Что вас беспокоит?
Полип цервикального канала
Добрый день. Была на УЗИ органов малого таза. Там узнала, что у меня полип в цервикальном канале. Врач гинеколог срочно просила принять решение о гистероскопии, но такой готовности у меня не было и поэтому решила получить второе мнение. В итоге: 1ое мнение: Продолжать пить визанну и идти на операцию. Визанну принимаю с августа 2025г. Начала принимать по назвачению этого же врача так как была эндометриоидная киста на яичнике. 2ое мнение: допить визанну, три цикла пропить дюфастон, сделать заново узи и потом решать, что делать. От врача был комментарий, вдруг полип выйдет вместе с месячными. Правда, в конце, он добавил, что маловероятно. Я совсем запуталась. И не очень понимаю, как лучше сделать. Необходимо ещё мнение. Нужно ли пить дюфастон или сразу идти на операцию? От чего совсем два противоположных мнения? Не начнет ли полип озлокачествляться пока я пью 3 месяца дюфастон? Мне 31 год. Родов, беременностей не было. Ничего более визанны не пью. Была конизация шейки матки в 2017году с диагнозом: Дисплазия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кира, здравствуйте!
Полипы цервикального канала лечатся только хирургическим методом-гистерорезектоскопия, когда удаляют полип вместе с его ножкой. Препаратами полипы не лечатся. Если он обнаружен впервые рекомендуется в динамике выполнить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, и уже в случаев повторного обнаружения решать вопрос о его удалении.В большинстве случаев полипы носят доброкачественный характер редко злокачественные. Могут вызывать обильные менструации, нарушение цикла, а это ведёт к потере железа, что нежелательно. Поэтому Вы, можете удалить полип после динамического УЗИ, при его обнаружении.
Визанну можно продолжить принимать. Если на ней нет менструации, то выполнить контроль УЗИ через месяц. По возможности, приложите, пожалуйста, к вопросу заключение УЗИ.
Здравствуйте. Заключение узи приложила
Я пью визанну уже почти год. И не понимаю, в есть ли сейчас необходимость продолжать его прием?
Кира, ознакомилась с УЗИ. С большей доли вероятности это полип, так как описан кровоток к образованию., то есть описана сосудистая ножка, за счёт которой он существует. Визанну рекомендуется продолжать принимать с целью профилактики рецидива эндометриоза.
А с целью профилактики сколько этот препарат можно принимать?
Кира, данный препарат можно принимать длительно, в течение нескольких лет., пока женщина не запланирует беременность, например. Конечно, в каждой ситуации индивидуально решается вопрос о сроках приёма Визанны. Но нет временных рамок в настоящее время , которые бы ограничивали её использование.
Я поняла, спасибо. Я просто запуталась, в связи с тем, что мне один врач продлевает прием, другой отменяет. Не очень понятно, как правильно в итоге
Кира, Дюфастон в данной ситуации нет необходимости использовать. Если говорить о профилактике эндометриоза, то Визанну можно использовать длительно.
Здравствуйте. Можете приложить результат узи органов малого таза? Как правило если имеется полип цервикального канала то никакой приём дюфастона вам не поможет, необходимо выполнение гистерорезектоскопии в плановом порядке.
Евгения Ивановна, здравствуйте. Да, прикрепила 2 файла к вопросу
По УЗИ видна сосудистая ножка с кровотоком, поэтому данный полип подлежит удалению.
А сосудистая ножка с кровотоком говорит о злокачественности? И нужно ли тогда ждать ещё три месяца для удаления?
Наличие сосудистый ножки характерно для истинных полипов, которые имеют собственную систему кровоснабжения, обеспечивающую их рост и это не свидетельствует о злокачественности. Такие полипы подлежат удалению в ближайшее время, ждать 3 месяца конечно не стоит.
Добрый день
Понимаю ваше беспокойство, но полип, как правило, очень редко когда озлокачествляется (он либо сразу доброкачественный, либо сразу растет злокачественным).
Тцт на самом деле действительно могут быть разные варианты действий:
- с большой вероятностью в подобной ситуации будет достаточно продолжать Визанну, и повторить УЗИ через 2 недели у другого доктора на экспертном УЗИ.
