СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе

Добрый день! Болит живот , распирает, газообразование, вздутие. Особенно после еды. Сдала анализ на дисбактериоз. Есть понижение каких-то бактерий, и повышение других. Готова прикрепить. За питанием слежу, воды пью много, спортом занимаюсь. После приема дюспаталина стало легче. Пью 3-й день за пол часа до еды 1 таб , 2 раза в день.

Недавно делала фгдс, хеликобактер не обнаружен, немного эрозий.
44 года
12 Мая ·Просмотров: 88·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как давно такие симптомы? Боли именно где локализованы? стул какого характера? После чего стали отмечать симптомы? Погрешности в питании, стресс, инфекции?
Анализ кала на микрофлору , к сожалению не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Они около месяца, но в последнее время прям очень больно было. По бокам, примерно где косые мышцы живота и внизу. Была на узи малого таза, сказали там все в газах. Периодически меня мучают такие боли. Возможно стресс был недавно, перелеты, и поезд в течение двух суток . Стул- часто запоры. То есть бывает раз в 2 дня. Соответственно стул более твердый. Цвет обычный, много непереваренных волокон в нем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Подскажите пожалуйста, какие исследования пройти нужно? Пока пью дюспаталин стало легче, сильное газообразование ушло.

Газы как правило растягивают кишечник и дают боль.
Газообразование может быть функционального характера (питание, стресс), так же на фоне органических нарушений (воспаление, гельминты, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике и тд).
Для уточнения причины рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови и СРБ
-фекальный кальпротектин (для исключения воспалительного процесса в кишечнике)
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на гельминты етодом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов рассматривают спазмолитики(дюспаталин, тримедат) 2-3 недели или комбинированный препарат метеоспазмил.
Для нормолизации стула следить за питьевым режимом в течении дня, в рацион добавить свеклу, чернослив, киви. Если стул будет так же тугой, то можно рассмотреть прием фитомуцила.

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому все изменения в анализе относительны и лечить их неправомочно. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.