Что вас беспокоит?
ОАМ беременной
Добрый день! Беременность 35.3 недели, сдала планово общий анализ мочи. Пришел результат: эпителий плоский - умеренное количество; бактерии - единично( Что делать теперь с этим? Две недели назад моча была идеальная. Полный результат прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Бактерии в моче могут присутствовать в совсем незначительном количестве.
Далее что касаемо плоского эпителия, плоский эпителий-это частички слущенной слизистой мочевыводящих путей. Но чаще всего их умеренное количество связано с неправильной сдачей анализа.
Если отсутствуют такте симптомы как болезненное мочесипускание с резью в конце, то подразумевается воспаление мочевого пузыря и показана терапия.
Если симптомов нет, то показано повторить общий анализ мочи по правилам: подмыть наружные половые органы, прикрыть ватным тампоном влагалище, сдать среднюю порцию мочи.
Не волнуйтесь, в данном анализе ничего опасного нет
Я переживаю как это может повлиять на ребенка. Болезненное мочеиспускание не наблюдается.
Если бы было воспаление, то наверное и лейкоциты были бы повышены?
Да, все верно.
Не волнуйтесь, малышу вреда не будет, тем более нет симптомов.
Такая картина характерна больше для неправильного сбора?
Да, она характерна больше для неправильного сбора, когда из влагалища попадает микрофлора в анализ с мочой, и тоже самое касается клеток эпителия
А характерна ли картина для скрытой бактериурии?
Больше нет, чем да., потому что иначе было бы бОльшее количество бактерий
Поняла Вас. Спасибо за ответы!
Надеюсь, что смогла помочь. Здоровья вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если на данный момент нет жалоб на боли в проекции мочевого пузыря, дискомфорт/боль при мочеиспускании, то обычно рекомендуют пересдать анализ с соблюдением правил сдачи:
Провести тщательный туалет наружных половых органов (движения спереди назад). Вход во влагалище прикрыть тампоном. В баночку, купленную в аптеке, собирается примерно 80 мл утренней мочи. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество первые (1-2 секунды) выпустить в унитаз, а затем не прерывая мочеиспускания подставить контейнер для сбора мочи. Анализ доставляется в лабораторию не позднее 1-2 ч после сбора мочи. Перед сдачей анализа исключить стресс, физ. нагрузку, половой акт.
В анализе выявлены единичные бактерии, клетки плоского эпителия, что часто бывает, если анализ собран не очень хорошо (у женщин, особенно беременных, часто в мочу может попасть немного влагалищных выделений).
Количество лейкоцитов не увеличено, что говорит обычно об отсутствии активного воспаления.
Если же присутствуют жалобы при мочеиспускании, то тогда тактика более активная.
Здравствуйте, спасибо. Жалоб нет. Видимо не совсем стерильно собрала материал
Принятый ответ
Добрый день ! Ваши переживания очень понятны , постараюсь помочь вам разобраться в этом вопросе. Дело в том , что в абсолютно большинстве случаев , такие результаты мочи связаны с неправильным забором анализа (например , попали выделения ). Поэтому в первую очередь рекомендуется повторно пересдать анализ мочи соблюдая правила: подмыться , прикрыть влагалище ватным шариком и собрать среднюю порцию мочи в стерильный аптечный контейнер.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
Обычно, подобные результаты могут говорить об инфекции мочевыводящих путей.
Рекомендуют пересдать анализ, соблюдая следующий порядок действий:
1. Подмыться со средствами гигиены
2. Прикрыть влагалище тампоном (ватным диском, салфеткой)
3. Первую порцию утренней мочи - в унитаз, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, последнюю порцию мочи - в унитаз.
Если ранее все сделали верно, то сдать бактериологический посев мочи с антибиотикочувствительностью, чтобы понимать, чем лечиться.
Разве не были бы повышены лейкоциты при инфекции? И наверное жалобы были бы. У меня их нет
Не всегда. Бактериурия бывает и совершенно бессимптомной
У меня так было в первом триместре. Я пересдавала планово потом через 2 недели, все было чисто. Склоняюсь к погрешности сбора вновь. Потому что плоский эпителий попал, как я понимаю из влагалища
Плоский эпителий выстилает и мочевыводящие пути
Принятый ответ
Добрый день .
С большой вероятностью это результат неправильного сбора утренней порции мочи (например, недостаточно тщательный туалет и попадание влагалищных выделений в анализ).
Повторите анализ соблюдая правила сбора мочи на общий анализ - после гигиены, утренняя моча, средняя порция, прикрыв влагалище ватным диском .
На малыша никак не повлияет , не волнуйтесь .
Добрый день. Можете уточнить, почему считаете, что это скорее всего результат направильного сбора?
Не характерна ли картина для скрытой бактериурии?
Потому что все остальные показатели абсолютно в норме. Нет лейкоцитов , нет эпителия .
А единичные бактерии допустимы , моча не идеально стерильная жидкость .
Не характерно ли для скрытой бактериурии?
А плоский эпителий же есть в умеренном количестве
Если при повторном анализе снова будут изменения, тогда уже есть смысл сдать бак посев мочи.
Но хочу Вас успокоить , даже если это бессимптомная бактериурия, она успешно лечится антибактериальными препаратами и обычно не опасна
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад2 ответа
- 34 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад14 ответов