Что вас беспокоит?
Ослабла правая рука (пальцы)
Здравствуйте, мне 27 лет, работаю пешим курьером, практически всегда держу в правой руке телефон, так как через вибро я понимаю, что пришёл заказ. Проблема моя началась буквально неделю назад, я просто в какой то день заметил, что моя правая рука, а именно ладонь и пальцы сильно ослабли. Примеры; тяжело сжать заколку, очень тяжело стало тереть сыр на тёрке, тяжело использовать нож, трение кожи, пальцы будто ватные и проваливаются Такое ощущение, что сил нет, боли никакой нет, нигде не тянет, свою функцию рука и ладонь выполняют, я могу сгибать и распрямлять пальцы, могу держать тот же телефон или нести пакеты, тяжести, все вроде хорошо, только куда то пропала сила, мне тревожно, пока хочу спросить врачей здесь, на очный прием к неврологу пока тяжело решится Хочу добавить про образ жизни, практически все время я работаю, вечером сажусь за компьютер, там провожу максимум 2-3 ч, у меня компьютерный стол ввиду нехватки пространства, угловой и соответственно у меня правая рука наполовину всегда на весу находится. Я конечно обращался к нейросети с этим запросом, из всего что он написал, я понял, лишь то, что нужен невролог, поэтому пишу здесь для начала
Здравствуйте. Симптомы могут быть связаны с сдавлением периферических нервов, но пока картина не очень характерна. Давайте уточним, онемение есть? Иди может ощущение мурашек после длительного сгибание руки или работы за компьютером? Слабость во всех пальцах или в определённых?
Маргарита Алексеевна, здравствуйте, онемения нет, мурашек после длительного сгибания тоже нет, про пальцы,я не знаю как проверить каждый по отдельности, но например при тесте с заколкой напрягаются большой палец и указательный, они 100% сейчас слабые
В подобном случае очно требуется оценка мышечной силы и тонуса, поэтому очно вмп же стоит посетить невролога, чттб оценка была объективной, и тогда уже принимать решение о выполнении стимуляционной ЭНМГ, доя оценки нервно-мышечной проводимости. Обследование не очень дорогое, но и не дешёвое, поэтому лучше после одного осмотра выполнить, по необходимости. Ваша задача сейчас снять нагрузку с руки, длительно не сгибать, понаблюдать. Так как нет боли, нет нарушения чувствительности, медикаментохная терапия не показана
Здравствуйте
По описанию это похоже на остро возникшую слабость кисти без боли, что чаще всего связано с нарушением работы нерва или его перегрузкой. Учитывая вашу работу и привычку постоянно держать телефон в правой руке, наиболее вероятны: компрессионная невропатия (сдавление нерва в области запястья или локтя), начальный карпальный или кубитальный туннельный синдром, а также функциональная перегрузка мышц кисти и предплечья из-за длительной статической нагрузки и неудобного положения руки за компьютером.Реже нужно исключать поражение шейного отдела позвоночника (корешковый синдром). По центральным неврологическим причинам это менее похоже, но при прогрессировании симптомов тоже проверяется. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога для оценки неврологического статуса . Основное обследование электронейромиография (ЭНМГ) правой руки, которая позволяет определить уровень и характер поражения нерва. По показаниям могут назначить УЗИ нервов или МРТ шейного отдела позвоночника.
Пока важно снизить нагрузку: не держать телефон постоянно в одной руке, чаще менять положение, делать опору под предплечье при работе за компьютером, избегать длительной работы кистью на весу, временно уменьшить нагрузки на мелкую моторику.Обратиться быстрее стоит, если слабость нарастает, начинают выпадать предметы из руки, появляется или усиливается онемение, либо симптомы распространяются выше по руке.
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы, Ваше состояние больше соответствует сдавлению нерва в области запястья и перенапряжению мышц предплечья.
В подобных случаях рекомендована очная консультация невролога, проведение УЗИ нерва, ЭНМГ руки.
При подозрении на центральное происхождение симптомов целесообразно проведение МРТ шейного отдела позвоночника для исключения сдавления нервных структур в шейном отделе, что так же может вызывать указанные жалобы.
В настоящее время желательно снизить нагрузку на руку ( не носить тяжести, телефон держать в другой руке, не дерзить руку на вису при работе за компьютером).
При появлении болей, распространении области онемения, усилении слабости рекомендована консультация невролога ускоренно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Полужесткий ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
модификация двигательной активности (исключить или уменьшить провоцирующие движения);
Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20151 ответ