Что вас беспокоит?
Кровь на туалетной бумаге после жидкого стула
Здравствуйте, неделю назад появился жидкий стул после того, как съела сосиску в тесте из магазина. Стул был водой с примесями кала, по четыре раза в день без примеси крови. Температуры не было, боли в животе не было, тошноты и рвоты не было, урчало в животе и бурлило. Принимала экофурил по 200 мг 4 раза в день 4 дня, смекту по 1 пакету 2 раза в день 4 дня, мезим после каждого приема пищи. Диарея прекратилась и стула не было три дня, с четвертого дня восстановился оформленный стул и был нормальным два дня, сегодня с утра был слегка разжиженный стул и после него на туалетной бумаге появилась алая кровь и отмечалась боль в районе ануса при акте дефекации. Сегодня же, но позднее, снова появился жидкий стул уже дважды,снова отмечаю бурление и урчание в животе, крови уже нет ,но я очень боюсь и переживаю по этому поводу, так как такое состояние для меня впервые.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .Возвращение жидкого стула может встречать после перенесенной кишечной инфекции так как слизистая и моторика еще не пришли в норму, а так же микрофлора не до конца восстановилась . В таких случаях стресс или еда (овощи, фрукты , молочные продукты , жирное) могут спровоцировать появление жалоб.
Алая кровь на бумаге и боль в анусе, говорит с большой долей вероятности об острой анальной трещине или обострения геморроя если он был ранее. В таких случаях рекомендуется консультация проктолога. После похода в туалет рекомендуется подмываться.
На 7-10 дней исключить свежие овощи и фрукты и молочные продукты .
В плане терапии рекомендуется прием Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней. Он восстанавливает микрофлору. Так же для нормализации моторики можно использовать Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды 14 дней.
Ранее в целом были жалобы на желудочно-кишечный тракт ?
Дарья Александровна, жалоб не было давно, стул каждый день или через день, отмечались периодически урчание и бульканье в животе, вздутие, связывала с погрешностью в диете.
Принятый ответ
Поняла вас , тогда рекомендуется консультация проктолога в первую очередь .
Если состояние не восстановиться на фоне терапии ,то рекомендуется сдать:
-Общий анализ крови,чтобы увидеть, есть ли воспаление, анемия (снижение гемоглобина ).
-Биохимический анализ крови: печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин), общий белок,СРБ
-Кал на фекальный кальпротектин это основной анализ для исключения воспалительных заболеваний кишечника .Если он повышен, колоноскопия нужна
-Водородный дыхательный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост в тонкой кишке).
Так же по возрасту в целом показана колоноскопия в плановом порядке , она показана всем даже без жалобы после 40 лет.
Дарья Александровна, стул всегда был в норме, оформленный, очень редко диарея, запоров не было.
Да , это хорошо. Сейчас как я и выше писала раздражение кишечника на фоне кишечной инфекции , которая спровоцировала появление трещины или обострение геморроя , который был ранее и вы не ощущали .
Поэтому если жалобы не пройдут на фоне коррекции терапии , то рекомендуется дообследоваться .
Здравствуйте, описанная картина скорее всего говорит о о.колите инфекционного происхождения. На данном этапе необходимо соблюдать диету( исключить все молочные продукты, овощи, фрукты, бобовые). Соблюдать питьевой режим( растворы для оральной регидратации - Адиарин регидрокомплекс, Регидрон био, Регидровит не менее 1л/день+ обычная питьевая чистая вода не менее 1л/ день, возможно сочетать с морсами из некислых ягод, кисели из отваров ромашки, липы. Медикаментозно возможно пропить курс:
1) Ципрофлоксацин( Ципролет) 500мг 2р в день 7-10 дней
2) Панкреатин( креон, эрмиталь, панзинорм) 25000ед 3р в день с едой 14 дней
3) Энтерол 500мг 2р в день между приемами пищи 14 дней
Доброе утро, Людмила.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Появление алой крови на туалетной бумаге при боли в заднем проходе, на фоне недавней диареи может быть, с высокой вероятностью, микротравматизация слизистой ануса или прямой кишки.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин,билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, при диарее Na, K);
Колоноскопию нужно выполнить;
Получить консультацию врача-колопроктолога;
Выходить ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное);
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа;
Посев кала на диз.группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии);
Ферритин.
И может оказаться эффективным:
Метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца;
Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа, длительность приема не ограничена.
Свежие овощи, фрукты, молочные продукты (цельное молоко) исключить из рациона на 7-10 дней).
Достаточный водный режим из расчета 30 мл на 1 массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки).
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад12 ответов