Если доктор также увидит образование в шейке матки, с локусом кровотока, значит это полип и показана гистероскопия.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. А как выяснить полип злокачественный или доброкачественный?
Это покажет только гистологическое исследование, по УЗИ мы не можем достоверно определить его строение. Но есть критерий в плане кровотока, если доктор по УЗИ видит выраженный кровоток в области образования (предполагаемого полипа), то это может иногда говорить в сторону его подозрительного процесса.
Здравствуйте.
Не могли ли бы вы прикрепить протокол узи?
Обычно в случае подозрения на полип мы всегда проводим контрольное узи через некоторое время, чтобы убедиться действительно ли он там есть и если по контрольному узи мы видим полив, то действительно показано оперативное лечение.
Целесообразность приема дюфастона подобной ситуации очень сомнительна, это просто не даст никакого результата , длительный прием таких препаратов как Визанна вызывает истончение эндометрия(закономерное, мы этого и ожидаем от этого препарата) и после прекращения приема этого препарата дюфастон не даст эффекта, просто нечему будет отслаиваться с менструацией, то есть на дюфастон просто не будет реакции, а такие колебания и смены препаратов не очень полезны, строго говоря.
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Да, прикрепила к вопросу фото узи
Вижу, спасибо, действительно очень похоже на то , что это истинный полип, описана чёткая сосудистая ножка, такие образования как правило самостоятельно не проходят все же, поэтому через несколько месяцев на фоне приема Визанна лучше сделать контроль узи и определяться с оперативным лечением.
А визанну продолжать принимать обязательно?
Этот препарат назначен по другому показанию - эндометриоз(он никак негативно не будет влиять на этот процесс, на полип, на операцию) и обычно очень длительно этот препарат нужно принимать, буквально годами или до планирования беременности.
Я, в принципе, не планирую беременность
А Визанна была назначена по поводу кисты на яичнике
Вы указали в вопросе, что киста эндометриоидная, в целом по согласованию с лечащим врачом, обычно минимальный срок приема этого препарата 6 месяцев, всё зависит от конкретной ситуации.
А чем может быть плохо перейти с визанны на дюфастон? Если я решу пойти по схеме этого врача. Мне он прописал Дюфастон по 1 т 2раза в день с 9 по 24 день цикла 3 месяца. Ну и соответственно допить сначала визанну.
Поняла, ничего плохого, просто влияние именно на полип никакого не будет, вызывать специально менструацию с помощью дюфастона, чтобы избавиться от полипа считается неэффективным в данное время; дюфастон тоже используется при эндометриозе, обычно его применяют с 5 по 25-й день цикла или же непрерывно (также как Визанна), часто как альтернатива используются, может лучше переноситься.
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Была рада помочь!
Здравствуйте. Полипы удаляются только хирургическим путём, абсолютно никакие препараты на них не влияют, Поэтому рекомендовано в плановом порядке записаться на оперативное лечение, визанну Вы можете продолжать принимать дальше
Здравствуйте. А какой смысл в продолжении приема Визанны? Я просто не очень понимаю что я сейчас лечу этим препаратом
При выявлении эндометриоза назначается Этот препарат
Да, я понимаю. Но я его пью уже почти год. Один врач мне его отменяет, а другой нет
Если по узи есть признаки эндометриоза то можно принимать дальше
Хорошо, а если я прекращу прием визанны, допив до конца. А потом начну прием Дюфастона с 9 дня по 24 день по 1 таблетке 2 раза в день будет ли это безопасно?
С какой целью назначен дюфастон?
Вот неизвестно, кроме того, что врачу нужно, чтобы пришли месячные, контроль узи и только потом принимать решение о гистероскопии
Если есть задержка менструации то дюфастон рекомендовано принимать по одной таблетке два раза в день 10 дней, если по УЗИ эндометрий хорошей толщины
Причем тут это?
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад3 ответа
- 22 минуты назад14 ответов
- 39 минут назад4 ответа
- 42 минуты назад4 ответа