Возможно ли заменить прописанное лекарство на панангин?

Фатимат Хашиева12 Мая

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 292 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатам анализов крови, действительно, отмечается снижение калия , что может давать нарушения ритма ;
Кроме этого , выявлено повышение глюкозы , в таких случаях рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин и консультация эндокринолога ; повышение лейкоцитов может быть связано с тем , что болеете , или перенесенной инфекцией , необходим контроль крови в динамике ;
Описанные жалобы могут быть связаны с гипокалиемией, при этом также рекомендуется исключить остальные дефициты , сдать кровь на железо, Ферретин , Ттг , т4 свободный
К терапии рекомендуется добавить панангин , курсом на 10-14 дней , магний на 2 Нед ; бетолок можно не добавлять ;
В качестве экстренной помощи при учащение пульса можно использовать анаприлин.

Ольга Михайлова12 Мая

3.0

Кардиолог

2 217 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
По анализам крови действительно обращает на себя внимание снижение уровня калия, что зачастую является причиной нарушения ритма.
Помимо этого и другие дефицитные состояния так же могут быть причиной таких нарушений, поэтому дополнительно в плане диагностики дефицитов рекомендуем : ферритин, ТТГ Т4 св.
Так же обращает на себя внимание значимое повышение глюкозы. Дополнительно рекомендовано проконтролировать уровень глюкозы в динамике, сдать оам и гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога. Причем рекомендовано сделать это в ближайшее время.
Что касаемо метопролола, то это препарат для снижения ЧСС. Если в покое не бывает тахикардии, то с приемом данного препарата можно повременить и действительно пока ограничится приемом курса панангина под контролем калия крови и ЧСС.
По ЭхоКГ структурных изменений сердца не выявлено, что отлично!