Что вас беспокоит?
Отмена или замена антидепрессантов
Уже 1,5 года я принимаю антидепрессанты. Началось всё после родов в 2024 году. Была сильная тревожность, были суицидальные мысли, была бессонница, потеря интереса к жизни. Был сложный период. Старший ребенок очень сильно переживал из-за появления младшей, я не могла сидеть в декрете полноценно, поэтому постоянно работала с ребенком на руках… в общем как-то тогда все плохо было. Сначала был прием золофт, потом, прозак, потом велаксин с увеличением дозы. В данный момент принимаю велаксин 2 таблетки по 75 мг утром, 1 таблетку 75 мг после обеда. Состояние мое оставляет желать лучшего. Вечная апатия, нервозность, постоянная сонливость, безразличие ко всему, заставляю себя все делать, потеря аппетита, боли в жкт, постоянная тошнота, перманентный шум в ушах (как будто стрекочет кузнечик). Я обследовалась вдоль и поперек. По жкт у меня эрозия, с ушами все хорошо, МРТ тоже отклонений не показало. Все это может быть из-за неподходящих антидепрессантов??? Я хочу их вообще отменить и пожить без таблеток совсем, мне кажется это улучшит мое физическое состояние… подскажите пожалуйста, как отменять велаксин? Как уменьшать дозы по дням? Там же какие-то таблетки для прикрытия принимают? Подойдет ли тералиджен? Дело в том, что ближайшая запись к психиатру, которая назначала таблетки, на середину июня, а я бы хотела начать отмену велаксин а уже сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению может быть роль побочных эффектов ад, но по моему мнению скорее дело в недостаточной эффективности лечения и отмена может дать ухудшение, было бы целесообразнее либо заменить ад ( к примеру на дулоксетин), либо с дозой текущего поработать, возможно на капсулы пролонг перейти, они по переносимости лучше. В любом случае не рекомендую отменять самостоятельно, без очного приема вашего врача.
Обычно отменяем ваш ад путем снижения по 37,5 мг в неделю; если из анксиолитиков только тералиджен , то можно и его использовать, он может облегчить синдром отмены ( тревога и нарушение сна). Доза индивидуально, постепенно подбирается, в зависимости от состояния, с 2,5 мг начинаем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для изменения или отмены терапии венлафаксином вам необходимо получить очную консультацию психиатра. Описанные вами симптомы часто свидетельствуют о недостаточной эффективности текущей дозировки или плохой переносимости таблетированной формы. Обычно дозу снижают постепенно по 37,5 мг в неделю до полной отмены, но от синдрома отмены никто не застрахован. Для прикрытия вегетативных нарушений и тревоги возможно использовать Тералиджен, начиная с 1/2 таблетки (2,5 мг) на ночь с возможным увеличением до 1 таблетки 2 раза в день под контролем сонливости. Желательно подключение психотерапии, которая обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами и помогает переработать накопленный стресс от совмещения работы и ухода за детьми.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! рекомендуется уменьшать дозу венлафаксина на 37,5 каждые 7 дней. Тералиджен обладает седативным и лёгким анксиолитическим действием. Иногда его используют кратковременно для улучшения сна, снижения тревоги и внутреннего напряжения в период отмены.
Если вы хотите пожить без таблеток, рекомендую начать психотерапию. Психотерапия помогает выявить и изменить автоматические негативные мысли, которые поддерживают депрессию. Научиться распознавать ранние признаки ухудшения состояния и реагировать на них до того, как станет тяжело. Направления, которые могут быть наиболее полезны в вашем случае: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), межличностная терапия (МПТ).
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Суточная дозировка венлафаксина делится на два приема - утро и вечер, то есть получится по 112.5 мг утром и вечером.
Если же Вы всё же намерены отменят венлафаксин, то он отменяется по 37.5 мг раз в 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описанное состояние тревожно-депрессивное до сих и думаю, что основная причина в недостаточной дозировки антидепрессанта и стоит пробовать увеличивать для начала венлафаксин до 225мг (с этой дозировки начинается работа на норадреналиновые рецепторы) и это тем самым повысить работоспособность, активизирует.
К сожалению терапию не всегда удается быстро подобрать, иногда нужно время и приходится подбирать.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202011 ответов
- 5 Мая 20201 ответ
- 21 Июня 20201 ответ
- 10 Августа 20201 ответ