засыпает и кормим его во сне. И то съедает в два раза меньше чем раньше.
Клиент
Так что делать, почему ребёнок может отказываться от еды более 10 часов, и получается кормить только во сне. С учетом данных анализов: кал (общий) в норме, УЗИ в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.8 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 1.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смешивание смесей
24 января 2021
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Плохой аппетит у ребенка 4 месяца
1 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий