Что вас беспокоит?
Дозировка л тироксин
Здравствуйте, с 15 апреля с дозировки 70 перешла на дозировку 50, так как 70 не подходила ттг упал до 0.157 Сейчас спустя месяц ттг 6,88 стоит ли обратно повысить на 70 или еще рано оценивать, и подождать еще до 8 недель приема? Принимаю ликватирол (в жидком виде)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если вы сейчас беременны , то учитывая уровень ТТГ дозу тироксина следует увеличить до 70 мкг ,принимать его рекомендуется утром строго натощак за 30 минут до еды , так же следует исключить дефицитные состояния и сдать кровь на Ферритин и витамин Д и по результатам определять дальнейшую тактику, контроль ТТГ рекомендуется сделать через 1,5 месяца.
Елена Владимировна, здравствуйте, нет не беременна, ферритин в январе был 40 назначили железо на 2 месяца, пропила, еще не проверила, витамин д пью на постоянной основе
Елена Владимировна, я после РЙТ сделано в в конце октября 2024 до сих пор не могут подобрать дозировку
Если вы принимаете тироксина в дозе по 50 мкг менее 2 месяцев, то дозу пока повышать не нужно , рекомендуется повторить анализ через 1 месяц, так как показатель ТТГ немного запаздывает после нормализации уровня гормонов , так же следует сдать Т3, и Т4 и сделать контроль Ферритина и витамина Д .
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего в настоящее время вам требуется средняя дозировка 62,5 мкг/сут, это 3,1 мл Ликватирола. Контроль ТТГ и Т4 своб. осуществляется через 6-8 недель. После РЙТ могут быть такие качели, так как не только патологически активные узлы поражаются, но и часть обычной ткани.
Евгений Константинович, спасибо, попробую такую дозировку
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется выбрать среднюю дозу - 62,5 мкг левотироксина. Если перевести на ликватирол, то это 3,1 мл.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
На функцию щитовидной железы могут влиять дефициты железа и витамина Д. Необходимо планово провести исследование уровня ферритина и витамина Д в крови.
Вас что-то сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте. Уже за месяц ТТГ так поднялся, можете начать принимать 62.5 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. Гормон так поднялся потому что резко снизили дозу достаточно было снизить до 62.5 мкг.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком уровне ТТГ рекомендуют увеличить дозировку ликватирола до 62,5мкг (3,1мл) утром строго натощак.
Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Дополнительно посмотрите ферритин и витамин Д.
Здравствуйте. Резкий подъем ТТГ на фоне снижения дозировки указывает на то, что доза 50 мкг оказалась недостаточной для поддержания функции щитовидной железы.
Хотя полная стабилизация уровня ТТГ обычно занимает около 6-8 недель, такие значительные изменения за один месяц позволяют оценить динамику уже сейчас. Вероятнее всего, доза 50 мкг слишком мала, а 70 мкг была избыточной, поэтому часто обсуждают поиск промежуточного варианта например, чередование доз или использование средней дозировки 62,5 мкг. При использовании жидких форм препарата (Ликватирол) такая точная коррекция технически проще, чем при приеме таблеток.
Обычно рекомендуют обсудить с эндокринологом возврат к более высокой дозе или выбор промежуточного значения, не дожидаясь 8 недель